Szabadalmi foramen ovale

A Patent foramen ovale (PFO) egy lyuk a szív bal és jobb pitvara (felső kamrája) között. Ez a lyuk mindenkiben létezik születés előtt, de leggyakrabban röviddel a születése után megszűnik. A PFO-t hívják a lyuknak, amikor a csecsemő születése után nem sikerül természetes módon bezárulnia.

A foramen ovale lehetővé teszi a vér körbejárását a tüdőben. A csecsemő tüdejét nem használják, amikor nő az anyaméhben, ezért a lyuk nem okoz problémát egy meg nem született csecsemőnél.

A nyílás a születés után hamarosan bezárul, de néha nem. Négyből körülbelül 1 embernél a nyílás soha nem zárul be. Ha nem záródik be, akkor PFO-nak hívják.

A PFO oka ismeretlen. Nincsenek ismert kockázati tényezők. Megtalálható más szív rendellenességekkel, például pitvari septum aneurysmákkal vagy Chiari-hálózattal együtt.

A PFO-val rendelkező és más szívhibával nem rendelkező csecsemőknek nincsenek tüneteik. Néhány PFO-ban szenvedő felnőtt migrénes fejfájástól is szenved.

A PFO diagnosztizálásához echokardiogramot lehet végezni. Ha a PFO nem könnyen látható, a kardiológus elvégezhet egy "buborék tesztet". Sóoldatot (sós vizet) injektálnak a testbe, amikor a kardiológus ultrahang (echokardiogram) monitoron figyeli a szívet. Ha létezik PFO, apró légbuborékok láthatók a szív jobb és bal oldalán haladni.

Ezt az állapotot csak akkor kezelik, ha más szívproblémák, tünetek jelentkeznek, vagy ha a személyt agyvérzés okozta az agy vérrögéből.

A kezeléshez leggyakrabban a szív katéterezésének nevezett eljárásra van szükség, amelyet képzett kardiológus végez a PFO végleges lezárása érdekében. A nyitott szívműtétet már nem használják ennek a betegségnek a kezelésére, hacsak nem végeznek újabb műtétet.

Azoknak a csecsemőknek, akiknek nincsenek egyéb szívelégtelenségeik, az egészségük és az életük normális.

Hacsak nincsenek egyéb hibák, a PFO-ból a legtöbb esetben nincsenek komplikációk.

Egyeseknél légszomj és alacsony artériás vér oxigénszint lehet ülve vagy állva. Ezt platypnea-orthodeoxiának hívják. Ez ritka.

Ritkán előfordulhat, hogy a PFO-ban szenvedőknél magasabb egy bizonyos típusú stroke (az úgynevezett paradox thromboemboliás stroke) előfordulása. Paradox stroke során a vénában (gyakran a láb vénáiban) kialakuló vérrög felszabadul és a szív jobb oldalára jut. Normális esetben ez az alvadás tovább jut a tüdőbe, de PFO-val rendelkező személynél az alvadék átjuthat a lyukon át a szív bal oldalán. Ezután kiszivattyúzható a testbe, eljuthat az agyba, és ott elakadhat, megakadályozva a vér áramlását az agy ezen részébe (stroke).

Néhány ember gyógyszereket szedhet a vérrögképződés megelőzésére.

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha csecsemője elkékül, amikor sír, vagy székletürül, nehezen táplálkozik, vagy gyenge növekedést mutat.

PFO; Veleszületett szívhiba - PFO

• Szív - metszés a közepén keresztül

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS és mtsai. Acyanoticus veleszületett szívbetegség: bal-jobb sönt elváltozások. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 453. fejezet.

Therrien J, Marelli AJ. Veleszületett szívbetegség felnőtteknél. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 61. fejezet.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Veleszületett szívbetegség felnőtt és gyermek betegekben. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 75. fejezet.