Kwashiorkor

A Kwashiorkor az alultápláltság egyik formája, amely akkor fordul elő, ha az étrendben nincs elegendő fehérje.

A Kwashiorkor a leggyakoribb azokon a területeken, ahol:

• Éhínség
• Korlátozott élelmiszer-ellátás
• Alacsony iskolai végzettség (amikor az emberek nem értik, hogyan kell megfelelő étrendet fogyasztani)

Ez a betegség gyakoribb a nagyon szegény országokban. Ez előfordulhat:

• - aszály vagy más természeti katasztrófa, vagy
• Politikai nyugtalanság.

Ezek az események gyakran táplálékhiányhoz vezetnek, ami alultápláltságot okoz.

A Kwashiorkor ritkán fordul elő gyermekeknél az Egyesült Államokban. Csak egyedi esetek vannak. Az egyik kormányzati becslés szerint azonban az Egyesült Államok idősek otthonában élő idős emberek fele nem kap elegendő fehérjét az étrendjében.

Amikor a kwashiorkor valóban előfordul az Egyesült Államokban, ez a gyermekek bántalmazásának és súlyos elhanyagolásának jele.

A tünetek a következők:

• A bőr pigmentjének változásai
• Csökkent izomtömeg
• Hasmenés
• Hízás és növekedés elmulasztása
• Fáradtság
• Hajváltozások (szín vagy textúra változása)
• Fokozott és súlyosabb fertőzések a sérült immunrendszer miatt
• Ingerlékenység
• Nagy has, amely kilóg (kinyúlik)
• Letargia vagy apátia
• Az izomtömeg csökkenése
• Kiütés (dermatitis)
• Sokk (késői szakasz)
• Duzzanat (ödéma)

A fizikai vizsga megnagyobbodott májat (hepatomegalia) és általános duzzanatot mutathat.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Artériás vérgáz
• KONTY
• Teljes vérkép (CBC)
• Kreatinin-clearance
• Szérum kreatinin
• Szérum kálium
• Összes fehérje szint
• Vizeletvizsgálat

Azok az emberek, akik korán kezdik a kezelést, teljesen felépülhetnek. A cél az, hogy több kalóriát és fehérjét vegyenek be étrendjükbe. A betegségben szenvedő gyermekek nem érhetik el teljes magasságukat és növekedésüket.

A kalóriákat először szénhidrátok, egyszerű cukrok és zsírok formájában adják meg. A fehérjék akkor kezdődnek, amikor más kalóriaforrások már energiát szolgáltattak. Vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket kapnak.

Az ételt lassan kell újraindítani, mivel az illető sokáig sok étel nélkül volt. Hirtelen a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása problémákat okozhat.

Sok alultáplált gyermeknél kialakul a tejcukor-intolerancia (laktóz-intolerancia). Kiegészítéseket kell kapniuk a laktáz enzimmel, hogy elviseljék a tejtermékeket.

A sokkos állapotban lévő embereknek azonnal szükségük van kezelésre a vér térfogatának helyreállításához és a vérnyomás fenntartásához.

A korai kezelés általában jó eredményeket hoz. A kwashiorkor késői szakaszában történő kezelése javítja a gyermek általános egészségi állapotát. A gyermek azonban maradhat testi és lelki problémákkal. Ha a kezelést nem adják meg, vagy túl későn érkezik, ez az állapot életveszélyes.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Kóma
• Állandó szellemi és fizikai fogyatékosság
• Sokk

Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermekének kwashiorkor tünetei vannak.

A kwashiorkor megelőzése érdekében győződjön meg arról, hogy étrendje elegendő szénhidrátot, zsírt tartalmaz (az összes kalória legalább 10% -a) és fehérjét (az összes kalória 12% -a).

Fehérje alultápláltság; Fehérje-kalória alultápláltság; Rosszindulatú alultápláltság

• Kwashiorkor tünetek

Ashworth A. Táplálkozás, élelmezésbiztonság és egészség. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 57. fejezet.

Manary MJ, Trehan I. Fehérje-energia alultápláltság. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 203. fejezet.