Mediastinalis daganat

A mediastinalis daganatok olyan növekedések, amelyek a mediastinumban képződnek. Ez egy olyan terület a mellkas közepén, amely elválasztja a tüdőt.

A mediastinum a mellkasnak az a része, amely a szegycsont és a gerincoszlop, valamint a tüdő között fekszik. Ez a terület tartalmazza a szívet, a nagy ereket, a szellőzőcsövet (légcsövet), a csecsemőmirigyet, a nyelőcsövet és a kötőszöveteket. A mediastinum három szakaszra oszlik:

• Elülső (elülső)
• Középső
• Posterior (hátul)

A mediastinalis daganatok ritkák.

A tumorok közös helye a mediastinumban a személy korától függ. Gyermekeknél a daganatok gyakoribbak a hátsó mediastinumban. Ezek a daganatok gyakran az idegekben kezdődnek, és nem rákosak (jóindulatúak).

A legtöbb mediastinalis daganat felnőttekben az elülső mediastinumban fordul elő. Általában rákos (rosszindulatú) limfómák, csírasejtdaganatok vagy timómák. Ezek a daganatok leggyakrabban középkorú és idősebb felnőtteknél fordulnak elő.

A mediastinalis daganatok csaknem fele nem okoz tüneteket, és egy másik okból elvégzett mellkasröntgenen találhatók meg. A felmerülő tünetek a helyi struktúrákra gyakorolt ​​nyomásnak köszönhetők, és a következők lehetnek:

• Mellkasi fájdalom
• Láz és hidegrázás
• Köhögés
• Vérköhögés (hemoptysis)
• Rekedtség
• Éjjeli izzadás
• Légszomj

A kórtörténet és a fizikai vizsgálat azt mutathatja:

• Láz
• Magas hangú légzési hang (stridor)
• Duzzadt vagy érzékeny nyirokcsomók (lymphadenopathia)
• Akaratlan fogyás
• Zihálás

További elvégezhető tesztek a következők:

• Mellkas röntgen
• CT-vezérelt tűbiopszia
• A mellkas CT-vizsgálata
• Mediastinoscopy biopsziával
• MRI a mellkasról

A mediastinalis daganatok kezelése a daganat típusától és tüneteitől függ:

• A tímuszos rákokat műtéttel kezelik. Ezt sugárzás vagy kemoterápia követheti, a daganat stádiumától és a műtét sikerétől függően.
• A csírasejtdaganatokat általában kemoterápiával kezelik.
• A limfómák esetében a kemoterápia a választott kezelés, amelyet valószínűleg sugárzás követ.
• A hátsó mediastinum neurogén daganatai esetében a műtét a fő kezelés.

Az eredmény a daganat típusától függ. A különböző daganatok eltérően reagálnak a kemoterápiára és a sugárzásra.

A mediastinalis daganatok szövődményei a következők:

• Gerincvelő kompresszió
• Elterjedt a közeli struktúrákra, mint például a szív, a szív körüli bélés (szívburok) és a nagy erek (aorta és vena cava)

A sugárzás, a műtét és a kemoterápia mind súlyos szövődményekkel járhat.

Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha mediastinalis tumor tüneteit észleli.

Thymoma - mediastinalis; Limfóma - mediastinalis

• Tüdő

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Mediastinalis daganatok és ciszták. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 83. fejezet.

McCool FD. A rekeszizom, a mellkasfal, a mellhártya és a mediastinum betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 92. fejezet.