Hogyan kell ellátni a nyomást okozó sebeket

A nyomásgyulladás a bőr olyan területe, amely akkor szakad le, ha valami folyamatosan dörzsöli vagy nyomja a bőrt.

Nyomásfekély akkor fordul elő, ha túl sok ideig gyakorol túl nagy nyomást a bőrre. Ez csökkenti a vér áramlását a területre. Elegendő vér hiányában a bőr meghalhat, és fájhat.

Nagyobb valószínűséggel fog fájni a nyomás, ha:

• Használjon kerekesszéket, vagy maradjon hosszú ideig ágyban
• Ön idősebb felnőtt
• Nem mozgathatja a test bizonyos részeit segítség nélkül
• Van olyan betegsége, amely befolyásolja a véráramlást, beleértve a cukorbetegséget vagy az érrendszeri betegségeket
• Alzheimer-kór vagy más olyan állapot van, amely befolyásolja a mentális állapotát
• Törékeny a bőre
• Nem tudja ellenőrizni a hólyagját vagy a belét
• Ne kapjon elegendő táplálékot

A nyomásfekélyeket a tünetek súlyossága szerint csoportosítják. Az I. szakasz a legenyhébb szakasz. A IV. Szakasz a legrosszabb.

• I. szakasz: Piros, fájdalmas terület a bőrön, amely megnyomásakor nem fehéredik ki. Ez annak a jele, hogy nyomásfekély alakulhat ki. A bőr lehet meleg vagy hűvös, feszes vagy puha.
• II. Szakasz: A bőr felhólyagosodik vagy nyílt sebet képez. A seb környéke vörös és irritált lehet.
• III. Szakasz: A bőrön most nyílt, süllyedt lyuk keletkezik, amelyet kráternek hívnak. A bőr alatti szövet sérült. Esetleg láthatja a testzsírt a kráterben.
• IV. Szakasz: A nyomásfekély olyan mélyre süllyedt, hogy károsodott az izom és a csont, néha az inak és az ízületek is.

Két másik típusú nyomásfekély van, amelyek nem illenek a szakaszokba.

• Sárga, barnás, zöld vagy barna holt bőrrel borított sebek. Az elhalt bőr miatt nehéz megmondani, milyen mély a fájdalom. Ez a fajta fájdalom "ingatatlan".
• A bőr alatti mély szövetben kialakuló nyomásfekélyek. Ezt nevezik mély szöveti sérülésnek. A terület sötétlila vagy gesztenyebarna lehet. Vérrel teli hólyag lehet a bőr alatt. Ez a fajta bőrsérülés gyorsan válhat III. Vagy IV. Stádiumú nyomásfájdalommá.

A nyomásfekélyek általában ott képződnek, ahol a bőr csontos területeket takar, például:

• Fenék
• Könyök
• Csípő
• Sarok
• Boka
• Vállak
• Vissza
• Fej hátul

Az I. vagy II. Stádiumú sebek gyakran meggyógyulnak, ha gondosan ápolják őket. A III. És IV. Stádiumú sebeket nehezebb kezelni, és hosszú ideig tarthat a gyógyulás. A nyomásgyulladást otthon hogyan kell ellátni.

Távolítsa el a területre nehezedő nyomást.

• A nyomás csökkentése érdekében használjon speciális párnákat, habpárnákat, papucsokat vagy matracpárnákat. Egyes betétek vízzel vagy levegővel vannak feltöltve, hogy elősegítsék és ellazítsák a területet. Hogy milyen típusú párnát használ, az a sebétől függ, és hogy ágyban vagy kerekesszékben van-e. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval arról, hogy milyen választások lennének a legjobbak az Ön számára, beleértve az anyag formáját és típusát.
• Gyakran változtasson pozíciókat. Ha kerekesszékben ül, próbáljon 15 percenként változtatni a helyzetén. Ha ágyban van, kb. 2 óránként mozgatni kell.

Gondoskodjon a fájásokról a szolgáltatója utasításai szerint. Tartsa tisztán a sebet a fertőzés megelőzése érdekében. Tisztítsa meg a fájást minden alkalommal, amikor cserél egy kötést.

• Egy fájó szakaszban enyhén szappannal és vízzel óvatosan lemossa a területet. Ha szükséges, használjon nedvességzárót, hogy megvédje a területet a testnedvektől. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy milyen típusú hidratáló krémet használjon.
• A II. Stádiumú sebeket sós vízzel (sóoldattal) kell öblíteni a laza, elhalt szövet eltávolítása érdekében. Vagy a szolgáltató ajánlhat egy adott tisztítószert.
• Ne használjon hidrogén-peroxid vagy jódos tisztítószert. Károsíthatják a bőrt.
• Tartsa a sérülést speciális öltözettel. Ez véd a fertőzések ellen, és segít megőrizni a fájó nedvességet, hogy meggyógyulhasson.
• Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy milyen típusú öntetet használjon. A fájás méretétől és stádiumától függően használhat filmet, gézt, gélt, habot vagy más típusú öntetet.
• A legtöbb III. És IV. Stádiumú sebet a szolgáltató kezeli. Kérdezzen meg az otthoni ápolás speciális utasításairól.

Kerülje a további sérüléseket vagy súrlódásokat.

• Enyhén porítsa be a lepedőit, hogy a bőre ne dörzsölje őket az ágyban.
• Kerülje a csúszást vagy csúszkálást a pozíciók mozgatása közben. Próbáljon kerülni olyan helyzeteket, amelyek nyomást gyakorolnak a fájására.
• Gondoskodjon az egészséges bőrről, tisztán és nedvesen tartva.
• Minden nap ellenőrizze, hogy bőrén nincs-e nyomásgyulladás. Kérje meg gondozóját vagy valakit, akiben megbízik, hogy ellenőrizze azokat a területeket, amelyeket nem lát.
• Ha a nyomásfájdalom megváltozik, vagy új képződik, tájékoztassa a szolgáltatót.

Gondoskodj az egészségedről.

• Egyél egészséges ételeket. A megfelelő táplálkozás segít a gyógyulásban.
• Fogyjon el a túlsúlytól.
• Aludj sokat.
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy rendben van-e gyengéd nyújtás vagy könnyű gyakorlat. Ez segíthet a keringés javításában.

Ne masszírozza a bőrt a fekély közelében vagy rajta. Ez több kárt okozhat. Ne használjon fánk vagy gyűrű alakú párnákat. Csökkentik a vér áramlását a területre, ami sebeket okozhat.

Hólyagok vagy nyitott sebek esetén hívja a szolgáltatót.

Azonnal hívjon, ha fertőzés jelei vannak, például:

• Rossz szag a fájótól
• Göndör jön ki a fájdalomtól
• Vörösség és gyengédség a fájó körül
• A sebhez közeli bőr meleg és / vagy duzzadt
• Láz

Nyomásfekély - ellátás; Ágyfájás - gondozás; Decubitus fekély - ellátás

• A decubitis fekély progressziója

James WD, Elston DM Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Fizikai tényezőkből eredő dermatózisok. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, szerk. Andrews-féle bőrbetegségek: Klinikai bőrgyógyászat. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. fejezet.

Marston WA. Sebkezelés. In: Cronenwett JL, Johnston KW, szerk. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 115. fejezet.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Az Amerikai Orvostudományi Főiskola klinikai irányelvek bizottsága. Nyomásfekélyek kezelése: az American College of Medical klinikai gyakorlati útmutatója. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Nyomásfájdalmak