Légzési nehézség - fekve
A fekvés közbeni légzési nehézségek olyan rendellenes állapotok, amelyekben az embernek problémája van a normális légzés, amikor laposan fekszik. A fejet ülve vagy állva kell felemelni, hogy mélyen vagy kényelmesen lélegezhessen.
A fekvés közbeni légzési nehézségek egyik fajtája a paroxizmális éjszakai légszomj. Ez az állapot arra készteti az embert, hogy az éjszaka folyamán hirtelen légszomjat ébredjen.
Ez gyakori panasz bizonyos típusú szív- vagy tüdőproblémákban szenvedőknél. Néha a probléma finom. Az emberek csak akkor vehetik észre, amikor rájönnek, hogy az alvás kényelmesebb, ha sok párna van a fejük alatt, vagy ha a fejük megtámasztott helyzetben van.
Ennek okai lehetnek:
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Cor pulmonale
- Szív elégtelenség
- Elhízás (fekvés közben nem okoz közvetlen légzési nehézséget, de gyakran rontja az ahhoz vezető egyéb állapotokat)
- Pánikbetegség
- Alvási apnoe
- Horkolás
Egészségügyi szolgáltatója javasolhat öngondoskodási intézkedéseket. Például a fogyás javasolható, ha elhízott.
Ha megmagyarázhatatlan nehézségei vannak a fekvés közben, hívja a szolgáltatóját.
A szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és kérdéseket tesz fel a problémával kapcsolatban.
A kérdések a következők lehetnek:
- Hirtelen vagy lassan alakult ki ez a probléma?
- Rosszabb (progresszív)?
- Milyen rossz ez?
- Hány párna szükséges ahhoz, hogy könnyebben lélegezhessen?
- Van-e boka-, láb- vagy lábduzzanat?
- Máskor nehézségei vannak légzéssel?
- Milyen magas vagy? Mennyi a súlyod? Változott a súlya a közelmúltban?
- Milyen egyéb tünetei vannak?
A fizikai vizsga különös figyelmet fordít a szívre és a tüdőre (szív- és érrendszeri és légzőrendszerre).
Az elvégezhető tesztek a következőket tartalmazzák:
- Mellkas röntgen
- EKG
- Echokardiogram
- Tüdőfunkciós tesztek
A kezelés a légzési probléma okától függ.
Lehet, hogy oxigént kell használnia.
Éjszakai ébredés légszomj; Paroxizmális éjszakai légszomj; PND; Légzési nehézség fekve; Orthopnea; Szívelégtelenség - ortopnea
- Lélegző
Braithwaite SA, Perina D. Dyspnea. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. fejezet.
Davis JL, Murray JF. Történelem és fizikális vizsgálat. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 16. fejezet.
Januzzi JL, Mann DL. Megközelítés a szívelégtelenségben szenvedő beteghez. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL és mtsai. szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 21. fejezet.
O’Connor CM, Rogers JG. Szívelégtelenség: patofiziológia és diagnózis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 58. fejezet.