Le nem ereszkedett here
A leereszkedés nélküli herék akkor fordulnak elő, amikor az egyik vagy mindkét herék születése előtt nem mozognak a herezacskóban.
Legtöbbször egy fiú heréje 9 hónapos korára ereszkedik le. A korán született csecsemőknél gyakoriak az alászállatlan herék. A probléma teljes időtartamú csecsemőknél kevésbé fordul elő.
Néhány csecsemőnek van egy visszahúzódó here nevű állapota, és előfordulhat, hogy az egészségügyi szolgáltató nem találja meg a heréket. Ebben az esetben a herék normálisak, de egy izomreflex visszahúzza a herezacskóból. Ez azért történik, mert a herék még kicsiek a pubertás előtt. A herék pubertáskor normálisan leereszkednek, és műtétre nincs szükség.
A herék, amelyek természetesen nem ereszkednek le a herezacskóba, rendellenesnek számítanak. Egy nem ereszkedő herében nagyobb valószínűséggel alakul ki rák, még akkor is, ha műtéttel kerül a herezacskóba. A rák a másik herében is valószínűbb.
A herék herezacskóba juttatása javíthatja a spermiumtermelést és növelheti a jó termékenység esélyét. Ez lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy vizsgát tegyen a rák korai felismerése érdekében.
Más esetekben még a műtét során sem lehet herét találni. Ennek oka lehet egy probléma, amely akkor fordult elő, amikor a baba még a születése előtt fejlődött.
Legtöbbször nincs más tünet, mint a herék hiánya a herezacskóban. (Ezt üres herezacskónak hívják.)
A szolgáltató által végzett vizsgálat megerősíti, hogy az egyik vagy mindkét here nincs a herezacskóban.
Lehetséges, hogy a szolgáltató nem érzi az ereszkedés nélküli herét a herezacskó fölötti hasfalban.
Képalkotó tesztek, például ultrahang vagy CT-vizsgálat végezhetők.
A legtöbb esetben a herék kezelés nélkül ereszkedik le a gyermek első évében. Ha ez nem fordul elő, a kezelés magában foglalhatja:
- Hormoninjekciók (B-HCG vagy tesztoszteron), hogy megpróbálják a herét a herezacskóba juttatni.
- Műtét (orchiopexia) a herék herezacskóba juttatására. Ez a fő kezelés.
A korai műtét megakadályozhatja a herék károsodását és elkerülheti a meddőséget. Előfordulhat, hogy el kell távolítani egy leereszkedetlen herét, amely később megtalálható az életben. Ennek oka az, hogy a herék valószínűleg nem működnek jól, és veszélyeztethetik a rákot.
A probléma legtöbbször kezelés nélkül elmúlik. Az állapot orvoslására szolgáló gyógyszer vagy műtét a legtöbb esetben sikeres. Miután az állapot kijavult, orvosa rutinszerű herevizsgálatot végez.
A nem ereszkedő herékkel rendelkező férfiak körülbelül 50% -ában a herék nem találhatók meg a műtét idején. Ezt hívják eltűnt vagy hiányzó heréknek. Mint korábban említettük, valaminek oka lehet, miközben a baba még fejlődött a terhesség alatt.
A szövődmények a következők lehetnek:
- A herék műtéti károsodása
- Meddőség későbbi életben
- Hererák az egyik vagy mindkét herében
Hívja gyermeke szolgáltatóját, ha úgy tűnik, hogy leszármazatlan heréje van.
Kriptorchidizmus; Üres herezacskó - nem ereszkedő herék; Herezacskó - üres (nem ereszkedő herék); Monorchizmus; Eltűnt herék - leszármazatlanok; Visszahúzódó herék
- Férfi reproduktív anatómia
- Férfi reproduktív rendszer
Barthold JS, Hagerty JA. A leereszkedetlen here etiológiája, diagnózisa és kezelése. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 148. fejezet.
Chung DH. Gyermeksebészet. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston sebészeti tankönyve. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 66. fejezet.
Elder JS. A herezacskó tartalmának rendellenességei és rendellenességei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 560. fejezet.
Meyts ER-D, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. A herék diszgenesis szindróma, kriptorchidizmus, hypospadias és heredaganatok. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 137. fejezet.