Mi az a pszichotróp gyógyszer?

Tartalom

• Gyors tények a pszichotrop gyógyszerekről
• Miért írják fel a pszichotrop gyógyszereket?
• A pszichotrop gyógyszerek osztályai és nevei
• A pszichotrop gyógyszerek főbb osztályai, azok felhasználása és mellékhatásai
• Szorongás elleni szerek
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• SSRI antidepresszánsok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• SNRI antidepresszánsok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• MAOI antidepresszánsok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• Triciklikus antidepresszánsok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• Tipikus antipszichotikumok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• Atipikus antipszichotikumok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• Hangulatstabilizátorok
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• Serkentők
• Hogyan működnek
• Mellékhatások
• Vigyázat
• Kockázatok és fekete doboz figyelmeztetések a pszichotropikumokra
• Gyógyszerkölcsönhatások
• A pszichotrop gyógyszerekkel kapcsolatos jogi kérdések
• Mikor kell sürgősségi ellátást kérni
• Alsó vonal

A pszichotróp minden olyan gyógyszert leír, amely befolyásolja a viselkedést, a hangulatot, a gondolatokat vagy az érzékelést. Ez egy átfogó kifejezés sok különféle gyógyszerre, beleértve a vényköteles gyógyszereket és az általában rosszul használt gyógyszereket.

A vényköteles pszichotropikumokra és azok felhasználására összpontosítunk itt.

A kábítószer-fogyasztással és mentálhigiénés szolgáltatásokkal foglalkozó hatóság (SAMHSA) kábítószer-fogyasztási és egészségügyi adatainak nemzeti felmérése szerint 2018-ban 47 millió 18 év feletti felnőtt jelentett mentális egészségi állapotot.

Ez kb. Minden ötödik felnőttből származik az Egyesült Államokban. Több mint 11 millióan súlyos mentális betegségről számoltak be.

A mentális egészség és jólét befolyásolja mindennapjainkat. A pszichotróp gyógyszerek fontos részei lehetnek a rendelkezésre álló eszközöknek, amelyek segítenek bennünket jól megőrizni.

Gyors tények a pszichotrop gyógyszerekről

• A pszichotropikumok a gyógyszerek széles kategóriája, amelyek sokféle állapotot kezelnek.
• Az agyi vegyi anyagok vagy neurotranszmitterek, például a dopamin, a gamma-aminosavsav (GABA), a noradrenalin és a szerotonin szintjének beállításával működnek.
• A legális pszichotrop gyógyszerek öt fő osztálya van:
  • szorongás elleni szerek
  • antidepresszánsok
  • antipszichotikumok
  • hangulatstabilizátorok
  • stimulánsok
• Egyesek nagyon súlyos mellékhatásokat okozhatnak, és az egészségügyi szolgáltatók speciális megfigyelési követelményeket támasztanak.

Miért írják fel a pszichotrop gyógyszereket?

Néhány pszichotropikus kezelés:

• szorongás
• depresszió
• skizofrénia
• bipoláris zavar
• alvászavarok

Ezek a gyógyszerek a neurotranszmitterek megváltoztatásával működnek a tünetek javítása érdekében. Minden osztály kicsit másképp működik, de van némi hasonlóságuk is.

Az orvos által felírt gyógyszer típusa vagy osztálya az egyéni és a specifikus tünetektől függ. Egyes gyógyszerek több héten át rendszeres alkalmazást igényelnek, hogy lássák az előnyöket.

Nézzük meg közelebbről a pszichotrop gyógyszereket és azok felhasználását.

A pszichotrop gyógyszerek osztályai és nevei

A pszichotrop gyógyszerek főbb osztályai, azok felhasználása és mellékhatásai

Röviden kitérünk az osztályokra és a pszichotropikumok néhány tünetére.

Mindig beszéljen orvosával az Ön által tapasztalt konkrét tünetekről. Megtalálják a rendelkezésre álló legjobb kezelési lehetőségeket, hogy jobban érezzék magukat.

Ez magában foglalja a nem gyógyszeres kezelés lehetőségeit, például a kognitív viselkedésterápiát.

Egyes gyógyszerek, például az antipszichotikus gyógyszerek, igénybe vehetik a tünetek enyhítését. Fontos, hogy a gyógyszer abbahagyása előtt esélyt adjon a működésére.

Szorongás elleni szerek

A szorongás elleni szerek vagy szorongásoldók különböző típusú szorongásos rendellenességeket képesek kezelni, beleértve a nyilvános beszédhez kapcsolódó szociális fóbiát is. Kezelhetik:

• alvászavarok
• pánikrohamok
• feszültség

Hogyan működnek

Ez az osztály néven ismert. Rövid távú használatra ajánlott. A BZD-k az agy GABA-szintjének növelésével működnek, ami relaxáló vagy nyugtató hatást vált ki. Komoly mellékhatásaik vannak, beleértve a függőséget és az elvonást.

Mellékhatások

A BZD-k mellékhatásai a következők:

• szédülés
• álmosság
• zavar
• egyensúlyvesztés
• memória problémák
• alacsony vérnyomás
• lassú légzés

Vigyázat

Ezek a gyógyszerek szokásformák lehetnek, ha hosszú távon használják őket. Néhány hétnél tovább nem ajánlott.

SSRI antidepresszánsok

Az SSRI-ket elsősorban a depresszió különböző típusainak kezelésére használják. Köztük a súlyos depressziós rendellenesség és a bipoláris rendellenesség.

A depresszió több mint néhány napig szomorú. Ez állandó tünetek, amelyek hetekig tartanak. Fizikai tünetei is lehetnek, például alvási problémák, étvágytalanság és testfájdalmak.

Hogyan működnek

Az SSRI-k az agyban elérhető szerotonin mennyiségének növelésével működnek. Az SSRI-k a depresszió számos típusának első kezelési módjai.

Mellékhatások

Az SSRI-k mellékhatásai a következők:

• száraz száj
• hányinger
• hányás
• hasmenés
• rossz alvás
• hízás
• szexuális rendellenességek

Vigyázat

Egyes SSRI-k magas pulzusszámot okozhatnak. Egyesek növelhetik a vérzés kockázatát, ha vérhígító gyógyszereket is használnak, például nem szteroid gyulladáscsökkentőket, például aszpirint vagy warfarint (Coumadin, Jantoven).

SNRI antidepresszánsok

Hogyan működnek

Az SNRI-k segítenek a depresszió kezelésében, de kicsit másképp működnek, mint az SSRI-k. A tünetek javítása érdekében mind az agyban növelik a dopamint és a noradrenalint. Az SNRI-k egyeseknél jobban működhetnek, ha az SSRI-k nem hoztak javulást.

Mellékhatások

Az SNRI-k mellékhatásai a következők:

• fejfájás
• szédülés
• száraz száj
• hányinger
• agitáció
• alvási problémák
• étvágyproblémák

Vigyázat

Ezek a gyógyszerek növelhetik a vérnyomást és a pulzusszámot. A májfunkcióit ellenőrizni kell ezeknél a gyógyszereknél is.

MAOI antidepresszánsok

Ezek a gyógyszerek idősebbek, és manapság nem nagyon használják őket.

Hogyan működnek

A MAOI-k javítják a depresszió tüneteit azáltal, hogy növelik az agy dopamin-, noradrenalin- és szerotoninszintjét.

Mellékhatások

A MAOI mellékhatásai a következők:

• hányinger
• hányás
• szédülés
• hasmenés
• száraz száj
• hízás

Vigyázat

A tiramin vegyi anyagot tartalmazó bizonyos élelmiszerekkel együtt bevitt MAOI-k veszélyes szintre emelhetik a vérnyomást. A tiramin sokféle sajtban, savanyúságban és néhány borban található.

Triciklikus antidepresszánsok

Ezek az antidepresszánsok egyik legrégebbi osztálya, amely még mindig elérhető a piacon. Akkor vannak fenntartva, ha az újabb gyógyszerek nem voltak hatékonyak.

Hogyan működnek

A triciklusos szerek növelik a szerotonin és a noradrenalin mennyiségét az agyban a hangulat javítása érdekében.

Az orvosok más állapotok kezelésére is használnak triciklikusokat. A címkén kívüli használat azt jelenti, hogy a gyógyszert olyan állapotban alkalmazzák, amely nem rendelkezik Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyásával erre a feltételre.

A triciklikusok címkén kívüli felhasználásai a következők:

• pánikbetegség
• migrén
• krónikus fájdalom
• Obszesszív-kompulzív zavar

Mellékhatások

A mellékhatások a következők:

• száraz száj
• szédülés
• álmosság
• hányinger
• hízás

Vigyázat

Bizonyos csoportoknak kerülniük kell a triciklikusokat. Ez magában foglalja az alábbi személyeket:

• glaukóma
• megnagyobbodott prosztata
• pajzsmirigy problémák
• szív problémák

Ezek a gyógyszerek emelhetik a vércukorszintet. Ha cukorbetegségben szenved, előfordulhat, hogy gondosan figyelnie kell a cukorszintjét.

Tipikus antipszichotikumok

Ezek a gyógyszerek a skizofrénia tüneteit kezelik. Használhatók más körülmények között is.

Hogyan működnek

A tipikus antipszichotikumok blokkolják az agy dopaminját. Ebbe az osztályba az első antipszichotikumot, a klórpromazint több mint vezették be. Ma is használatos.

Mellékhatások

Az antipszichotikus gyógyszerek mellékhatásai a következők:

• homályos látás
• hányinger
• hányás
• alvászavar
• szorongás
• álmosság
• hízás
• szexuális problémák

Vigyázat

Ez a gyógyszercsoport mozgással kapcsolatos rendellenességeket okoz, amelyeket extrapiramidális mellékhatásoknak neveznek. Ezek komolyak és tartósak lehetnek. Tartalmazzák:

• remegés
• ellenőrizetlen arcmozgások
• izommerevség
• mozgási vagy járási problémák

Atipikus antipszichotikumok

Ezek azok a gyógyszerek, amelyeket a skizofrénia kezelésére használnak.

Hogyan működnek

Ezek a gyógyszerek blokkolják az agyi vegyi anyagok, a dopamin D2 és a szerotonin 5-HT2A receptor aktivitását.

Az orvosok atipikus antipszichotikumokat is alkalmaznak a következők tüneteinek kezelésére:

• bipoláris zavar
• depresszió
• Tourette-szindróma

Mellékhatások

Az atipikus antipszichotikumoknak van néhány. Ezek közé tartozik a következők fokozott kockázata:

• cukorbetegség
• magas koleszterinszint
• szívizommal kapcsolatos problémák
• akaratlan mozgások, beleértve az izomgörcsöket, remegéseket
• stroke

Az atipikus antipszichotikumok mellékhatásai a következők:

• szédülés
• székrekedés
• száraz száj
• homályos látás
• hízás
• álmosság

Vigyázat

Az aripiprazol (Abilify), a klozapin (Clozaril) és a kvetiapin (Seroquel) fekete dobozos figyelmeztetést tartalmaz a különleges biztonsági aggályok miatt. Öngyilkossági gondolatok és magatartás kockázata áll fenn 18 év alatti embereknél, akik e gyógyszerek egyikét szedik.

Hangulatstabilizátorok

Az orvosok ezeket a gyógyszereket depresszió és más hangulati rendellenességek, például a bipoláris rendellenesség kezelésére használják.

Hogyan működnek

A hangulatstabilizátorok pontos működési módját még nem ismerjük jól. Egyes kutatók úgy vélik, hogy ezek a gyógyszerek megnyugtatják az agy bizonyos területeit, amelyek hozzájárulnak a bipoláris zavar és a kapcsolódó állapotok hangulatváltozásaihoz.

Mellékhatások

A hangulatstabilizátorok mellékhatásai a következők:

• szédülés
• hányinger
• hányás
• fáradtság
• gyomorproblémák

Vigyázat

A vesék eltávolítják a lítiumot a testből, ezért rendszeresen ellenőrizni kell a vese működését és a lítium szintjét. Ha gyenge a veseműködése, orvosa módosíthatja az adagját.

Serkentők

Ezek a gyógyszerek főleg figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet (ADHD) kezelnek.

Hogyan működnek

A stimulánsok növelik az agy dopamin- és noradrenalin-tartalmát. A test hosszú távú alkalmazásával függősége alakulhat ki.

Mellékhatások

A stimulánsok mellékhatásai a következők:

• alvási problémák
• rossz étvágy
• fogyás

Vigyázat

A stimulánsok növelhetik a pulzusszámot és a vérnyomást. Lehet, hogy nem a legjobb megoldás, ha szív- vagy vérnyomásproblémái vannak.

Kockázatok és fekete doboz figyelmeztetések a pszichotropikumokra

Az FDA előírja bizonyos gyógyszerek vagy gyógyszercsoportok alkalmazását. Ennek három fő oka lehet:

1. Használat előtt mérlegelni kell a veszélyes mellékhatás kockázatát annak előnyeivel szemben.
2. Dózis módosítására lehet szükség a biztonságos felíráshoz.
3. Az emberek egy meghatározott csoportjának, például gyermekeknek vagy terhes nőknek különleges megfigyelésre lehet szükségük a biztonságos használat érdekében.

Íme néhány gyógyszer és osztály dobozos figyelmeztetésekkel. Ez nem a figyelmeztetések teljes listája. Mindig kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét a gyógyszer konkrét mellékhatásairól és kockázatairól:

• Az aripiprazol (Abilify) és a kvetiapin (Seroquel) nem engedélyezett az FDA számára 18 év alatti személyek számára a kockázattal járó öngyilkossági gondolatok és viselkedés miatt.
• Az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazása demenciával összefüggő pszichózisban szenvedő idősebb felnőtteknél növelheti a halál kockázatát.
• Az antidepresszánsok ronthatják az öngyilkossági gondolatokat és viselkedést gyermekeknél és serdülőknél.
• A stimuláló gyógyszerek függőséget és függőséget okozhatnak.
• Az opioid gyógyszerekkel együtt szedett benzodiazepinek növelhetik a túladagolás kockázatát.
• A klozapin (Clozaril) agranulocitózist, súlyos vérbetegséget okozhat. Vérmunkát kell végeznie a fehérvérsejtszám ellenőrzéséhez. Ez görcsrohamokat, valamint szív- és légzési problémákat is okozhat, amelyek életveszélyesek lehetnek.

Kerülje a pszichotrop gyógyszerek alkohollal való keverését. Egyes osztályok, mint például a BZD-k, az antidepresszánsok és az antipszichotikus gyógyszerek, nagyobb nyugtató hatással bírnak az alkohollal. Ez problémákat okozhat az egyensúly, a tudatosság és a koordináció terén. Lassíthatja vagy leállíthatja a légzést is, ami életveszélyes lehet.

Gyógyszerkölcsönhatások

A pszichotróp gyógyszerek sok kölcsönhatásba lépnek más gyógyszerekkel, ételekkel, alkohollal és vény nélkül kapható (OTC) termékekkel. A mellékhatások elkerülése érdekében mindig mondja el orvosának és gyógyszerészének az összes szedett gyógyszert és kiegészítést.

Az olyan stimulánsok, mint az amfetamin, kölcsönhatásba lépnek:

• SSRI-k
• SNRI-k
• MAOI-k
• triciklikusok
• lítium

Ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása súlyos reakciót okozhat, amelyet szerotonin szindrómának hívnak. Ha mindkét típusú gyógyszert szednie kell, orvosa módosítja az adagokat a káros kölcsönhatások elkerülése érdekében.

• Gyermekek. Egyes pszichotrop gyógyszereknél nagyobb a mellékhatások kockázata a gyermekeknél, és az FDA nem engedélyezte gyermekek számára. Orvosa megbeszéli a kockázatokat és a konkrét gyógyszerek előnyeit.
• Terhesség. Korlátozott információ áll rendelkezésre a pszichotropikumok terhesség alatti használatáról. Az előnyöket és kockázatokat gondosan mérlegelni kell minden ember és minden gyógyszer esetében. Bizonyos gyógyszerek, például a BZD-k és a lítium, károsak a terhesség alatt. Egyes SSRI-k növelhetik a születési rendellenességek kockázatát. Az SNRI használata a 2. trimeszterben elvonási tüneteket okozhat a csecsemőknél. Orvosa gondosan figyelemmel kíséri Önt és csecsemőjét, ha bármilyen pszichotropikumot használ.
• Idősebb felnőttek. Bizonyos gyógyszerek hosszabb ideig tarthatnak, amíg a test megtisztul, ha a máj vagy a vese nem működik jól. Lehet, hogy több gyógyszert szed, amelyek kölcsönhatásba léphetnek, vagy növelhetik a mellékhatások vagy a mellékhatások kockázatát. Előfordulhat, hogy az adagját módosítani kell. Mielőtt bármilyen új gyógyszert elkezdene, mindenképpen beszélje meg orvosával az összes gyógyszert, beleértve az OTC gyógyszereket és kiegészítőket is.

A pszichotrop gyógyszerekkel kapcsolatos jogi kérdések

A BZD-k és a stimulánsok szabályozott anyagok, mivel függőséget okozhatnak és visszaélésekre is alkalmasak.

Soha ne ossza meg vagy adja el a vényköteles gyógyszereket. Szövetségi büntetések vannak e gyógyszerek eladásáért vagy illegális vásárlásáért.

Ezek a gyógyszerek függőséget is okozhatnak, és szerhasználati rendellenességekhez vezethetnek.

Ha Önt vagy egy szeretett személyét veszélyezteti az önkárosítás, kérjen segítséget az Országos Öngyilkossági Megelőzési Mentőszolgálattól a 800-273-TALK telefonszámon.

Támogatásért és a szerhasználati rendellenességekkel kapcsolatos további információkért forduljon ezekhez a szervezetekhez:

• Névtelen kábítószerek (NA)
• Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet (NIDA)
• Anyagokkal való visszaélés és a mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációja (SAMHSA)

Mikor kell sürgősségi ellátást kérni

A pszichotróp gyógyszereknek súlyos mellékhatásai lehetnek. Néhány embernél a mellékhatások súlyosak lehetnek.

Azonnal hívja orvosát vagy a 911-et, ha az alábbi tünetek bármelyike ​​fennáll:

• a tünetei súlyosbodnak (depresszió, szorongás, mánia)
• öngyilkosság gondolatai
• pánikrohamok
• agitáció
• nyugtalanság
• álmatlanság
• megnövekedett pulzusszám és vérnyomás
• ingerlékeny, dühös, erőszakos érzés
• impulzívan cselekszik, és bármilyen más drámai változás a viselkedésben
• rohamok

Alsó vonal

A pszichotropikumok a gyógyszerek nagyon nagy kategóriáját fedik le, amelyeket sokféle tünet kezelésére használnak.

Mindez úgy működik, hogy a neurotranszmitter szintjét úgy állítja be, hogy jobban érezze magát.

Az orvos által felírt gyógyszer sok tényezőtől függ, például az életkorától, egyéb esetlegesen előforduló egészségi állapottól, más alkalmazott gyógyszerektől és a korábbi gyógyszeres előzményektől.

Nem minden gyógyszer működik azonnal. Néhány időt vesz igénybe. Legyen türelmes és beszéljen orvosával, ha a tünetei súlyosbodnak.

Beszélje meg az összes kezelési lehetőséget, beleértve a kognitív viselkedésterápiát is, az egészségügyi szolgáltatóval az Ön számára legjobb gondozási terv kidolgozása érdekében.