Nemi diszfória

A nemi diszfória a nyugtalanság és a szorongás mélységének érzése, amely akkor fordulhat elő, ha biológiai neme nem egyezik a nemi identitásával. Korábban ezt nemi identitászavarnak nevezték. Például előfordulhat, hogy születésekor női nemként rendelnek hozzád, de mély belső érzést érzel férfinak lenni. Néhány embernél ez az eltérés súlyos kellemetlenségeket, szorongást, depressziót és más mentális egészségi állapotokat okozhat.

A nemi identitás az, ahogyan érzi és azonosítja magát, lehet nő, férfi vagy mindkettő. A nemet általában születéskor hozzák létre, annak alapján, hogy egy csecsemő külső megjelenéssel (nemi szervek) rendelkezik egy férfi vagy egy nő esetében, a két nemből (férfi vagy nő) álló bináris rendszer társadalmi konstrukciója szerint.

Ha nemi identitása megegyezik a születéskor hozzád rendelt nemmel, ezt cisznemnek nevezzük. Például, ha biológiailag férfinak születtél, és férfinak vallod magad, akkor ciszexuális ember vagy.

A transznemű a nemként való azonosításra utal, amely különbözik a születéskor kiosztott biológiai nemtől. Például, ha biológiailag nőnek születtek, és női nemhez rendelték, de mély belső érzést érez férfinak, akkor transznemű férfi vagy.

Vannak, akik nemüket olyan módon fejezik ki, amelyek nem illeszkednek a férfi vagy női nem hagyományos bináris társadalmi normáihoz. Ezt hívjuk nem binárisnak, nemnek nem megfelelőnek, genderqueernek vagy nemet kiterjesztőnek. Általában a legtöbb transznemű ember nem azonosítja magát nem binárisnak.

Fontos megemlíteni, hogy a transznemű emberek szorongása mélyen aggasztó lehet, mivel a nem megfelelő test teste van. Ennek eredményeként a transznemű közösségben magasabb a mentális egészségügyi problémák aránya és az öngyilkossági kísérlet kockázata.

Senki sem tudja pontosan, mi okozza a nemek közötti diszforiát. Egyes szakértők úgy vélik, hogy az anyaméhben lévő hormonok, gének, valamint kulturális és környezeti tényezők szerepet játszhatnak.

Gyermekek és felnőttek nemi diszforiát tapasztalhatnak. A tünetek az ember életkorától függően változnak, de a legtöbb ember nemi identitásának megfelelő módon akar élni. Felnőttként kicsi korodtól fogva érezheted ezeket az érzéseket.

A gyermekek:

• Ragaszkodjon ahhoz, hogy ők legyenek a másik nem
• Nagyon akarsz lenni a másik nem
• Olyan ruhákba akar öltözni, amelyeket általában egy másik nem használ, és ellenálljon a biológiai neméhez kapcsolódó ruhák viselésének
• Inkább a másik nem hagyományos szerepét játssza a játékban vagy a fantáziában
• Előnyben részesítsék azokat a játékokat és tevékenységeket, amelyeket hagyományosan a másik nemnek tekintenek
• Határozottan szívesebben játszanak a másik nemű gyerekekkel
• Érezd a nemi szerveik iránti erős ellenszenvet
• Szeretné megismerni a másik nem fizikai jellemzőit

Felnőttek:

• Nagyon szeretnénk lenni a másik nem (vagy egy olyan nem, amely különbözik attól, amelyet születéskor rendeltek hozzá)
• Szeretné megismerni a másik nem fizikai és szexuális jellemzőit
• Szeretne megszabadulni a saját nemi szervétől
• Szeretné, ha úgy bánnának velünk, mint a másik nemmel
• Szeretne megszólítani, mint másik nemet (névmások)
• Erősen érezze és reagáljon a másik nemhez kapcsolódó módon

A nemi diszfória érzelmi fájdalma és szorongása megzavarhatja az iskolát, a munkát, a társadalmi életet, a vallási gyakorlatot vagy az élet más területeit. A nemi diszforiában szenvedők szorongóvá, depresszióssá válhatnak, és sok esetben akár öngyilkossá is válhatnak.

Nagyon fontos, hogy a nemi diszforiában szenvedők pszichológiai és társadalmi támogatást és megértést kapjanak az egészségügyi szakemberektől. Az egészségügyi szolgáltató kiválasztásakor keressen olyan személyeket, akik képzettek a nemi diszforiában szenvedő emberek azonosítására és azokkal való együttműködésre.

A diagnózis felállításához a szolgáltató felveszi az Ön kórtörténetét, és bizonyos esetekben teljes pszichiátriai értékelést végez. A nemi diszforiát akkor diagnosztizálják, ha legalább 6 hónapja két vagy több tünete volt.

A kezelés fő célja, hogy segítsen legyőzni az érezhető szorongást. Kiválaszthatja a kezelés szintjét, amely segít a legkényelmesebb érzésben. Ez magában foglalhatja az áttérést arra a nemre, amellyel azonosul.

A nemi diszfória kezelése individualizált, és magában foglalhatja:

• Tanácsadás, hogy segítsen megérteni érzéseit, és támogatást és megküzdési készségeket nyújtson Önnek
• Párok vagy családi tanácsadás a konfliktusok csökkentésében, a megértés megteremtésében és a támogató környezet biztosításában
• Nemi megerősítő hormonterápia (korábban hormonpótló kezelésnek hívták)
• Nemi megerősítő műtét (korábban nemváltoztató műtétnek hívták)

Nem minden transznemű embernek van szüksége mindenféle kezelésre. Kiválaszthatnak egy vagy több fent felsorolt ​​kezelést.

Mielőtt döntést hozna a műtétről, valószínű, hogy először nemi megerősítő hormonterápiát kapott, és legalább egy évig a választott nemként élt. A műtétnek két fő típusa van: az egyik befolyásolja a termékenységet, a másik nem. Nem mindenki választja a műtétet, vagy csak egy típusú műtétet választhat.

A társadalmi és családi nyomás, valamint az elfogadás hiánya szorongást, depressziót és más mentális egészségi problémákat okozhat. Ezért fontos, hogy tanácsadást és támogatást kapjon az átmenet alatt és után is. Fontos az is, hogy érzelmi támogatást kapjunk más emberektől, például egy támogató csoporttól, vagy közeli barátoktól és családtagoktól.

A nemi diszforia korai felismerése és kezelése csökkentheti a depresszió, az érzelmi distressz és az öngyilkosság esélyét. Támogató környezetben tartózkodhat, szabadon kifejezheti nemi identitását oly módon, hogy kényelmessé tegye, és a kezelési lehetőségek megértése segíthet a szorongás és a depresszió enyhítésében.

Különböző kezelések enyhíthetik a nemi diszfória tüneteit. Azonban, ha mások reagálnak az ember átmenetére, beleértve az átállási folyamat során felmerülő társadalmi és jogi nehézségeket, továbbra is problémákat okozhatnak a munka, a családi, a vallási és a társadalmi élet. Erős személyes támogató hálózat és a transzneműek egészségével kapcsolatos szakértők kiválasztása jelentősen javítja a nemi diszforiában szenvedők kilátásait.

Ha Önnek vagy gyermekének nemi diszforia tünetei vannak, kérjen időpontot egy transznemű orvoslásban jártas szakembertől.

Nem-inkongruens; Transznemű; Nemi identitászavar

• Férfi és női reproduktív rendszerek

Amerikai Pszichiátriai Társaság. Nemi diszfória. In: Amerikai Pszichiátriai Társaság. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 5. kiadás Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 451-460.

Bockting WO. Nem és szexuális identitás. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 133. fejezet.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Nemi diszfória. Ban ben: StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L és mtsai. Nemi diszforikus / nem inkongruens személyek endokrin kezelése: Endokrin Társaság klinikai gyakorlati útmutatója. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Transzneműek gondozása. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Szexuális rendellenességek és szexuális diszfunkció. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, szerk. Massachusettsi Általános Kórház Átfogó Klinikai Pszichiátria. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 36. fejezet.

Fehér PC. Szexuális fejlődés és identitás. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 220. fejezet.