Apgar pontszám

Az Apgar egy gyors teszt, amelyet egy csecsemőn végeznek a születés után 1 és 5 perccel. Az 1 perces pontszám meghatározza, hogy a baba mennyire tolerálja a szülés folyamatát. Az 5 perces pontszám megmondja az egészségügyi szolgáltatónak, hogy a baba milyen jól érzi magát az anya méhén kívül.

Ritka esetekben a tesztet 10 perccel a születés után végzik el.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) 1952-ben vezette be az Apgar-pontszámot.

Az Apgar-tesztet orvos, szülésznő vagy nővér végzi. A szolgáltató megvizsgálja a baba:

• Légzési erőfeszítés
• Pulzus
• Izomtónus
• Reflexek
• Bőrszín

Minden kategória 0, 1 vagy 2 ponttal rendelkezik, a megfigyelt állapottól függően.

Légzési erőfeszítések:

• Ha a csecsemő nem lélegzik, akkor a légzési pontszám 0.
• Ha a légzés lassú vagy szabálytalan, a csecsemő a légzési erőfeszítéseket 1-re értékeli.
• Ha a csecsemő jól sír, a légzési pontszám 2.

A pulzus értékét sztetoszkóppal értékeljük. Ez a legfontosabb értékelés:

• Ha nincs szívdobbanás, akkor a csecsemő 0-ra értékeli a pulzusszámot.
• Ha a pulzusszám kevesebb, mint 100 ütés / perc, akkor a csecsemő 1-et ad a pulzusszámhoz.
• Ha a pulzus nagyobb, mint 100 ütés / perc, a csecsemő 2-es pontot ad a pulzusszámra.

Izomtónus:

• Ha az izmok lazák és floppyak, a csecsemő 0-t kap az izomtónusra.
• Ha van némi izomtónus, a csecsemő 1-et ér el.
• Ha aktív mozgás van, akkor a csecsemő az izomtónust 2-re értékeli.

A grimaszválasz vagy a reflex ingerlékenység olyan kifejezés, amely leírja a stimulációra adott reakciót, például enyhe csipet:

• Ha nincs reakció, a csecsemő 0-t kap a reflex ingerlékenységre.
• Ha fintorog, a csecsemő 1-et ér el a reflex ingerlékenységért.
• Ha grimasz és köhögés, tüsszentés vagy erőteljes kiáltás van, a csecsemő a reflex ingerlékenységet 2-re értékeli.

Bőrszín:

• Ha a bőr színe halványkék, akkor a csecsemő 0-t kap a színért.
• Ha a test rózsaszín és a végtagok kékek, akkor a csecsemő színe 1-es.
• Ha az egész test rózsaszín, akkor a csecsemő színe 2.

Ezt a tesztet annak megállapítására végzik, hogy egy újszülöttnek szüksége van-e légzésre, vagy szívproblémái vannak-e.

Az Apgar pontszám 1-10 összpontszámon alapul. Minél magasabb a pontszám, annál jobban teljesít a baba születése után.

A 7, 8 vagy 9 pontszám normális, és az újszülött egészségének jele. A 10-es pontszám nagyon szokatlan, mivel szinte minden újszülött elveszíti 1 pontját a kék kéz és láb miatt, ami normális a születés után.

A 7-nél alacsonyabb pontszám annak a jele, hogy a csecsemő orvosi ellátásra szorul. Minél alacsonyabb a pontszám, annál több segítségre van szüksége a babának az anyaméhén kívüli alkalmazkodáshoz.

Legtöbbször az alacsony Apgar-pontszámot a következők okozzák:

• Nehéz születés
• C-szekció
• Folyadék a baba légútjában

Alacsony Apgar-pontszámú csecsemőnek szüksége lehet:

• Oxigén és a légutak kiürítése a légzés megkönnyítése érdekében
• Fizikai stimuláció, hogy a szív egészséges ütemben verjen

Legtöbbször az 1 perc alacsony pontszám 5 perccel közelít a normálishoz.

Az alacsonyabb Apgar-pontszám nem jelenti azt, hogy a gyermeknek súlyos vagy hosszú távú egészségügyi problémái lesznek. Az Apgar-pontszámot nem a gyermek jövőbeli egészségének előrejelzésére tervezték.

Újszülött pontozása; Szállítás - Apgar

• Csecsemőgondozás a szülés után
• Újszülött teszt

Arulkumaran S. Magzati megfigyelés a vajúdásban. In: Arulkumaran SS, Robson MS, szerk. Munro Kerr operatív szülészete. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 9. fejezet.

Hűséges NK. Az újszülött csecsemő. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 113. fejezet.