Születésszabályozás és családtervezés

A fogamzásgátló módszer kiválasztása számos tényezőtől függ, beleértve az egészségét, a szex gyakoriságát és a gyermekeket.

Íme néhány kérdés, amelyet figyelembe kell venni a fogamzásgátló módszer kiválasztásakor:

• Mennyire akadályozza meg a módszer a terhességet? Annak megállapításához, hogy egy módszer mennyire működik, vizsgálja meg az ezt a módszert használó 100 nő terhességének számát 1 év alatt.
• Milyen érzéseid vannak a teherbe eséssel kapcsolatban? Vajon a nem tervezett terhesség nehézségeket vagy szorongást okozna-e egy nő vagy partnere számára? Vagy üdvözölné a terhességet, ha a tervezettnél korábban következne be?
• Mennyibe kerül egy fogamzásgátló módszer? A biztosítási terve fizeti?
• Milyen egészségügyi kockázatok vannak? Beszéljen ezekről a kockázatokról az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt elhinné a másoktól hallottakat.
• Hajlandó-e partnere elfogadni és alkalmazni egy adott fogamzásgátló módszert?
• Szeretne egy olyan módszert, amelyet csak szexeléskor kell használnia? Vagy szeretne valamit, ami a helyén van és mindig működik?
• Fontos-e a szexuális érintkezés útján terjedő fertőzések megelőzése? Számos módszer nem véd meg a nemi úton terjedő fertőzésekkel szemben. Az óvszer a legjobb választás az STI megelőzésére. Spermicidekkel kombinálva működnek a legjobban.
• Elérhetőség: Használható-e a recept vény nélkül, szolgáltatói látogatás vagy kiskorúak esetén szülői beleegyezés nélkül?

A SZÜLETÉS ELLENŐRZÉSÉNEK MEGHATÁROZÁSAI

TÁRSASÁGOK:

• Az óvszer egy vékony latex vagy poliuretán hüvely. A hím óvszert a felálló pénisz köré helyezzük. A női óvszert nemi aktus előtt a hüvely belsejébe helyezzük.
• Óvszert kell viselni a nemi aktus során a terhesség megelőzése érdekében.
• Óvszer a legtöbb drog- és élelmiszerboltban megvásárolható. Néhány családtervezési klinika ingyenes óvszert kínál. Az óvszer beszerzéséhez nincs szükség receptre.

DIAPHRAGMA ÉS CERVICAL CAP:

• A rekeszizma egy rugalmas gumicsésze, amely spermicid krémmel vagy zselével van feltöltve.
• A méhnyak fölött a hüvelybe kerül a közösülés előtt, hogy megakadályozza a spermiumok méhbe jutását.
• A közösülés után 6-8 órán át a helyén kell maradni.
• A membránokat a nő szolgáltatójának kell előírnia. A szolgáltató meghatározza a nő számára a membrán helyes típusát és méretét.
• Körülbelül 5-20 terhesség fordul elő 1 év alatt 100 nőnél, ezt a módszert alkalmazva, a megfelelő használattól függően.
• Hasonló, kisebb eszközt nyaki sapkának hívnak.
• A kockázatok közé tartozik a rekeszizom vagy a spermicid iránti irritáció és allergiás reakciók, valamint a húgyúti fertőzések és a hüvelyi élesztőfertőzés fokozott gyakorisága. Ritka esetekben toxikus sokk szindróma alakulhat ki azoknál a nőknél, akik túl hosszú ideig hagyják el a rekeszizmot. A nyaki sapka rendellenes Pap-tesztet okozhat.

Hüvelyi szivacs:

• A hüvelyi fogamzásgátló szivacsok puhák, és olyan vegyi anyagot tartalmaznak, amely elpusztítja vagy "letiltja" a spermiumokat.
• A szivacsot megnedvesítik és behelyezik a hüvelybe, hogy közösülés előtt eltakarja a méhnyakot.
• A hüvelyszivacs vény nélkül kapható gyógyszertárában.

SZÜLETÉSI ELLENŐRZÉS Hormonális módszerei

Egyes fogamzásgátló módszerek hormonokat használnak.Vagy ösztrogén és progesztin lesz, vagy csak progesztin. A legtöbb hormonális fogamzásgátló módszerhez vényre van szüksége.

• Mindkét hormon megakadályozza, hogy a nő petefészke ciklus alatt felszabadítson egy petesejtet. Ezt úgy teszik, hogy befolyásolják a test által előállított más hormonok szintjét.
• A progesztinek segítenek megakadályozni, hogy a spermiumok a petesejt felé jussanak, azáltal, hogy a női méhnyak körül nyálka vastag és ragadós.

A hormonális fogamzásgátló módszerek típusai a következők:

• Fogamzásgátló tabletták: Ezek tartalmazhatnak ösztrogént és progesztint, vagy csak progesztint.
• Implantátumok: Ezek a bőr alá beültetett kis rudak. Folyamatos hormonadagot szabadítanak fel, hogy megakadályozzák az ovulációt.
• Progesztin injekciók, például Depo-Provera, amelyeket 3 havonta adnak a felkar vagy a fenék izmaiba.
• A bőrfoltot, például az Ortho Evra-t a vállára, a fenekére vagy a test más részére helyezzük. Folyamatos hormonadagot szabadít fel.
• A hüvelygyűrű, például a NuvaRing, hajlékony gyűrű, körülbelül 5 hüvelyk (5 cm) széles. A hüvelybe kerül. Felszabadítja a progesztin és az ösztrogén hormonokat.
• Sürgősségi (vagy "reggel utána") fogamzásgátlás: Ezt a gyógyszert vény nélkül lehet megvásárolni a gyógyszertárban.

IUD (INTRAUTERIN ESZKÖZ):

• Az IUD egy kis műanyag vagy réz eszköz, amelyet szolgáltatója a nő méhébe helyezett. Néhány spirál kis mennyiségű progesztint szabadít fel. Az IUD a használt eszköztől függően 3-10 évig maradhat a helyén.
• Az IUD szinte bármikor elhelyezhető.
• Az IUD biztonságos és jól működik. Évente 100 nőből kevesebb, mint 1 fog teherbe esni az IUD segítségével.
• A progesztint felszabadító spirálok a súlyos menstruációs vérzés kezelésére és a görcsök csökkentésére szolgálhatnak. A periódusok teljes leállását is okozhatják.
  

A SZÜLETÉS ELLENŐRZÉSÉNEK MEGHATÁROZOTT MÓDSZEREI

Ezek a módszerek a legjobbak azoknak a férfiaknak, nőknek és pároknak, akik biztosak abban, hogy nem akarnak gyermekeket a jövőben. Ezek közé tartozik a vazektómia és a tubális ligálás. Ezeket az eljárásokat néha meg lehet fordítani, ha később várandósságra van szükség. A visszafordítás sikere azonban nem magas.

NEM NAGYON JÓL MŰKÖDŐ SZÜLETÉSI ELLENŐRZÉSI MÓDSZEREK

• A pénisz hüvelyből történő kivétele a magömlés előtt még mindig terhességet eredményezhet. Néhány sperma gyakran megszökik a teljes kivonás előtt. Elegendő lehet a terhesség kiváltása.
• A nemi élet után röviddel való duzzogás valószínűleg nem működik. A spermiumok 90 másodpercen belül továbbjuthatnak a méhnyakon. A douching soha nem ajánlott, mert fertőzéseket okozhat a méhben és a csövekben.
• Szoptatás: A mítoszok ellenére a szoptató nők teherbe eshetnek.

Fogamzásgátlás; Családtervezés és fogamzásgátlás; Coitus interruptus

• A nyaki sapka
• A rekeszizom
• A női óvszer
• Méhen belüli eszköz
• A női reproduktív rendszer oldalnézete
• A férfi óvszer
• Hormon alapú fogamzásgátlók
• Tubal ligálás
• Hüvelygyűrű
• A fogamzásgátlás korlátozó módszerei - sorozatok
• Vazectomia előtt és után
• Tubal ligation - sorozat
• Fogamzásgátló tabletta - sorozat

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. ACOG 206. sz. Gyakorlati Értesítő: Hormonális fogamzásgátlás alkalmazása együttes betegségben szenvedő nőknél. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Serdülőkori Egészségügyi Bizottsága. 699. bizottsági vélemény: Serdülőkori terhesség, fogamzásgátlás és szexuális tevékenység. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK és mtsai. Az Egyesült Államok kiválasztott gyakorlati ajánlásokat fogamzásgátló használatra, 2016. MMWR ajánlási képviselő. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Fogamzásgátlás. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 26. fejezet.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Fogamzásgátlás. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143. fejezet.

Rivlin K, Westhoff C. Családtervezés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. fejezet.