Rektális prolapsus

A végbél prolapsus akkor fordul elő, amikor a végbél megereszkedik és a végbélnyíláson keresztül érkezik.

A rektális prolapsus pontos oka nem tisztázott. A lehetséges okok a következők bármelyikét tartalmazhatják:

• Megnagyobbodott nyílás a medencefenék ellazult izmai miatt, amely a végbél körüli izmokból áll
• Laza izmok a végbél záróizom
• Kórosan hosszú vastagbél
• A hasüreg lefelé irányuló mozgása a végbél és a méh között
• A vékonybél prolapsusa
• Székrekedés
• Hasmenés
• Krónikus köhögés és tüsszögés

A prolapsus lehet részleges vagy teljes:

• Részleges prolapsus esetén a végbél belső bélése részben a végbélnyílásból kidomborodik.
• Teljes prolapsus esetén a teljes végbél kidomborodik a végbélnyíláson keresztül.

A rektális prolapsus leggyakrabban 6 éven aluli gyermekeknél fordul elő. A prolapsushoz vezető egészségügyi problémák a következők:

• Cisztás fibrózis
• Bélféreg fertőzések
• Hosszan tartó hasmenés
• A születéskor jelentkező egyéb egészségügyi problémák

Felnőtteknél általában székrekedéssel vagy izom- vagy idegproblémával fordulnak elő a kismedencei vagy nemi szervek területén.

A fő tünet egy vöröses színű tömeg, amely kilóg a végbélnyílás nyílásából, különösen a bélmozgás után. Ez a vöröses tömeg valójában a végbél belső bélése. Enyhén vérezhet, kényelmetlen és fájdalmas lehet.

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, amely rektális vizsgálatot is tartalmaz. A prolapsus ellenőrzésére a szolgáltató megkérheti az illetőt, hogy viseljen le, miközben WC-n ül.

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Kolonoszkópia a diagnózis megerősítésére
• Vérvizsgálat vérszegénység ellenőrzésére, ha a végbélből vérzik

Hívja a szolgáltatóját, ha rektális prolapsus lép fel.

Bizonyos esetekben a prolapsus otthon is kezelhető. Kövesse a szolgáltató utasításait, hogyan kell ezt megtenni. A végbelet kézzel vissza kell tolni. Puha, meleg, nedves ruhával finoman nyomást gyakorolhatunk a masszára, hogy visszaszorítsuk a végbélnyíláson. A személynek térd-mellkas helyzetben kell feküdnie az egyik oldalon, mielőtt nyomást gyakorolna. Ez a helyzet lehetővé teszi a gravitáció segítségével a végbél visszahelyezését.

Azonnali műtétre ritkán van szükség. Gyermekeknél az ok kezelése gyakran megoldja a problémát. Például, ha az ok a száraz széklet miatt megterhelő, a hashajtók segíthetnek. Ha a prolapsus folytatódik, műtétre lehet szükség.

Felnőtteknél a végbél prolapsusának egyetlen gyógymódja egy olyan eljárás, amely helyreállítja a legyengült anális záróizomzatot és a kismedencei izmokat.

Gyermekeknél az ok kezelése gyógyítja a végbél prolapsusát. Felnőtteknél a műtét általában meggyógyítja a prolapsust.

Ha a végbél prolapsusát nem kezelik, székrekedés és a bélkontroll elvesztése alakulhat ki.

Rektális prolapsus esetén azonnal hívja a szolgáltatót.

Gyermekeknél az ok kezelése általában megakadályozza a végbél prolapsusának újbóli előfordulását.

Procidentia; Rektális intussusception

• Rektális prolapsus
• Rektális prolapsus javítás - sorozat

Iturrino JC, Lembo AJ. Székrekedés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei: kórélettan / diagnózis / kezelés. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 19. fejezet.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. A végbél és a végbél műtéti állapotai. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 371. fejezet.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. A végbél és a végbél betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 136. fejezet.