Görcsös diszfónia

A görcsös diszfónia a hangszalagokat irányító izmok görcsei (dystonia) miatt nehéz beszédet okoznia.

A görcsös diszfónia pontos oka nem ismert. Néha pszichés stressz váltja ki. A legtöbb esetben az agy és az idegrendszer olyan problémája következik be, amely hatással lehet a hangra. A hangszalag izmainak görcse vagy összehúzódása okozza, hogy a hangszalagok túl közel vagy túl távol kerülnek egymástól, miközben az ember a hangját használja.

A görcsös diszfónia gyakran 30 és 50 év között fordul elő. A nőket ez nagyobb valószínűséggel érinti, mint a férfiak.

Néha az állapot a családban jelentkezik.

A hang általában rekedt vagy rácsos. Hullámozhat és szünetet tarthat. Lehet, hogy a hang feszült vagy fojtott, és úgy tűnhet, mintha a beszélőnek külön erőfeszítéseket kellene tennie. Ez adduktor diszfónia néven ismert.

Néha a hang süvítő vagy lélegző. Ez elrabló diszfónia néven ismert.

A probléma elmúlhat, ha az illető nevet, suttog, magas hangon beszél, énekel vagy kiabál.

Néhány embernek izomtónusproblémái vannak a test más részein, például írói görcsök.

A fül-, orr- és torokorvos megvizsgálja a hangszalag változását és egyéb agyi vagy idegrendszeri problémákat.

A rendszerint elvégzendő tesztek a következőket tartalmazzák:

• Speciális hatókör használata lámpával és kamerával a hangdoboz (gége) megtekintéséhez
• Beszédnyelv-szolgáltató általi hangtesztelés

A görcsös diszfónia ellen nincs gyógymód. A kezelés csak csökkentheti a tüneteket. Kipróbálható a hangszalag izmainak görcsét kezelő gyógyszer. Úgy tűnik, hogy az emberek legfeljebb a felénél működnek. Ezen gyógyszerek némelyikének zavaró mellékhatásai vannak.

A botulinum toxin (Botox) kezelések segíthetnek. A botulinum toxin egy bizonyos típusú baktériumtól származik. E toxin nagyon kis mennyiségben fecskendezhető be a hangszalag körüli izmokba. Ez a kezelés gyakran 3-4 hónapig segít.

A görcsös diszfónia kezelésére használták a hangszalagok egyik idegének elvágását célzó műtétet, de nem túl hatékony. Más műtéti kezelések javíthatják egyes emberek tüneteit, de további értékelés szükséges.

Az agyi stimuláció néhány embernél hasznos lehet.

A hangterápia és a pszichológiai tanácsadás segíthet enyhíteni a tüneteket görcsös diszfónia enyhe eseteiben.

Dysphonia - görcsös; Beszédzavar - görcsös diszfónia

• Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer

Blitzer A, Kirke DN. A gége neurológiai rendellenességei. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 57. fejezet.

Flint PW. Torok rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 401. fejezet.

Patel AK, Carroll TL. Rekedtség és diszfónia. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, szerk. ENT titkok. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 71. fejezet.

Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium; Országos Süketség és Más Kommunikációs Zavarok Intézete (NIDCD) honlapja. Görcsös diszfónia. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Frissítve 2020. június 18-án. Hozzáférés: 2020. augusztus 19.