RPR teszt
Az RPR (rapid plasma reagin) a szifilisz szűrővizsgálata. Olyan antitesteknek nevezett anyagokat (fehérjéket) mért, amelyek jelen vannak a betegségben szenvedők vérében.
Vérminta szükséges.
Különleges előkészítésre általában nincs szükség.
Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek. Mások csak szúrást vagy szúrást éreznek. Utána lüktető vagy enyhe zúzódások lehetnek. Ez hamarosan elmúlik.
Az RPR teszt felhasználható a szifilisz szűrésére. Szexuális úton terjedő fertőzések tüneteit mutató emberek szűrésére használják, és rendszeresen terhes nők szűrésére használják a betegséget.
A tesztet arra is felhasználják, hogy lássák, hogyan működik a szifilisz kezelése. Az antibiotikumokkal történő kezelés után a szifilisz antitestek szintjének csökkennie kell. Ezeket a szinteket egy másik RPR teszttel lehet nyomon követni. A változatlan vagy emelkedő szint tartós fertőzést jelenthet.
A teszt hasonló a nemi betegség kutató laboratóriumi (VDRL) tesztjéhez.
A negatív teszt eredmény normálisnak tekinthető. A test azonban nem mindig termel ellenanyagokat kifejezetten a szifilisz baktériumokra reagálva, ezért a teszt nem mindig pontos. Hamis negatívumok fordulhatnak elő korai és késői stádiumú szifiliszben szenvedőknél. További vizsgálatokra lehet szükség a szifilisz kizárása előtt.
A pozitív teszt eredménye azt jelentheti, hogy szifiliszben szenved. Ha a szűrővizsgálat pozitív, a következő lépés a diagnózis megerősítése egy specifikusabb szifilisz-vizsgálattal, például FTA-ABS-sel. Az FTA-ABS teszt segít megkülönböztetni a szifilist és más fertőzéseket vagy állapotokat.
Az, hogy az RPR teszt mennyire képes kimutatni a szifilist, a fertőzés stádiumától függ. A teszt a legérzékenyebb (csaknem 100%) a szifilisz középső szakaszában. Kevésbé érzékeny a fertőzés korábbi és későbbi szakaszaiban.
Néhány feltétel hamis pozitív tesztet okozhat, beleértve:
- IV drogfogyasztás
- Lyme-kór
- Bizonyos típusú tüdőgyulladás
- Malária
- Terhesség
- Szisztémás lupus erythematosus és néhány más autoimmun rendellenesség
- Tuberkulózis (TB)
Kevés a kockázata annak, ha vérét veszik. A vénák és az artériák nagysága változik egyénenként és a test egyik oldalán. Egyesek vérvétele nehezebb lehet, mint másoké.
A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:
- Túlzott vérzés
- Ájulás vagy szédülés
- Többszörös szúrás a vénák felkutatására
- Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
- Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)
Gyors plazma reagin teszt; Szifilisz szűrővizsgálat
- Vérvizsgálat
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Szifilisz (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 237. fejezet.
Az amerikai megelőző szolgálatok munkacsoportja (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC és mtsai. Szifilisz-fertőzés szűrése nem terhes felnőtteknél és serdülőknél: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának ajánlása. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.