Melyek a statinok injektálható alternatívái?

Tartalom

• A PCSK9 inhibitorokról
• Legújabb gátló kezelések
• Legfrissebb kutatások
• Költség
• A PCSK9 inhibitorok jövője

Szerint az Egyesült Államokban évente mintegy 610 000 ember hal meg szívbetegségben. A szívbetegségek szintén a férfiak és a nők halálának fő oka.

Mivel a magas koleszterinszint olyan széles körben elterjedt probléma, új gyógyszerek készülnek annak ellenőrzésére és kezelésére. A PCSK9 inhibitorok a szív- és érrendszeri betegségek elleni háború legújabb gyógyszercsaládja.

Ezek a koleszterinszint-csökkentő injekciós gyógyszerek növelik májának képességét a „rossz” LDL-koleszterin eltávolítására a vérből, és ezáltal csökkentik a szívroham vagy a stroke kockázatát.

Olvassa tovább, hogy megismerje a PCSK9-gátlók legújabb tudnivalóit, és hogy miként jelenthetik Önnek az előnyeit.

A PCSK9 inhibitorokról

A PCSK9-gátlók sztatin hozzáadásával vagy anélkül is alkalmazhatók, azonban akár 75 százalékkal is hozzájárulhatnak az LDL-koleszterin csökkentéséhez, ha statin-gyógyszerrel együtt alkalmazzák őket.

Ez különösen azok számára lehet előnyös, akik nem tolerálják a sztatinok izomfájdalmait és egyéb mellékhatásait, vagy akik egyszerűen nem képesek a koleszterinszintjüket kordában tartani egyedül a sztatinok használatával.

Az ajánlott kezdő adag 75 mg kéthetente egyszer. Ez az adag kéthetente 150 mg-ra emelhető, ha orvosa úgy érzi, hogy az LDL-szintje nem reagál megfelelően a kisebb adagra.

Bár az injekciós gyógyszerekkel kapcsolatos kutatási és tesztelési eredmények még viszonylag újdonságok, nagy ígéretet mutatnak.

Legújabb gátló kezelések

A közelmúltban jóváhagyott Praluent (alirokumab) és Repatha (evolokumab), az első koleszterinszint-csökkentő injekciós kezelés a PCSK9 inhibitorok új osztályában. Úgy tervezték, hogy statin terápiával és étrendi változásokkal együtt alkalmazzák.

A Praluent és a Repatha heterozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában (HeFH) szenvedő felnőttek, örökletes állapot, amely magas LDL-koleszterinszintet okoz a vérben, valamint klinikai szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára.

Ezek a gyógyszerek olyan antitestek, amelyek a szervezetben a PCSK9 nevű fehérjét célozzák meg. A PCSK9 munkaképességének gátlásával ezek az antitestek képesek megszabadulni a vér LDL-koleszterinjétől és csökkenteni az általános LDL-koleszterinszintet.

Legfrissebb kutatások

A vizsgálatok és a kutatások pozitív eredményeket mutattak mind Praluent, mind Repatha esetében. A Repatha-val nemrégiben folytatott vizsgálat során a HeFH-val rendelkező résztvevők és mások, akiknek magas volt a szívroham vagy a stroke kockázati tényezője, átlagosan csökkentették LDL-koleszterinszintjüket.

A Repatha leggyakoribb jelentett mellékhatásai a következők voltak:

• felső légúti fertőzés
• nasopharyngitis
• hátfájás
• influenza
• és véraláfutás, bőrpír vagy fájdalom az injekció beadásának helyén

Allergiás reakciókat is megfigyeltek, beleértve a csalánkiütést és a kiütéseket.

Egy másik, a Praluent alkalmazásával végzett vizsgálat szintén kedvező eredményeket hozott. Ezek a résztvevők, akik már sztatin-terápiát alkalmaztak és HeFH-val vagy a stroke vagy a szívroham fokozott kockázatával rendelkeztek, az LDL-koleszterinszint csökkenését tapasztalták.

a Praluent használatához hasonlóak voltak a Repatha-hoz, beleértve:

• fájdalom és véraláfutás az injekció beadásának helyén
• influenzaszerű tünetek
• nasopharyngitis
• allergiás reakciók, például túlérzékenységi vasculitis

Költség

Mint a legtöbb gyógyszerfejlesztés esetében, ezeknek az új injekciós gyógyszereknek is borsos árcédulájuk lesz. Míg a betegek költsége a biztosítási tervüktől függ, a nagykereskedelmi költségek évente 14 600 dollárnál kezdődnek.

Ehhez képest a márkanevű sztatin gyógyszerek csak 500-700 dollárba kerülnek évente, és ezek a számok jelentősen csökkennek, ha megvásárolják a generikus statin formát.

Az elemzők arra számítanak, hogy a gyógyszerek rekordidő alatt eljutnak a bestseller státuszba, és dollármilliárdokat hoznak új eladásokkal.

A PCSK9 inhibitorok jövője

Ezen injekciós gyógyszerek hatékonyságát illetően még folynak a kísérletek. Egyes egészségügyi tisztviselők attól tartanak, hogy az új gyógyszerek potenciálisan neurokognitív veszélyeket jelentenek, mivel néhány tanulmány résztvevője zavartsággal és figyelemképtelenséggel kapcsolatos nehézségekről számolt be.

A nagy klinikai vizsgálatokat 2017-ben fejezik be. Addig a szakértők óvatosságra intenek, mivel az eddig elvégzett vizsgálatok rövid távúak voltak, és bizonytalanná tették, hogy a PCSK9 inhibitorok valóban csökkenthetik-e a szívbetegségek kockázatát és meghosszabbíthatják-e az életet.