Mastoiditis

A mastoiditis a koponya mastoid csontjának fertőzése. A mastoid közvetlenül a fül mögött helyezkedik el.

A mastoiditist leggyakrabban középfül-fertőzés (akut középfülgyulladás) okozza. A fertőzés átterjedhet a fülről a mastoid csontra. A csont méhsejtszerű szerkezetű, amely megtelik fertőzött anyaggal, és lebomolhat.

Az állapot leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Az antibiotikumok előtt a mastoiditis volt a gyermekek egyik fő halálának oka. Az állapot ma nem nagyon fordul elő. Sokkal kevésbé veszélyes.

A tünetek a következők:

• Vízelvezetés a fülből
• Fülfájdalom vagy kényelmetlenség
• Láz, magas lehet vagy hirtelen fokozódhat
• Fejfájás
• Halláskárosodás
• A fül vörössége vagy a fül mögött
• A fül mögött megduzzadva a fül kilóghat, vagy úgy érezheti, mintha folyadékkal lenne tele

A fej vizsgálata felfedheti a mastoiditis jeleit. A következő vizsgálatok kimutathatják a mastoid csont rendellenességeit:

• A fül CT-vizsgálata
• Fej CT vizsgálata

A fülből történő elvezetés kultúrája baktériumokat mutathat.

A mastoiditist nehéz lehet kezelni, mert a gyógyszer nem biztos, hogy mélyen belenyúl a csontba. Az állapot időnként ismételt vagy hosszú távú kezelést igényel. A fertőzést antibiotikum injekciókkal kezelik, majd szájon át bevitt antibiotikumok következnek.

Szükség lehet műtétre a csont egy részének eltávolítására és a mastoid elvezetésére (mastoidectomia), ha az antibiotikum kezelés nem működik. A középfül fertőzésének kezelésére műtétre lehet szükség a dobhártyán keresztül (myringotomia).

A mastoiditis gyógyítható. Ugyanakkor nehéz lehet kezelni, és visszatérhet.

A szövődmények a következők lehetnek:

• A mastoid csont megsemmisítése
• Szédülés vagy szédülés
• Epidurális tályog
• Arcbénulás
• Agyhártyagyulladás
• Részleges vagy teljes halláskárosodás
• A fertőzés terjedése az agyban vagy az egész testben

Hívja orvosát, ha mastoiditis tünetei vannak.

Hívjon akkor is, ha:

• Olyan fülfertőzése van, amely nem reagál a kezelésre, vagy új tünetek követik.
• Tünetei nem reagálnak a kezelésre.
• Bármilyen arc-aszimmetriát észlel.

A fülfertőzések gyors és alapos kezelése csökkenti a mastoiditis kockázatát.

• Mastoiditis - fej oldalnézete
• Mastoiditis - vörösség és duzzanat a fül mögött
• Mastoidectomia - sorozat

Pelton SI. Külső otitis, középfülgyulladás és mastoiditis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 61. fejezet.

Pfaff JA, Moore háziorvos. Fül-orr-gégészet. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 62. fejezet.