Lecsökkent herejavítás

A nem leírt herejavítás a herék kijavítására szolgáló műtét, amelyek nem a megfelelő herezacskóba esnek a herezacskóban.

A herék a csecsemő hasában fejlődnek, amikor a baba nő az anyaméhben. A születés előtti utolsó hónapokban a herezacskóba esnek.

Bizonyos esetekben az egyik vagy mindkét here nem esik a megfelelő helyzetbe. Ezeknek az eseteknek a fele kezelés nélkül az élet első évében leereszkedik.

Azok a férfiak, akiknek a heréje nem önállóan ereszkedik le, ajánlott a nem leszerelt herejavító műtét.

A műtétet akkor végezzük, amikor a gyermek alszik (eszméletlen) és fájdalommentes általános érzéstelenítésben. A sebész elvágja az ágyékot. Itt található a legtöbb nem leszármazott herék.

Miután megtalálta a herét a herezacskóban, a sebész leválasztja a körülötte lévő szövetről. Ez lehetővé teszi a zsinór teljes hosszának meghosszabbítását. A herezacskóban egy kis vágás történik, és egy tasak jön létre. A herét lehúzzák a herezacskóba, és a helyére varrják. Öltésekkel zárják le a műtéti vágásokat.

Bizonyos esetekben az eljárás laparoszkóposan végezhető. Ez kisebb műtéti vágásokkal jár.

Ha a here nagyon magasan helyezkedik el, a korrekcióhoz két szakaszra lehet szükség. Külön műtéteket több hónapos különbséggel végeznek.

Ezt a műtétet egy évnél idősebb csecsemőknek ajánlják, akiknek heréi nem ereszkedtek le a herezacskóba (kriptorchidizmus).

Az ereszkedés nélküli herék különböznek a "visszahúzódó" heréktől. Ebben az állapotban a herék a herezacskóba esnek, majd visszahúzódnak. A visszahúzódó here nem igényel műtétet.

Bármely érzéstelenítés kockázata:

• A gyógyszerekre adott reakció
• Légzési problémák

Bármely műtét kockázata:

• Vérzés
• Fertőzés

A műtét kockázatai a következők:

• A hera zsugorodása vagy a herék normál méretűre való növekedésének hiánya.
• Képtelenség a herét a herezacskóba juttatni, ami a herék eltávolítását eredményezi.

A herék leereszkedése a legtöbb esetben sikeres. A férfiak kis hányadának termékenységi problémái lesznek.

Azoknak a férfiaknak, akiknek alászállt heréjük volt, életük végéig havi önvizsgálatot kell végezniük a lehetséges daganatok felkutatása érdekében. A nem ereszkedő herékkel rendelkező férfiaknál magasabb a hererák, mint a normális herefejlődésűeknél, még akkor is, ha teljesen leereszkedett heréjük van a másik oldalon. Nagyobb a hererák kockázata a másik normálisan ereszkedő herében is. A herék leengedése megkönnyíti a jövőbeni daganatok növekedésének figyelemmel kísérését.

A műtét ambulánsan végezhető. Az első 2-3 napban ágynyugalom ajánlott. Kerülje a megerőltető tevékenységet, beleértve a kerékpározást is, legalább 1 hónapig.

Orchidopexy; Inguinalis orchidopexy; Orchiopexy; Nem ereszkedő herék javítása; A kriptorchidizmus javítása

• Férfi reproduktív anatómia
• A herék javítása előtt és után

Barthold JS, Hagerty JA. A leereszkedetlen here etiológiája, diagnózisa és kezelése. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 148. fejezet.

Elder JS. A herezacskó tartalmának rendellenességei és rendellenességei. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 545. fejezet.

Srinivasan A, Ghanaat M. Laparoszkópos orchiopexy. In: Bishoff JT, Kavoussi LR, szerk. Laparoszkópos és robotikus urológiai sebészet atlasza. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. fejezet.