Atópiás dermatitis - gyermekek - otthoni gondozás
Az atópiás dermatitis egy hosszú távú (krónikus) bőrbetegség, amely pikkelyes és viszkető kiütésekkel jár. Ekcémának is nevezik. Az állapot egy túlérzékeny bőrreakciónak köszönhető, amely hasonló az allergiához. Ennek oka lehet a bőr felszínén található egyes fehérjék hibája is. Ez a bőr folyamatos gyulladásához vezet.
Az atópiás dermatitis leggyakrabban csecsemőknél és gyermekeknél fordul elő. 2-6 hónapos korban kezdődhet. Sok gyermek korai felnőttkorára kinövi.
Ezt az állapotot nehéz kezelni gyermekeknél, ezért fontos, hogy szorosan együttműködjön gyermeke egészségügyi szolgáltatójával. A napi bőrápolás fontos, hogy megakadályozza a fellángolást és megakadályozza a bőr gyulladását.
Súlyos viszketés gyakori. A viszketés még a kiütés megjelenése előtt elkezdődhet. Az atópiás dermatitist gyakran nevezik "kiütést okozó viszketésnek", mert a viszketés elkezdődik, majd a karcolás következtében a bőrkiütés következik.
A gyermek karcolás elkerülése érdekében tegye a következőket:
- Használjon hidratáló krémet, helyi szteroid krémet, gátjavító krémet vagy más gyógyszert, amelyet a gyermek szolgáltatója előír.
- Tartsa rövidre a gyermek körmeit. Alvás közben viseljen könnyű kesztyűt, ha gondot okoz az éjszakai karcolás.
- Adjon antihisztamint vagy más gyógyszert szájon át, gyermeke szolgáltatójának előírásai szerint.
- Amennyire lehetséges, tanítsa meg az idősebb gyermekeket, hogy ne karcolják meg a viszkető bőrt.
Az allergénmentes termékek napi bőrápolása csökkentheti a gyógyszerek iránti igényt.
Használjon hidratáló kenőcsöket (például vazelint), krémeket vagy testápolókat. Válasszon olyan bőrtermékeket, amelyek ekcémás vagy érzékeny bőrűek számára készülnek. Ezek a termékek nem tartalmaznak alkoholt, illatokat, színezékeket és egyéb vegyszereket. Az is segít, ha a párásító készülék nedvesen tartja a levegőt.
A hidratáló és bőrpuhító szerek akkor hatnak a legjobban, ha nedves vagy nedves bőrre viszik fel őket. Mosás vagy fürdés után szárítsa meg a bőrt, majd azonnal alkalmazza a hidratáló krémet. Szolgáltatója javasolhatja egy kötés elhelyezését ezeken a bőrnedvesítő kenőcsökön.
Gyermeke mosása vagy fürdése közben:
- Fürödjön ritkábban, és tartsa a lehető legrövidebb ideig a vizet. A rövid, hűvösebb fürdők jobbak, mint a hosszú, forró fürdők.
- A hagyományos szappanok helyett használjon gyengéd bőrápoló tisztítószereket, és csak a gyermek arcán, hónalján, nemi szervén, kézen és lábon használja őket.
- Ne dörzsölje és ne szárítsa túl erősen vagy túl sokáig a bőrt.
- Közvetlenül fürdés után kenje be a kenő krémet, a testápolót vagy a kenőcsöt, amíg a bőr még nedves, hogy megfogja a nedvességet.
Öltöztesse gyermekét puha, kényelmes ruházatba, például pamut ruhába. Gyermekének igyon sok vizet. Ez segíthet a bőr nedvességének hozzáadásában.
Tanítsa meg az idősebb gyermekeket ugyanazokra a bőrápolási tippekre.
Maga a kiütés, valamint a karcolás gyakran okoz töréseket a bőrben, és fertőzéshez vezethet. Tartsa szemmel a bőrpírt, a meleget, a duzzanatot vagy a fertőzés egyéb jeleit. A fertőzés első jeleire hívja gyermeke szolgáltatóját.
A következő kiváltók súlyosbíthatják az atópiás dermatitis tüneteit:
- Virágpor, penész, poratka vagy állatok allergiája
- Hideg és száraz levegő télen
- Megfázás vagy influenza
- Irritáló anyagokkal és vegyszerekkel érintkezve
- Durva anyagokkal, például gyapjúval való érintkezés
- Száraz bőr
- Érzelmi stressz
- Gyakori fürdés vagy zuhanyozás és gyakori úszás, ami kiszáríthatja a bőrt
- Túl meleg vagy túl hideg, valamint hirtelen hőmérséklet-változás
- Parfümök vagy színezékek bőrápoló krémekhez vagy szappanokhoz
A fellángolások megelőzése érdekében próbáljon kerülni:
- Azok az ételek, például a tojás, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki egy nagyon fiatal gyermeknél. Először mindig beszéljen a szolgáltatóval.
- Gyapjú, lanolin és más karcos szövet. Használjon sima, texturált ruházatot és ágyneműt, például pamutot.
- Izzadó. Vigyázzon, ne melegítse fel gyermekét melegebb időben.
- Erős szappanok vagy mosószerek, valamint vegyszerek és oldószerek.
- A testhőmérséklet hirtelen megváltozása, amely izzadást okozhat, és ronthatja gyermeke állapotát.
- Feszültség. Figyelje annak jeleit, hogy gyermeke frusztráltnak vagy stresszesnek érzi magát, és tanítsa meg a stressz csökkentésére, például mély lélegzetet vagy gondolkodást élvezhetõ dolgokon.
- Kiváltók, amelyek allergiás tüneteket okoznak. Tegyen meg mindent annak érdekében, hogy otthona mentes legyen az allergiától, például a penésztől, a portól és a háziállatoktól.
- Kerülje az alkoholt tartalmazó bőrápolási termékek használatát.
Hidratáló krémek, krémek vagy kenőcsök napi használata az utasításoknak megfelelően segíthet megakadályozni a fellángolást.
A szájon át bevett antihisztaminok segíthetnek, ha az allergia a gyermek viszketését okozza. Ezek a gyógyszerek gyakran kaphatók vény nélkül, és nem igényelnek receptet. Kérdezze meg gyermeke szolgáltatóját, hogy mi a megfelelő a gyermekének.
Az atópiás dermatitist általában közvetlenül a bőrre vagy a fejbőrre helyezett gyógyszerekkel kezelik. Ezeket helyi gyógyszereknek nevezzük:
- A szolgáltató először enyhe kortizon (szteroid) krémet vagy kenőcsöt fog felírni. A helyi szteroidok olyan hormont tartalmaznak, amely segít "megnyugtatni" gyermeke bőrét, ha duzzadt vagy gyulladt. Gyermekének erősebb gyógyszerre lehet szüksége, ha ez nem működik.
- A bőr immunrendszerét szabályozó, helyi immunmodulátoroknak nevezett gyógyszerek szintén ajánlhatók.
- Hasznosak a bőr gátját helyreállító hidratálók és keramidokat tartalmazó krémek is.
Egyéb alkalmazható kezelések a következők:
- Antibiotikus krémek vagy tabletták, ha gyermeke bőre fertőzött.
- Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek a gyulladás csökkentése érdekében.
- Fototerápia, olyan kezelés, amelynek során gyermeke bőre gondosan ultraibolya (UV) fénynek van kitéve.
- Szisztémás szteroidok (szájon át vagy vénán keresztül beadott szteroidok injekció formájában) rövid távú alkalmazása.
- Dupilumab (Dupixent) nevű biológiai injekció alkalmazható mérsékelt vagy súlyos atópiás dermatitis esetén.
Gyermeke szolgáltatója megmondja, mennyit és milyen gyakran kell használni ezekből a gyógyszerekből. Ne használjon több gyógyszert vagy használja gyakrabban, mint a szolgáltató mondja.
Hívja gyermeke szolgáltatóját, ha:
- Az otthoni ápolással az atópiás dermatitis nem javul
- A tünetek súlyosbodnak, vagy a kezelés nem működik
- Gyermekének fertőzés jelei vannak, például bőrpír, genny vagy folyadékkal teli dudorok, láz vagy fájdalom
Infantilis ekcéma; Dermatitis - atópiás gyermekek; Ekcéma - atópiás - gyermekek
Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG és mtsai. Iránymutatások az atópiás dermatitis kezelésében: 2. szakasz Az atópiás dermatitis kezelése és kezelése helyi terápiákkal. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.
Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL és mtsai. Iránymutatások az atópiás dermatitis kezelésében: 1. szakasz Az atópiás dermatitis diagnózisa és értékelése. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.
McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Atópiás dermatitis. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, szerk. Bőrgyógyászat. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12. fejezet.
Sidbury R, Davis DM, Cohen DE és mtsai. Iránymutatások az atópiás dermatitis kezelésében: 3. szakasz: Kezelés és kezelés fototerápiával és szisztémás szerekkel. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.
Sidbury R, Tom WL, Bergman JN és mtsai. Iránymutatások az atópiás dermatitis kezelésében: 4. szakasz A betegség fellángolásainak megelőzése, valamint kiegészítő terápiák és megközelítések alkalmazása. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.
Tom WL, Eichenfield LF. Ekcémás rendellenességek. In: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, szerk. Újszülött- és csecsemőbőrgyógyászat. 3. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2014: 15. fejezet.
- Ekcéma