Vizelés - nehézség az áramlással

A vizeletáram elindításának vagy fenntartásának nehézségeit vizeletbizonytalanságnak nevezzük.

A vizelési tétovázás minden korosztályt érint, és mindkét nemnél előfordul. Leggyakrabban azonban idősebb férfiaknál van megnagyobbodott prosztata.

A vizelési tétovázás az idő múlásával leggyakrabban lassan alakul ki. Lehet, hogy addig nem veszi észre, amíg nem képes vizelni (ún. Vizeletretenció). Ez duzzanatot és kellemetlenséget okoz a hólyagjában.

Az idősebb férfiak vizelési tétovázásának leggyakoribb oka a prosztata megnagyobbodása. Szinte minden idősebb férfinak van némi problémája a csöpögéssel, a vizelet gyengeségével és a vizelés megkezdésével.

Egy másik gyakori ok a prosztata vagy a húgyúti fertőzés. A lehetséges fertőzés tünetei a következők:

• Égés vagy fájdalom vizeléssel
• Gyakori vizelés
• Felhős vizelet
• Sürgősség (erős, hirtelen vizelési inger)
• Vér a vizeletben

A problémát a következők is okozhatják:

• Egyes gyógyszerek (például megfázás és allergia elleni szerek, triciklusos antidepresszánsok, egyes inkontinencia kezelésére használt gyógyszerek, valamint vitaminok és kiegészítők)
• Idegrendszeri rendellenességek vagy a gerincvelővel kapcsolatos problémák
• A műtét mellékhatásai
• Hegszövet (szűkület) a hólyagból vezető csőben
• Spasztikus izmok a medencében

Az alábbiak a következők:

• Kövesse nyomon vizelési szokásait, és vigye el a jelentést az egészségügyi szolgáltatóhoz.
• Melegítsen az alsó hasra (a hasa alatt és a szeméremcsont felett). Itt ül a hólyag. A hő ellazítja az izmokat és elősegíti a vizeletet.
• Masszírozzon vagy gyakoroljon enyhe nyomást a hólyagra, hogy a hólyag kiürüljön.
• Vegyen egy meleg fürdőt vagy zuhanyt, hogy elősegítse a vizeletürítést.

Hívja szolgáltatóját, ha vizelési tétovázást, csöpögést vagy gyenge vizeletáramot észlel.

Azonnal hívja a szolgáltatóját, ha:

• Láza van, hányás, oldalsó vagy hátsó fájdalma van, hidegrázás remeg, vagy kevés vizeletet ürít 1-2 napig.
• Vér van a vizeletében, zavaros vizelet, gyakori vagy sürgős vizelési igény, vagy a péniszből vagy a hüvelyből származó váladék van.
• Nem tud vizeletet üríteni.

Szolgáltatója felveszi a kórtörténetét, és vizsgát tesz a medencéjére, a nemi szervekre, a végbélre, a hasra és az alsó hátra.

Olyan kérdéseket tehetnek fel Önnek, mint:

• Mióta van problémája és mikor kezdődött?
• Reggel vagy éjszaka rosszabb?
• Csökkent a vizeletáramlás ereje? Csöpög vagy szivárog a vizelete?
• Segít vagy súlyosbít bármi is a problémán?
• Vannak fertőzés tünetei?
• Volt-e más olyan betegség vagy műtét, amely befolyásolhatja a vizeletáramlást?
• Milyen gyógyszereket szed?

Az elvégezhető tesztek a következők:

• A hólyag katéterezése annak meghatározása érdekében, hogy mennyi vizelet marad a hólyagjában, miután megpróbált vizelni, és vizeletet kapni a tenyésztéshez (katéterezett vizeletminta)
• Cystometrogram vagy urodinamikai vizsgálat
• A prosztata transzrektális ultrahangja
• Húgycső tampon a kultúrához
• Vizeletvizsgálat és kultúra
• A cystourethrogram törlése
• Hólyagvizsgálat és ultrahang (a katéterezés nélkül visszamaradt vizeletet méri)
• Cisztoszkópia

A vizelési tétovázás kezelése az októl függ, és magában foglalhatja:

• A megnagyobbodott prosztata tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerek.
• Antibiotikumok bármilyen fertőzés kezelésére. Feltétlenül vegye be az összes gyógyszert az utasításoknak megfelelően.
• Műtét a prosztata elzáródásának enyhítésére (TURP).
• Eljárás húgyszövet kitágítására vagy levágására a húgycsőben.

Késleltetett vizelés; Habozás; A vizelés megindításának nehézségei

• Női húgyúti
• Férfi húgyúti traktus

Gerber GS, Brendler CB. Az urológiai páciens értékelése: kórtörténet, fizikális vizsgálat és vizeletvizsgálat. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 1. fejezet.

Smith PP, Kuchel GA. A húgyutak öregedése. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, szerk. Brocklehurst geriátriai és gerontológiai tankönyve. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: 22. fejezet.