Lichen simplexronicus

A Lichen simplex kroonikus (LSC) a krónikus viszketés és karcolás okozta bőrbetegség.

LSC fordulhat elő olyan embereknél, akik:

• Bőrallergiák
• Ekcéma (atópiás dermatitis)
• Pikkelysömör
• Idegesség, szorongás, depresszió és egyéb érzelmi problémák

A probléma felnőtteknél gyakori, de gyermekeknél is tapasztalható.

Az LSC karcoláshoz vezet, ami aztán több viszketést okoz. Gyakran követi ezt a mintát:

• Akkor kezdődhet, amikor valami dörzsöli, irritálja vagy megkarcolja a bőrt, például ruházat.
• A személy dörzsölni vagy karcolni kezdi a viszkető területet. Az állandó karcolás (gyakran alvás közben) a bőr megvastagodását okozza.
• A megvastagodott bőr viszket, és ez további karcolásokhoz vezet. Ez aztán a bőr nagyobb megvastagodását okozza.
• A bőr bőrössé és barnássá válhat az érintett területen.

A tünetek a következők:

• A bőr viszketése, amely hosszú távú (krónikus), intenzív lehet, és amely a stressz hatására fokozódik
• Bőrszerű textúra a bőrön
• Nyers bőrterületek
• Méretezés
• Bőrelváltozás, tapasz vagy lepedék éles határokkal és bőrszerű textúrával, a bokán, a csuklón, a nyak hátsó részén, a végbélen, az anális területen, az alkaron, a combon, az alsó lábszáron, a térd hátsó részén és a belső könyökön található.

Egészségügyi szolgáltatója megnézi a bőrét, és megkérdezi, hogy volt-e korábban krónikus viszketése és karcolása. A diagnózis megerősítésére bőrelváltozás biopsziát lehet végezni.

A fő kezelés a viszketés csökkentése.

Lehet, hogy ezeket a gyógyszereket kell használnia a bőrén:

• Testápoló vagy szteroid krém a viszketés és irritáció csillapítására
• Zümmögő gyógyszer
• Szalicilsavat, tejsavat vagy karbamidot tartalmazó hámozó kenőcsök a vastag bőrfoltokon

Lehet, hogy olyan kötéseket kell használnia, amelyek hidratálják, eltakarják és megvédik a területet. Ezek alkalmazhatók gyógyszeres krémekkel vagy anélkül. Egyszerre legalább egy hétig a helyükön maradnak. Éjszakai pamutkesztyű viselése megakadályozhatja a bőrkárosodást.

A viszketés és a stressz kezelésére szájon át szedhet gyógyszereket, például:

• Antihisztaminok
• Egyéb orális gyógyszerek, amelyek csökkentik a viszketést vagy a fájdalmat

A viszketés és irritáció csökkentése érdekében a szteroidokat közvetlenül a bőrfoltokba lehet beadni.

Lehet, hogy antidepresszánsokat és nyugtatókat kell szednie, ha a viszketés oka érzelmi. Egyéb intézkedések a következők:

• Tanácsadás, amely segít felismerni a nem vakarózás fontosságát
• Stressz kezelés
• Viselkedésmódosítás

Az LSC-t úgy vezérelheti, hogy csökkenti a viszketést és a karcolásokat. Az állapot visszatérhet vagy a bőr különböző területeire költözhet.

Az LSC ezen szövődményei előfordulhatnak:

• Bakteriális és gombás bőrfertőzés
• A bőr színének állandó változásai
• Állandó heg

Hívja szolgáltatóját, ha:

• A tünetek súlyosbodnak
• Új tünetek jelentkeznek, különösen a bőrfertőzés jelei, például fájdalom, bőrpír, a területről történő vízelvezetés vagy láz

LSC; Neurodermatitis circumscripta

• Lichen simplexronicus a bokán
• Lichen simplexronicus
• Lichen simplexronicus hátul

Habif TP. Ekcéma és kézi dermatitis. In: Habif TP, szerk. Klinikai bőrgyógyászat: Színes útmutató a diagnózishoz és a terápiához. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 3. fejezet.

Renzi M, Sommer LL, Baker DJ. Lichen simplexronicus. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, szerk. A bőrbetegség kezelése: átfogó terápiás stratégiák. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: 137. fejezet.

Zug KA. Ekcéma. In: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, szerk. Bőrbetegség: diagnózis és kezelés. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. fejezet.