Szokásos szemvizsgálat

A szokásos szemvizsgálat a látás és a szem egészségének ellenőrzésére szolgáló tesztek sora.

Először megkérdezik, hogy van-e szem- vagy látásproblémája. Megkérik, hogy írja le ezeket a problémákat, mióta vannak, és minden olyan tényezőt, amely jobbá vagy rosszabbá tette őket.

Felülvizsgálják a szemüveg vagy kontaktlencse előzményeit is. Ezután a szemorvos megkérdezi általános egészségi állapotát, beleértve az Ön által szedett gyógyszereket és családja kórtörténetét.

Ezután az orvos Snellen diagram segítségével ellenőrzi látását (látásélességét).

• Megkérjük, hogy olvasson el olyan véletlenszerű betűket, amelyek soronként kisebbek lesznek, ahogy a szeme lefelé halad a diagramon. Egyes Snellen-diagramok valójában videomonitorok, amelyek betűket vagy képeket mutatnak.
• Annak megállapítására, hogy szüksége van-e szemüvegre, az orvos több lencsét tesz a szemed elé, egyenként, és megkérdezi, hogy mikor lesznek könnyebben láthatók a Snellen-diagram betűi. Ezt nevezzük fénytörésnek.

A vizsga egyéb részei tartalmaznak teszteket:

• Nézze meg, van-e megfelelő háromdimenziós (3D) látása (sztereopszis).
• Ellenőrizze oldalsó (perifériás) látását.
• Ellenőrizze a szemizmokat, megkérve, hogy nézzenek különböző irányba egy tollfényre vagy más apró tárgyra.
• Vizsgálja meg a tanulókat tollfénnyel, hátha megfelelően reagálnak (szűkítik) a fényt.
• Gyakran kapnak szemcseppeket a pupillák kinyitására (tágítására). Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy egy oftalmoszkóp nevű eszközt használjon a szem hátsó részén található szerkezetek megtekintésére. Ezt a területet fundusnak hívják. Magában foglalja a retinát, a közeli ereket és a látóideget.

Egy másik nagyító eszközt, úgynevezett réslámpát használnak:

• Lásd a szem elülső részeit (szemhéjak, szaruhártya, kötőhártya, sclera és írisz)
• A tonometria nevű módszerrel ellenőrizze a szem megnövekedett nyomását (glaukóma)

A színvakságot számokat alkotó színes pontokkal ellátott kártyák segítségével tesztelik.

Rendeljen időpontot egy szemorvoshoz (egyesek bejáró betegeket vesznek igénybe). Kerülje a szem megerőltetését a teszt napján. Ha szemüveget vagy kontaktust visel, vigye magával. Szüksége lehet valakire, aki hazaviszi, ha az orvos szemcseppekkel tágítja pupilláit.

A tesztek nem okoznak fájdalmat vagy kényelmetlenséget.

Minden gyermeknek látásszűrést kell végeznie a gyermekorvos vagy a háziorvosi rendelőben abban az időben, amikor megtanulják az ábécét, majd azt követően 1-2 évente. A szűrést hamarabb el kell kezdeni, ha bármilyen szemprobléma merül fel.

20 és 39 év között:

• 5-10 évente teljes szemvizsgálatot kell végezni
• A kontaktlencsét viselő felnőtteknek évente szemvizsgálatra van szükségük
• Bizonyos szemtünetek vagy rendellenességek gyakoribb vizsgálatokat igényelhetnek

40 évesnél idősebb felnőtteket, akiknek nincsenek kockázati tényezőik vagy folyamatos szembetegségük, át kell szűrni:

• 2-4 évente 40-54 éves felnőttek számára
• 1-3 évente 55-64 éves felnőttek számára
• 1-2 évente 65 éves és idősebb felnőttek számára

A szembetegségek kockázati tényezőitől és a jelenlegi tüneteitől vagy betegségeitől függően a szemorvos javasolhatja, hogy gyakrabban végezzen vizsgálatokat.

A rutin szemvizsgálattal megtalálható szem- és orvosi problémák a következők:

• A szemlencse elhomályosulása (szürkehályog)
• Cukorbetegség
• Glaukóma
• Magas vérnyomás
• Éles, központi látásvesztés (az életkorral összefüggő makuladegeneráció vagy ARMD)

A rutin szemvizsgálat eredményei normálisak, ha a szemorvos megállapítja:

• 20/20 (normál) látás
• Képesség a különböző színek azonosítására
• Teljes látómező
• Megfelelő szemizom koordináció
• Normális szemnyomás
• Normál szemszerkezetek (szaruhártya, írisz, lencse)

A kóros eredmények a következők bármelyikének lehetnek köszönhetők:

• ARMD
• Asztigmatizmus (rendellenesen görbült szaruhártya)
• Eltömődött könnycsatorna
• Szürkehályog
• Színvakság
• A szaruhártya dystrophiája
• Szaruhártya-fekélyek, fertőzések vagy sérülések
• Sérült idegek vagy erek a szemben
• A cukorbetegséggel összefüggő szemkárosodás (diabéteszes retinopátia)
• Hyperopia (távollátás)
• Glaukóma
• A szem sérülése
• Lusta szem (amblyopia)
• Myopia (rövidlátás)
• Presbyopia (képtelen az életkor előrehaladtával a közelben lévő tárgyakra koncentrálni)
• Strabismus (keresztezett szemek)
• A retina szakadása vagy leválása

Ez a lista nem feltétlenül tartalmazza a kóros eredmények összes lehetséges okát.

Ha cseppeket kap, amelyek kitágítják a szemét az oftalmoszkópiához, a látása homályos lesz.

• Viseljen napszemüveget, hogy megvédje a szemét a napfénytől, amely tágulva jobban károsíthatja a szemét.
• Hajtson valaki haza.
• A cseppek általában több órán belül elhasználódnak.

Ritka esetekben a táguló szemcseppek:

• Szűk látószögű glaukóma támadása
• Szédülés
• Szájszárazság
• öblítés
• Hányinger és hányás

Szokásos szemészeti vizsga; Rutin szemvizsgálat; Szemvizsgálat - standard; Éves szemvizsgálat

• Látásélesség-teszt
• Vizuális mező teszt

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Salamon BS, Stewart RW. Szemek. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, szerk. Seidel útmutatója a fizikai vizsgához. 8. kiadás St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: 11. fejezet.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr és mtsai. Az átfogó felnőtt orvosi szemvizsgálat előnyben részesítette a gyakorlati mintára vonatkozó irányelveket. Szemészet. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Szemészeti állapotfelmérés. In: Elliott DB, szerk. Klinikai eljárások az elsődleges szemgondozásban. 4. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2014: 7. fejezet.