Sárgaláz

A sárgaláz a szúnyogok által terjesztett vírusfertőzés.

A sárga lázat a szúnyogok által hordozott vírus okozza. Akkor alakulhat ki ez a betegség, ha megharap egy ezzel a vírussal fertőzött szúnyog.

Ez a betegség Dél-Amerikában és a Szaharától délre fekvő Afrikában gyakori.

Bárki kaphat sárga lázat, de az idősebb embereknél nagyobb a súlyos fertőzés kockázata.

Ha egy embert megfertőz egy fertőzött szúnyog, a tünetek általában 3-6 nappal később jelentkeznek.

A sárgaláznak 3 szakasza van:

• 1. szakasz (fertőzés): Gyakran előfordul fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, láz, kipirulás, étvágytalanság, hányás és sárgaság. Körülbelül 3-4 nap elteltével a tünetek gyakran rövid ideig elmúlnak.
• 2. szakasz (remisszió): A láz és egyéb tünetek elmúlnak. A legtöbb ember ebben a szakaszban felépül, de mások 24 órán belül rosszabbodhatnak.
• 3. szakasz (mérgezés): Számos szervnél jelentkezhetnek problémák, beleértve a szívet, a májat és a vesét. Vérzési rendellenességek, görcsrohamok, kóma és delírium is előfordulhatnak.

A tünetek a következők lehetnek:

• Láz, fejfájás, izomfájdalom
• Hányinger és hányás, esetleg vért hány
• Vörös szem, arc, nyelv
• Sárga bőr és szem (sárgaság)
• Csökkent vizelés
• Delírium
• Szabálytalan szívverés (aritmiák)
• Vérzés (vérzéssé alakulhat)
• Rohamok
• Kóma

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és vérvizsgálatokat rendel el. Ezek a vérvizsgálatok máj- és veseelégtelenséget és sokkra utaló jeleket mutathatnak.

Fontos elmondani a szolgáltatónak, ha olyan területekre utazott, ahol a betegség jól ismert. A vérvizsgálatok megerősíthetik a diagnózist.

A sárgaláz esetében nincs specifikus kezelés. A kezelés támogató és a következőkre összpontosít:

• Vérkészítmények súlyos vérzés ellen
• Dialízis veseelégtelenség esetén
• Folyadékok vénán keresztül (intravénás folyadékok)

A sárgaláz súlyos problémákat okozhat, beleértve a belső vérzést is. A halál lehetséges.

Az esetleges komplikációk a következők lehetnek:

• Kóma
• Halál
• Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC)
• Veseelégtelenség
• Májelégtelenség
• Nyálmirigy fertőzés (parotitis)
• Másodlagos bakteriális fertőzések
• Sokk

Legalább 10-14 nappal keresse fel a szolgáltatót, mielőtt olyan területre utazna, ahol a sárgaláz gyakori, hogy megtudja, be kell-e oltani a betegség ellen.

Azonnal szóljon szolgáltatójának, ha Önnek vagy gyermekének láz, fejfájás, izomfájdalom, hányás vagy sárgaság alakul ki, különösen, ha olyan helyre utazott, ahol a sárgaláz gyakori.

A sárgaláz ellen hatékony oltás létezik. Legalább 10–14 nappal utazás előtt kérdezze meg szolgáltatóját, hogy be kell-e oltani sárgaláz ellen. Néhány ország megköveteli az oltás igazolását a belépéshez.

Ha olyan helyre utazik, ahol a sárgaláz gyakori:

• Aludjon átvilágított házban
• Használjon szúnyogriasztót
• Viseljen olyan ruhát, amely teljes mértékben elfedi a testét

Sárgaláz vírus okozta trópusi vérzéses láz

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Sárgaláz. www.cdc.gov/yellowfever. Frissítve 2019. január 15-én. Hozzáférés: 2019. december 30.

Endy TP. Vírusos vérzéses lázak. In: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, szerk. Hunter trópusi orvostudománya és fertőző betegsége. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37. fejezet.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivírusok (dengue, sárgaláz, japán encephalitis, nyugat-nílusi encephalitis, Usutu encephalitis, St. Louis encephalitis, kullancs által okozott encephalitis, Kyasanur Forest betegség, Alkhurma vérzéses láz, Zika). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 153. fejezet.