Radioaktív jódfelvétel

A radioaktív jódfelvétel (RAIU) teszteli a pajzsmirigy működését. Azt méri, hogy egy bizonyos időtartam alatt mennyi radioaktív jódot vesz fel a pajzsmirigy.

Hasonló teszt a pajzsmirigy-vizsgálat. A 2 tesztet általában együtt hajtják végre, de külön is elvégezhetők.

A tesztet így végezzük:

• Kapsz egy tablettát, amely apró mennyiségű radioaktív jódot tartalmaz. Miután lenyelte, megvárja, amíg a jód összegyűlik a pajzsmirigyben.
• Az első felvétel általában 4-6 órával a jódtabletta bevétele után történik. Egy újabb felvételt általában 24 órával később végeznek. A felvétel során a hátadon fekszel egy asztalon. A gamma-szondának nevezett eszközt előre-hátra mozgatják a nyak azon részén, ahol a pajzsmirigy található.
• A szonda érzékeli a radioaktív anyag által kibocsátott sugarak helyét és intenzitását. A számítógép megmutatja, hogy a nyomjelző mekkora részét veszi fel a pajzsmirigy.

A teszt kevesebb, mint 30 percet vesz igénybe.

Kövesse a nem evésről szóló utasításokat a teszt előtt. Lehet, hogy azt mondják neked, hogy a tesztedet megelőző este éjfél után ne egyél.

Egészségügyi szolgáltatója megmondja, ha a teszt előtt le kell állítania a gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolhatják a teszt eredményeit. NE hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Mondja el szolgáltatójának, ha rendelkezik:

• Hasmenés (csökkentheti a radioaktív jód felszívódását)
• Nemrégiben volt CT-vizsgálata intravénás vagy orális jódalapú kontraszt alkalmazásával (az elmúlt 2 hétben)
• Túl kevés vagy túl sok jód van az étrendben

Nincs kellemetlenség. A radioaktív jód lenyelése után körülbelül 1-2 órával ehet. A teszt után visszatérhet a normál étrendhez.

Ezt a tesztet a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére végzik. Gyakran végezzük, amikor a pajzsmirigy működésének vérvizsgálata azt mutatja, hogy túlműködik a pajzsmirigy.

Ezek normális eredmények a radioaktív jód lenyelése után 6 és 24 órával:

• 6 órakor: 3% - 16%
• 24 órakor: 8–25%

Egyes tesztközpontok csak 24 órás mérést végeznek. Az értékek az étrendben lévő jód mennyiségétől függően változhatnak. A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Beszéljen szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentéséről.

A normálnál magasabb felvétel oka lehet a pajzsmirigy túlműködése. A leggyakoribb ok a Graves-kór.

Más állapotok a normálnál magasabb felvétel bizonyos területeit okozhatják a pajzsmirigyben. Ezek tartalmazzák:

• Megnagyobbodott pajzsmirigy, amely túl sok pajzsmirigyhormont termelő csomókat tartalmaz (toxikus göbös golyva)
• Egyetlen pajzsmirigy-csomó, amely túl sok pajzsmirigyhormont termel (toxikus adenoma)

Ezek a körülmények gyakran normális felvételt eredményeznek, de a felvétel néhány (forró) területre koncentrálódik, míg a pajzsmirigy többi része nem vesz fel jódot (hideg területek). Ez csak akkor határozható meg, ha a felvételt a felvételi teszttel együtt végezzük.

A normálnál alacsonyabb felvétel oka lehet:

• Tényleges hipertireózis (túl sok pajzsmirigyhormon-gyógyszer vagy -kiegészítő szedése)
• Jód túlterhelés
• Szubakut pajzsmirigy-gyulladás (a pajzsmirigy duzzanata vagy gyulladása)
• Csendes (vagy fájdalommentes) pajzsmirigy-gyulladás
• Amiodaron (bizonyos típusú szívbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszer)

Minden sugárzásnak lehetnek mellékhatásai. A sugárzás mennyisége ebben a tesztben nagyon kicsi, és nem voltak dokumentált mellékhatások.

Terhes vagy szoptató nőknek nem szabad ezt a tesztet elvégezni.

Beszéljen szolgáltatójával, ha aggályai vannak a teszt miatt.

A radioaktív jód a vizelettel távozik a testedből. Nem kell különösebb óvintézkedéseket tenni, például vizelet után kétszer öblíteni a vizsgálat után 24-48 órán át. Az óvintézkedések megtételével kérdezze meg szolgáltatóját vagy a vizsgálatot végző radiológiai / nukleáris orvosi csoportot.

Pajzsmirigy felvétele; Jódfelvételi teszt; RAIU

• Pajzsmirigy felvételi teszt

Guber HA, Farag AF. Az endokrin funkció értékelése. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 24. fejezet.

Mettler FA, Guiberteau, MJ. Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy és nyálmirigyek. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, szerk. A nukleáris orvoslás és a molekuláris képalkotás alapjai. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. fejezet.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Pajzsmirigy patofiziológiája és diagnosztikai értékelése. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 11. fejezet.

Weiss RE, Refetoff S. Pajzsmirigy működésének tesztelése. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 78. fejezet.