Vesemedence vagy ureter rák
A vesemedence vagy az ureter rákja a vese medencéjében vagy a csőben (ureter) képződő rák, amely a vizeletet a veséből a hólyagba szállítja.
A rák nőhet a vizeletgyűjtő rendszerben, de ez nem gyakori. A vesemedence és az ureter daganatok gyakrabban érintik a férfiakat, mint a nőket. Ezek a rákos megbetegedések 65 évnél idősebb embereknél gyakoribbak.
A rák pontos okai nem ismertek. A vizeletből eltávolított káros anyagok hosszú távú (krónikus) irritációja lehet tényező. Ezt az irritációt a következők okozhatják:
- Vese károsodás gyógyszerekből, különösen fájdalomcsillapítókból (fájdalomcsillapító nephropathia)
- Bőráruk, textíliák, műanyagok és gumi előállításához használt egyes színezékek és vegyszerek kitettsége
- Dohányzó
Azok a betegek is veszélyben vannak, akik hólyagrákban szenvedtek.
A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Állandó hátfájás
- Vér a vizeletben
- Égés, fájdalom vagy kényelmetlenség vizelettel
- Fáradtság
- Szárnyas fájdalom
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Étvágytalanság
- Anémia
- Vizelet gyakorisága vagy sürgőssége
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, és megvizsgálja a has területét (hasát). Ritka esetekben ez megnagyobbodott vese lehet.
Ha teszteket végeznek:
- A vizeletvizsgálat vért mutathat a vizeletben.
- A teljes vérkép (CBC) vérszegénységet mutathat.
- A vizelet citológiája (a sejtek mikroszkópos vizsgálata) felfedheti a rákos sejteket.
Egyéb megrendelhető tesztek a következők:
- Hasi CT-vizsgálat
- Mellkas röntgen
- Cisztoszkópia ureteroszkópiával
- Intravénás pyelogram (IVP)
- Vese ultrahang
- MRI a has
- Vese vizsgálat
Ezek a tesztek rákot mutathatnak, vagy azt mutathatják, hogy a rák átterjedt a vesékről.
A kezelés célja a rák megszüntetése.
A betegség kezelésére a következő eljárásokat lehet alkalmazni:
- Nephroureterectomia - Ez magában foglalja a teljes vese, az ureter és a hólyag mandzsetta (az ureter és a hólyag összekötő szövet) eltávolítását.
- Nephrectomia - Gyakran végeznek műtétet a vese egészének vagy egy részének eltávolítására. Ez magában foglalhatja a hólyag és a körülötte lévő szövetek vagy a nyirokcsomók eltávolítását.
- Ureter resectió - Műtét az ureter rákot tartalmazó részének és a körülötte lévő egészséges szövetek eltávolítására. Ezt fel lehet használni a húgyhólyag közelében az ureter alsó részén megjelenő felszíni daganatok esetén. Ez segíthet a vese megőrzésében.
- Kemoterápia - Ezt akkor alkalmazzák, amikor a rák a vese vagy az ureter területén kívül terjedt el. Mivel ezek a daganatok hasonlóak a hólyagrák egyik formájához, hasonló típusú kemoterápiával kezelik őket.
A betegség stresszét enyhítheti, ha csatlakozik egy rákot támogató csoporthoz. Ha megosztja másokkal, akiknek vannak közös tapasztalataik és problémáik, akkor nem érezhetik magukat egyedül.
Az eredmény változó, a daganat helyétől és a rák terjedésétől függően. A csak a vesében vagy az ureterben található rák műtéttel gyógyítható.
A más szervekre átterjedt rák általában nem gyógyítható.
A rák szövődményei lehetnek:
- Veseelégtelenség
- A tumor lokális terjedése növekvő fájdalommal
- A rák terjedése a tüdőre, a májra és a csontra
Forduljon szolgáltatójához, ha a fent felsorolt tünetek bármelyike fennáll.
A rák megelőzését segítő intézkedések a következők:
- Kövesse szolgáltatója tanácsát a gyógyszerekkel kapcsolatban, ideértve a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszereket is.
- Ne cigarettázz.
- Viseljen védőfelszerelést, ha valószínűleg a vesére mérgező anyagoknak van kitéve.
A vesemedence vagy az ureter átmeneti sejtrákja; Veserák - vesemedence; Ureter rák; Urothelialis carcinoma
- Vese anatómia
Bajorin DF. A vese, a hólyag, az ureter és a vese medencéje. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 187. fejezet.
Nemzeti Rák Intézet honlapja. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Frissítve 2020. január 30-án. Hozzáférés: 2020. július 21.
Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, MD Tyson, Tan WW. Vese- és ureteral carcinoma. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, szerk. Gunderson és Tepper klinikai sugárzási onkológiája. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 64. fejezet.