Citomegalovírus (CMV) fertőzés

A citomegalovírus (CMV) fertőzés egy olyan típusú herpeszvírus által okozott betegség.

A CMV-vel való fertőzés nagyon gyakori. A fertőzést a következők terjesztik:

• Vérátömlesztés
• Szervátültetések
• Légzőcseppek
• Nyál
• Szexuális kapcsolat
• Vizelet
• Könnyek

A legtöbb ember életében kapcsolatba kerül a CMV-vel. De általában a legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek, például a HIV / AIDS-es betegek betegednek meg a CMV fertőzés miatt. Néhány egyébként egészséges CMV-fertőzésben szenvedő ember mononukleózis-szerű szindrómát okoz.

A CMV egyfajta herpeszvírus. Az összes herpeszvírus a fertőzés után életében hátralévő részében marad. Ha az immunrendszere a jövőben legyengül, ennek a vírusnak esélye lehet újraaktiválódni, ami tüneteket okozhat.

Sok ember életének korai szakaszában van kitéve CMV-nek, de nem veszik észre, mert nincsenek tüneteik, vagy enyhe tüneteik vannak, amelyek hasonlítanak a náthára. Ezek a következők lehetnek:

• Megnagyobbodott nyirokcsomók, különösen a nyakon
• Láz
• Fáradtság
• Étvágytalanság
• Rossz közérzet
• Izomfájdalom
• Kiütés
• Torokfájás

A CMV fertőzéseket okozhat a test különböző részein. A tünetek az érintett területtől függően változnak. Példák a CMV által fertőzött testterületekre:

• A tüdők
• A gyomor vagy a belek
• A szem hátsó része (retina)
• Egy csecsemő még az anyaméhben (veleszületett CMV)

Egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez és érzi a hasi területet. A máj és a lép gyengéd lehet, ha finoman megnyomják (tapintják). Lehet, hogy bőrkiütése van.

Speciális laboratóriumi tesztek, például CMV DNS szérum PCR teszt végezhetők annak ellenőrzésére, hogy a vérben a CMV által termelt anyagok vannak-e. Vizsgálatokat, például CMV antitest tesztet végezhetnek a szervezet immunválaszának ellenőrzésére a CMV fertőzéssel szemben.

Egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:

• Trombociták és fehérvérsejtek vérvizsgálata
• Kémia panel
• Májfunkciós tesztek
• Mono spot teszt (megkülönböztetni a mono fertőzéstől)

A legtöbb ember 4-6 hét alatt gyógyul meg gyógyszer nélkül. Pihenésre van szükség, néha egy hónapig vagy tovább, a teljes aktivitási szint visszaállításához. A fájdalomcsillapítók és a meleg sós-vízöblítő gátak segíthetnek a tünetek enyhítésében.

A vírusellenes gyógyszereket általában nem használják egészséges immunfunkciójú embereknél, de károsodott immunrendszerrel rendelkező embereknél alkalmazhatók.

A kezelés eredménye jó. A tünetek néhány hét vagy hónap alatt enyhülhetnek.

A torokfertőzés a leggyakoribb szövődmény. Ritka szövődmények:

• Vastagbélgyulladás
• Guillain-Barré szindróma
• Idegrendszeri (neurológiai) szövődmények
• Pericarditis vagy myocarditis
• Tüdőgyulladás
• A lép megrepedése
• Májgyulladás (hepatitis)

Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha CMV-fertőzés tünetei vannak.

Menjen az ügyeletre, vagy hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, ha éles, súlyos hirtelen fájdalma van a bal felső hasában. Ez a lép megrepedésének jele lehet, amely sürgősségi műtétet igényelhet.

A CMV-fertőzés fertőző lehet, ha a fertőzött személy szoros vagy intim kapcsolatban áll egy másik személlyel. Kerülni kell a csókot és a szexuális érintkezést egy fertőzött személlyel.

A vírus a kisgyermekek körében is elterjedhet nappali ellátásban.

Vértranszfúzió vagy szervátültetés megtervezésekor ellenőrizhető a donor CMV státusza, hogy elkerülhető legyen a CMV átadása olyan recipiensnek, aki nem szenvedett CMV fertőzésben.

CMV mononukleózis; Citomegalovírus; CMV; Humán citomegalovírus; HCMV

• Mononukleózis - a sejtek mikroszkópos felvétele
• Mononukleózis - a sejtek mikroszkópos felvétele
• 3. fertőző mononukleózis
• Fertőző mononukleózis
• Mononukleózis - a sejt mikromográfja
• Mononukleózis - száj
• Antitestek

Britt WJ. Citomegalovírus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 137. fejezet.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Citomegalovírus (CMV) és veleszületett CMV fertőzés: klinikai áttekintés. www.cdc.gov/cmv/clinical/overview.html. Frissítve 2020. augusztus 18.

Drew WL, Boivin G. Cytomegalovirus. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 352. fejezet.