Koponya mononeuropathia VI

A koponyaűri mononeuropathia VI idegbetegség. Hatással van a hatodik koponya (koponya) ideg működésére. Ennek eredményeként az illetőnek kettős látása lehet.

A koponya mononeuropathia VI a hatodik koponyaideg károsodása. Ezt az ideget abducens idegnek is nevezik. Segít a szeme oldalirányú elmozdulásában a halántéka felé.

Ennek az idegnek a rendellenességei fordulhatnak elő:

• Agy aneurizma
• Idegkárosodás cukorbetegségből (diabéteszes neuropátia)
• Gradenigo szindróma (amely a fül és a szem fájdalmát is okozza)
• Tolosa-Hunt szindróma, a szem mögötti terület gyulladása
• Fokozott vagy csökkent nyomás a koponyában
• Fertőzések (például agyhártyagyulladás vagy arcüreggyulladás)
• A sclerosis multiplex (SM), az agyat és a gerincvelőt érintő betegség
• Terhesség
• Stroke
• Trauma (fejsérülés miatt vagy véletlenül műtét közben)
• Daganatok a szem körül vagy mögött

A gyermekeknél az oltással kapcsolatos agyi idegbénulás pontos oka nem ismert.

Mivel a koponyán keresztül közös idegpályák vannak, ugyanaz a rendellenesség, amely károsítja a hatodik koponyaideget, hatással lehet más koponyaidegekre is (például a harmadik vagy a negyedik koponyaidegre).

Amikor a hatodik koponyaideg nem működik megfelelően, nem fordíthatja a szemét kifelé a füle felé. Továbbra is mozgathatja a szemét felfelé, lefelé és az orr felé, hacsak más idegeket nem érint.

A tünetek a következők lehetnek:

• Kettős látás, ha az egyik oldalra néz
• Fejfájás
• Fájdalom a szem körül

A tesztek gyakran azt mutatják, hogy az egyik szemnek gondja van az oldalra nézéssel, míg a másik szem rendesen mozog. Egy vizsgálat azt mutatja, hogy a szemek nem állnak egy vonalban sem nyugalmi állapotban, sem a gyenge szem irányába nézve.

Egészségügyi szolgáltatója teljes körű vizsgálatot végez az idegrendszer más részeire gyakorolt ​​lehetséges hatás meghatározása érdekében. A gyanús októl függően szükség lehet:

• Vérvétel
• Fej képalkotó vizsgálat (például MRI vagy CT vizsgálat)
• Gerinccsap (ágyéki lyukasztás)

Lehet, hogy orvoshoz kell fordulnia, aki az idegrendszerrel kapcsolatos látási problémákra szakosodott (neuro-szemész).

Ha szolgáltatója az ideg duzzanatát vagy gyulladását diagnosztizálja, kortikoszteroidoknak nevezett gyógyszerek alkalmazhatók.

Néha az állapot kezelés nélkül eltűnik. Ha cukorbetegségben szenved, azt javasoljuk, hogy szigorúan ellenőrizze a vércukorszintet.

A szolgáltató szemfoltot írhat elő a kettős látás enyhítésére. A tapasz eltávolítható az ideg gyógyulása után.

A műtét akkor ajánlható, ha 6–12 hónap alatt nincs gyógyulás.

Az ok kezelése javíthatja az állapotot. A magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél a gyógyulás gyakran 3 hónapon belül következik be. Kevesebb az esély a gyógyulásra a hatodik ideg teljes bénulása esetén. Az ideg traumás sérülése esetén a gyógyulás esélye kisebb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. A gyógyulás általában teljes a gyermekkori jóindulatú hatodik idegbénulás esetén.

A szövődmények tartós látásváltozásokat tartalmazhatnak.

Hívja a szolgáltatóját, ha kettős látása van.

Ezt az állapotot nem lehet megakadályozni. A cukorbetegek csökkenthetik a kockázatot a vércukorszint szabályozásával.

Abducens bénulás; Abducens bénulás; Oldalsó rectus bénulás; VI. Idegbénulás; Koponyaideg VI bénulás; Hatodik idegbénulás; Neuropathia - hatodik ideg

• Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer

McGee S. A szemizmok idegei (III, IV és VI): a diplopia megközelítése. In: McGee S, szerk. Bizonyítékokon alapuló fizikai diagnózis. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 59. fejezet.

Olitsky SE, Marsh JD. A szemmozgás és az igazodás rendellenességei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 641. fejezet.

Rucker JC. Neuro-szemészet. In: Winn HR, szerk. Youmans és Winn neurológiai sebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 8. fejezet.

Tamhankar MA. Szemmozgási rendellenességek: harmadik, negyedik és hatodik idegbántalom, valamint a diplopia és a szem eltérésének egyéb okai. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, szerk. Liu, Volpe és Galetta Neuro-oftalmológiája. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 15. fejezet.