Mukormycosis

A mukormycosis az orrmelléküregek, az agy vagy a tüdő gombás fertőzése. Gyengült immunrendszerű embereknél fordul elő.

A mukormycosist különféle gombák okozzák, amelyek gyakran megtalálhatók a bomló szerves anyagokban. Ide tartozik a romlott kenyér, gyümölcs és zöldség, valamint a talaj és a komposzt halom. A legtöbb ember valamikor kapcsolatba lép a gombával.

Azonban a legyengült immunrendszerű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki mucormycosis. Ide tartoznak az alábbi feltételek bármelyikével rendelkező emberek:

• AIDS
• Égés
• Cukorbetegség (általában rosszul kontrollált)
• Leukémia és lymphoma
• Hosszú távú szteroidhasználat
• Metabolikus acidózis
• Rossz táplálkozás (alultápláltság)
• Egyes gyógyszerek alkalmazása

A mukormycosis magában foglalhatja:

• Rhinocerebrális fertőzésnek nevezett sinus és agyi fertőzés: Szinuszfertőzésként indulhat, majd az agyból eredő idegek duzzadásához vezethet.Vérrögöket is okozhat, amelyek blokkolják az agy ereket.
• Pulmonalis mucormycosis nevű tüdőfertőzés: A tüdőgyulladás gyorsan súlyosbodik, és átterjedhet a mellüregbe, a szívbe és az agyba.
• A test egyéb részei: A gyomor-bél traktus, a bőr és a vesék nyálkahártya-gyulladása.

A rhinocerebrális mucormycosis tünetei a következők:

• Duzzadó és kilóg szemek (kinyúlnak)
• Az orrüregekben sötét karcolódás
• Láz
• Fejfájás
• A mentális állapot megváltozik
• A bőr vörössége az orrmelléküregek felett
• Sinus fájdalom vagy torlódás

A tüdő (tüdő) mucormycosisának tünetei a következők:

• Köhögés
• Vérköhögés (alkalmanként)
• Láz
• Légszomj

A gasztrointesztinális mucormycosis tünetei a következők:

• Hasi fájdalom
• Vér a székletben
• Hasmenés
• Vér hányása

A vese (vese) mucormycosis tünetei a következők:

• Láz
• Fájdalom a has felső részén vagy a hátán

A bőr (bőr) mucormycosis tünetei közé tartozik a bőr egyetlen, néha fájdalmas, megkeményedett területe, amelynek feketesége lehet.

Egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja Önt. Keresse fel a fül-orr-torok (ENT) orvosát, ha sinusproblémái vannak.

A tesztelés a tüneteitől függ, de tartalmazhatja ezeket a képalkotó teszteket:

• CT-vizsgálatok
• MRI vizsgálat

A mucormycosis diagnosztizálásához biopsziát kell végezni. A biopszia egy kis szövetdarab eltávolítása laboratóriumi vizsgálat céljából a gomba és a gazda szövetbe való invázió azonosítására.

Azonnal meg kell műteni az elhalt és fertőzött szövet eltávolítását. A műtét diszfigurációhoz vezethet, mivel magában foglalhatja a szájpadlás, az orr vagy a szem részének eltávolítását. De ilyen agresszív műtét nélkül a túlélés esélye jelentősen csökken.

Gombaellenes gyógyszert, általában amfotericin B-t is kap vénán keresztül. Miután a fertőzés kontroll alatt áll, átállhat egy másik gyógyszerre, például posakonazolra vagy izavukonazolra.

Ha cukorbetegségben szenved, fontos lesz, hogy a vércukorszintje a normális tartományba kerüljön.

A mucormycosis halálozási aránya nagyon magas, még akkor is, ha agresszív műtétet végeznek. A halál kockázata az érintett test területétől és általános egészségi állapotától függ.

Ezek a szövődmények előfordulhatnak:

• Vakság (ha a látóideg érintett)
• Az agy vagy a tüdő erek alvadása vagy elzáródása
• Halál
• Idegkárosodás

Gyengült immunrendszerrel és immunrendellenességekkel (beleértve a cukorbetegséget) szenvedő embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha:

• Láz
• Fejfájás
• Sinus fájdalom
• A szem duzzanata
• A fent felsorolt ​​egyéb tünetek bármelyike

Mivel a mucormycosist okozó gombák széles körben elterjedtek, a fertőzés megelőzésének legjobb módja a mucormycosishoz kapcsolódó betegségek kontrolljának javítása.

Gombás fertőzés - mucormycosis; Zygomycosis

• Gomba

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Mukormycosis. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Frissítve 2020. október 28-án. Hozzáférés: 2021. február 18.

Kontoyiannis DP. Mukormycosis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 320. fejezet.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. A mucormycosis és az entomoftoramycosis ágensei. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 258. fejezet.