Anyaghasználati rendellenesség

Az anyaghasználati rendellenesség akkor fordul elő, amikor egy személy alkohol vagy más szer (drog) használata egészségügyi problémákhoz vagy problémákhoz vezet a munkahelyen, az iskolában vagy az otthonban.

Ezt a rendellenességet kábítószer-visszaélésnek is nevezik.

A szerhasználati rendellenesség pontos oka nem ismert. Az ember génjei, a gyógyszer hatása, kortárs nyomás, érzelmi szorongás, szorongás, depresszió és környezeti stressz egyaránt tényezők lehetnek.

Sokaknál, akiknél kábítószer-fogyasztási probléma jelentkezik, depresszió, figyelemzavar, poszttraumás stressz-rendellenesség vagy más mentális probléma van. A stresszes vagy kaotikus életmód és az alacsony önértékelés szintén gyakori.

Azoknak a gyermekeknek, akik szüleik drogfogyasztását látva nőnek fel, nagy a kockázata annak, hogy a későbbi életben a szerhasználati probléma kialakulhat mind környezeti, mind genetikai okokból.

A gyakran használt anyagok a következők:

• Az opiátok és más kábítószerek erőteljes fájdalomcsillapítók, amelyek álmosságot és néha intenzív közérzetet, emelkedettséget, boldogságot, izgalmat és örömet okozhatnak. Ide tartoznak a heroin, az ópium, a kodein és a kábítószeres fájdalomcsillapító gyógyszerek, amelyeket orvos felírhat vagy illegálisan vásárolhat.
• A stimulánsok olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják az agyat és az idegrendszert. Ide tartoznak a kokain és az amfetaminok, például az ADHD kezelésére használt gyógyszerek (metilfenidát vagy Ritalin). Egy személynek idővel nagyobb mennyiségű gyógyszerre lehet szüksége, hogy ugyanazt a hatást érezze.
• A depresszánsok álmosságot okoznak és csökkentik a szorongást. Ide tartoznak az alkohol, a barbiturátok, a benzodiazepinek (Valium, Ativan, Xanax), a klór-hidrát és a paraldehid. Ezen anyagok használata függőséghez vezethet.
• Az LSD, a meszkalin, a pszilocibin ("gomba") és a fenciklidin (PCP vagy "angyalpor") miatt az ember olyan dolgokat láthat, amelyek nincsenek ott (hallucinációk), és pszichológiai függőséghez vezethetnek.
• Marihuána (kannabisz vagy hasis).

A kábítószer-használatnak több szakasza van, amely függőséghez vezethet. Úgy tűnik, hogy a fiatalok gyorsabban haladnak a szakaszokon, mint a felnőttek. Szakaszok:

• Kísérleti felhasználás - jellemzően szabadidős célú társakat érint; a felhasználó élvezheti a dacoló szülőket vagy más hatósági személyiségeket.
• Rendszeres használat - A felhasználónak egyre több hiányzik az iskolából vagy a munkából; aggódik a kábítószer-forrás elvesztése miatt; drogokat használ a negatív érzések "rögzítésére"; kezd távol maradni a barátoktól és a családtól; megváltoztathatja barátait azokra, akik rendszeres felhasználók; fokozott toleranciát és képességet mutat a gyógyszer "kezelésére".
• Probléma vagy kockázatos használat - A felhasználó elveszíti a motivációját; nem törődik az iskolával és a munkával; nyilvánvaló viselkedési változásai vannak; a kábítószer-használatra való gondolkodás fontosabb, mint minden más érdek, beleértve a kapcsolatokat is; a felhasználó titkossá válik; elkezdhet drogokat kereskedni a szokás támogatása érdekében; megnövekedhet más, keményebb gyógyszerek használata; jogi problémák növekedhetnek.
• Függőség - Nem tud szembesülni a mindennapi élettel drogok nélkül; tagadja a problémát; a fizikai állapot romlik; a használat feletti "ellenőrzés" elvesztése; öngyilkos lehet; a pénzügyi és jogi problémák súlyosbodnak; megszakadhatnak kapcsolatai a családtagokkal vagy a barátokkal.

A kábítószer-használat tünetei és viselkedése a következők lehetnek:

• Zavar
• A kábítószer-fogyasztás folytatása, még akkor is, ha az egészséget, a munkát vagy a családot károsítják
• Az erőszak epizódjai
• Ellenségesség a drogfüggőség miatt
• A kábítószerrel való visszaélés kontrolljának hiánya, képtelen megállítani vagy csökkenteni az alkoholfogyasztást
• Mentségek keresése a drogok használatára
• Hiányzik a munka vagy az iskola, vagy csökken a teljesítmény
• A működéshez szükség van a napi vagy rendszeres kábítószer-használatra
• Az étkezés elhanyagolása
• Nem törődve a fizikai megjelenéssel
• A kábítószerrel való visszaélés miatt már nem vesz részt tevékenységekben
• Titkos viselkedés a kábítószer-használat elrejtése érdekében
• Kábítószer-fogyasztás még egyedül is

A vér- és vizeletmintákon végzett kábítószer-tesztek (toxikológiai szűrők) sok vegyszert és gyógyszert mutathatnak a szervezetben. A teszt érzékenysége magától a kábítószertől, a gyógyszer szedésének időpontjától és a vizsgálati laboratóriumtól függ. A vérvizsgálatok nagyobb valószínűséggel találnak gyógyszert, mint a vizeletvizsgálatok, bár a vizelet-gyógyszer szűréseket gyakrabban végezzük.

Az anyaghasználati rendellenesség súlyos állapot, és nem könnyű kezelni. A legjobb ellátás és kezelés képzett szakemberek bevonásával történik.

A kezelés a probléma felismerésével kezdődik. Noha a tagadás a függőség gyakori tünete, a szenvedélybetegek sokkal kevésbé tagadják, ha empátiával és tisztelettel kezelik őket, ahelyett, hogy megmondanák, mit tegyenek, vagy szembesülnek velük.

Az anyag lassan kivonható vagy hirtelen leállítható. A fizikai és érzelmi tünetek támogatása, valamint a gyógyszermentesség (absztinencia) szintén kulcsfontosságú a kezelés szempontjából.

• A kábítószer-túladagolással küzdőknek sürgősségi ellátásra lehet szükségük a kórházban. A pontos kezelés az alkalmazott gyógyszertől függ.
• A méregtelenítés (méregtelenítés) az anyag hirtelen kivonása olyan környezetben, ahol jó a támogatás. A méregtelenítés történhet fekvőbeteg vagy járóbeteg alapon.
• Időnként egy másik, a szervezetre hasonló hatású vagy hatású gyógyszert szednek, mivel az adagot lassan csökkentik a megvonás mellékhatásainak és kockázatának csökkentése érdekében. Például kábítószer-függőség esetén metadont vagy hasonló gyógyszereket lehet alkalmazni az elvonás és a további használat megakadályozására.

A bentlakásos kezelési programok figyelemmel kísérik és kezelik az esetleges elvonási tüneteket és viselkedést. Ezek a programok technikákat alkalmaznak arra, hogy a felhasználók felismerjék viselkedésüket, és megtanulják, hogyan ne térjenek vissza a használathoz (visszaesés).

Ha az illető depresszióban vagy más mentális egészségi rendellenességben szenved, akkor azt kezelni kell. Sok esetben az ember elkezd kábítószereket használni, hogy megpróbálja önállóan kezelni a mentális betegségeket.

Számos támogató csoport áll rendelkezésre a közösségben. Tartalmazzák:

• Anonim Narkotikusok (NA) - www.na.org/
• Alateen - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
• Al-Anon - al-anon.org/

E csoportok többsége a Névtelen Alkoholisták (AA) www.aa.org/ oldalán használt 12 lépéses programot követi.

A SMART Recovery www.smartrecovery.org/ és a Life Ring Secular Recovery www.lifering.org/ programok olyan programok, amelyek nem használják a 12 lépéses megközelítést. Az interneten más támogató csoportokat is találhat.

Az anyagok használata végzetes túladagoláshoz vezethet. Vannak, akik abbahagyják a szedést (visszaesés).

A szerhasználat komplikációi a következők:

• Depresszió
• A rák, például a száj- és gyomorrák az alkoholfogyasztással és a függőséggel függ össze
• HIV, vagy hepatitis B vagy C fertőzés közös tűkön keresztül
• Munkahely elvesztése
• Memória- és koncentrációs problémák, például hallucinogén-használat, beleértve a marihuánát (THC)
• A törvényekkel kapcsolatos problémák
• A kapcsolat felbomlása
• Nem biztonságos szexuális gyakorlatok, amelyek nem kívánt terhességet, nemi úton terjedő betegségeket, HIV-t vagy vírusos hepatitist okozhatnak

Hívjon időpontot az egészségügyi szolgáltatóhoz, ha Ön vagy családtagja valamilyen anyagot használ és abba akarja hagyni. Hívjon akkor is, ha megszakadt a gyógyszerellátása, és fennáll a veszélye, hogy eláll. A legtöbb munkaadó ajánlási szolgáltatásokat kínál kábítószer-fogyasztási problémákkal küzdő alkalmazottai számára.

A kábítószer-oktatási programok hasznosak lehetnek. A szülők erős hatást gyakorolhatnak gyermekeikre, ha megtanítják őket az anyagok használatának ártalmaira.

Szerhasználat; Vegyi felhasználás; Kémiai visszaélés; Drog függőség; Függőség - drog; A kábítószerektől való függőség; Tiltott kábítószer-használat; Kábítószer-használat; Hallucinogén felhasználás

• Depresszió és férfiak

Amerikai Pszichiátriai Szövetség honlapja. Anyagokkal kapcsolatos és addiktív rendellenességek. In: Amerikai Pszichiátriai Társaság. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 5. kiadás Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 481-590.

Breuner CC. Szerhasználat. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 140. fejezet.

Kowalchuk A, Reed BC. Anyaghasználati rendellenességek. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 50. fejezet.

Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet honlapja. Kábítószerek, agy és viselkedés: a függőség tudománya. Hogyan forradalmasította a tudomány a kábítószer-függőség megértését. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Frissítve 2020. július. Hozzáférés: 2020. október 13.

Weiss RD. Bántalmazás kábítószer. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 31. fejezet.