Meningococcus agyhártyagyulladás

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt borító membránok fertőzése. Ezt a burkolatot agyhártyának hívják.

A baktériumok egyfajta csíra, amely agyhártyagyulladást okozhat. A meningococcus baktériumok egyfajta baktérium, amely agyhártyagyulladást okoz.

A meningococcusos agyhártyagyulladást a baktériumok okozzák Neisseria meningitidis (más néven meningococcus).

A meningococcus a bakteriális agyhártyagyulladás leggyakoribb oka gyermekeknél és tizenéveseknél. Felnőtteknél a bakteriális agyhártyagyulladás vezető oka.

A fertőzés télen vagy tavasszal fordul elő gyakrabban. Helyi járványokat okozhat a bentlakásos iskolákban, az egyetemi kollégiumokban vagy a katonai bázisokban.

A kockázati tényezők magukban foglalják a meningococcusos agyhártyagyulladásban szenvedő személyek közelmúltbeli expozícióját, a komplementhiányt, az eculizumab használatát és a cigarettázás hatásait.

A tünetek általában gyorsan jelentkeznek, és a következők lehetnek:

• Láz és hidegrázás
• A mentális állapot megváltozik
• Hányinger és hányás
• Lila, zúzódásszerű területek (purpura)
• Kiütés, vörös foltok (petechia)
• Fényérzékenység (fotofóbia)
• Erős fejfájás
• Nyakfájás

Egyéb tünetek, amelyek előfordulhatnak ezzel a betegséggel:

• Agitáció
• Duzzadó fontanellák csecsemőknél
• Csökkent tudat
• Gyenge etetés vagy ingerlékenység gyermekeknél
• Gyors légzés
• Szokatlan testtartás a fej és a nyak hátrafelé ívelésével (opisthotonus)

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. A kérdések a tünetekre és az esetleges kitettségre összpontosítanak, akinek ugyanazok a tünetei lehetnek, például merev nyak és láz.

Ha a szolgáltató úgy gondolja, hogy az agyhártyagyulladás lehetséges, akkor valószínűleg ágyéki lyukasztást (gerinccsapot) végeznek a gerincfolyadék mintájának megszerzésére a tesztelés céljából.

Egyéb elvégezhető tesztek a következők:

• Vérkultúra
• Mellkas röntgen
• A fej CT-vizsgálata
• A fehérvérsejtek (WBC) száma
• Gramfolt, egyéb speciális foltok

Az antibiotikumokat a lehető leghamarabb elkezdik.

• A ceftriaxon az egyik leggyakrabban alkalmazott antibiotikum.
• A penicillin nagy dózisban szinte mindig hatékony.
• Ha allergia van a penicillinre, klóramfenikolt lehet alkalmazni.

Néha kortikoszteroidokat is adhatnak.

Azoknak a személyeknek, akik szoros kapcsolatban állnak meningococcusos agyhártyagyulladással, antibiotikumot kell adni a fertőzés megelőzése érdekében.

Ilyen emberek a következők:

• A háztartás tagjai
• Szobatársak kollégiumokban
• Közel lakó katonai személyzet
• Azok, akik szoros és hosszú távú kapcsolatba kerülnek egy fertőzött személlyel

A korai kezelés javítja az eredményt. A halál lehetséges. Az 50 év feletti fiatal gyermekeknek és felnőtteknek van a legnagyobb a halálozás kockázata.

A hosszú távú szövődmények a következők lehetnek:

• Agykárosodás
• Halláskárosodás
• Folyadék felhalmozódása a koponyán belül, amely agyduzzadáshoz vezet (hydrocephalus)
• Folyadék felhalmozódása a koponya és az agy között (subduralis effúzió)
• A szívizom gyulladása (myocarditis)
• Rohamok

Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, vagy menjen sürgősségi helyiségbe, ha agyhártyagyulladást gyanít egy fiatal gyermeknél, akinek a következő tünetei vannak:

• Etetési nehézségek
• Magas kiáltás
• Ingerlékenység
• Tartós, megmagyarázhatatlan láz

A meningitis gyorsan életveszélyes betegséggé válhat.

Az első személy diagnosztizálásakor figyelni kell a betegség korai jeleit az ugyanazon háztartásban, iskolában vagy napközi központban lévő szoros kapcsolatokra. Ennek a személynek minden családjának és szoros kapcsolatának a lehető leghamarabb el kell kezdenie az antibiotikum-kezelést, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését. Az első látogatás során kérdezze meg szolgáltatóját erről.

Mindig tartson jó higiéniai szokásokat, például mosjon kezet pelenka cseréje előtt és után, vagy a fürdőszoba használata után.

A meningococcus elleni oltások hatékonyak a terjedés szabályozásában. Jelenleg a következőkre ajánlják őket:

• Serdülők
• Főiskolai hallgatók első évben kollégiumokban élnek
• Katonai újoncok
• Utazók a világ bizonyos részeire

Bár ritka, a beoltott embereknél mégis kialakulhat a fertőzés.

Meningococcus agyhártyagyulladás; Gram negatív - meningococcus

• Meningococcus elváltozások a hátoldalon
• Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer
• CSF sejtszám
• Brudzinski agyhártyagyulladás jele
• Kernig agyhártyagyulladás jele

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Bakteriális agyhártyagyulladás. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Frissítve 2019. augusztus 6-án. Hozzáférés: 2020. december 1.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitides (meningococcus). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 218. fejezet.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 211. fejezet.