Extrém angiográfia

A szélsőséges angiográfia egy olyan vizsgálat, amelyet a kéz, a kar, a láb vagy a láb artériáinak megtekintésére használnak. Perifériás angiográfiának is nevezik.

Az angiográfia röntgensugarakat és speciális festéket használ az artériák belsejében történő látáshoz. Az artériák olyan erek, amelyek vért visznek el a szívből.

Ezt a vizsgálatot kórházban végzik. Feküdni fog egy röntgenasztalon. Kérhet valamilyen gyógyszert az alvás és a pihenés érdekében (nyugtató).

• Az egészségügyi szolgáltató leborotválja és megtisztítja a területet, leggyakrabban az ágyékban.
• Zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) injektálnak a bőrbe egy artéria felett.
• Tű kerül az artériába.
• A tűn keresztül egy vékony műanyag csövet, amelyet katéternek vezetnek, az artériába vezetik. Az orvos a vizsgált test területére mozgatja. Az orvos egy TV-szerű monitoron láthatja a környék élő képeit, és útmutatóként használja őket.
• A festék a katéteren keresztül áramlik az artériákba.
• Az artériákról röntgenfelvételeket készítenek.

Bizonyos kezelések elvégezhetők ezen eljárás során. Ezek a kezelések a következők:

• Vérrög feloldása gyógyszerrel
• Részben elzáródott artéria nyitása léggömbbel
• A sztentnek nevezett kis csövet az artériába helyezzük, hogy segítsen nyitva tartani

Az egészségügyi csapat ellenőrzi pulzusát (pulzusát), vérnyomását és légzését az eljárás során.

A katétert a vizsgálat elvégzésével eltávolítják. 10–15 percig nyomást gyakorolnak a területre a vérzés megakadályozására. Ezután kötszer kerül a sebre.

A tűt helyező karot vagy lábat az eljárás után 6 órán át egyenesen kell tartani. 24–48 órán át kerülje a megerőltető tevékenységet, például a nehéz emelést.

A vizsgálat előtt 6-8 órán keresztül nem szabad enni vagy inni semmit.

Lehet, hogy a teszt előtt rövid időre abbahagyja bizonyos gyógyszerek, például aszpirin vagy más vérhígító szedését. Soha ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, hacsak a szolgáltató nem utasítja erre.

Győződjön meg róla, hogy szolgáltatója ismeri az összes szedett gyógyszert, beleértve azokat is, amelyeket vény nélkül vásárolt. Ez magában foglalja a gyógynövényeket és a kiegészítőket.

Mondja el szolgáltatójának, ha:

• Terhesek
• Allergiás bármilyen gyógyszerre
• Volt már allergiás reakciója a röntgenkontrasztanyagokra, kagylókra vagy jódanyagokra
• Volt valaha vérzési problémája

A röntgenasztal kemény és hideg. Érdemes takarót vagy párnát kérnie. Szúrást érezhet, amikor a zsibbadó gyógyszert beadják. A katéter mozgatásakor némi nyomást is érezhet.

A festék melegséget és kipirulást okozhat. Ez normális, és leggyakrabban néhány másodperc alatt elmúlik.

A vizsgálat után érzékenysége és zúzódása lehet a katéter behelyezésének helyén. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• Duzzanat
• A vérzés nem múlik el
• Súlyos fájdalom a karban vagy a lábban

Szüksége lehet erre a vizsgálatra, ha a karokban, a kézben, a lábakban vagy a lábakban szűkült vagy elzáródott erek tünetei vannak.

A teszt elvégezhető az alábbiak diagnosztizálására is:

• Vérzés
• Az erek duzzanata vagy gyulladása (vasculitis)

A röntgen az életkorának megfelelő normális struktúrákat mutat.

A kóros eredmény általában annak köszönhető, hogy a karokban vagy a lábakban lévő artériák szűkülnek és megkeményednek az artériák falában fellépő lepedékképződésből (az artériák megkeményedése).

A röntgen kimutathatja az erek elzáródását, amelyet a következők okoznak:

• Aneurizmák (az artéria egy részének rendellenes kiszélesedése vagy ballonosodása)
• Vérrögök
• Az artériák egyéb betegségei

A kóros eredmények a következőknek is köszönhetők:

• Az erek gyulladása
• Az erek sérülése
• Thromboangiitis obliterans (Buerger-betegség)
• Takayasu betegség

A szövődmények a következők lehetnek:

• Allergiás reakció a kontrasztfestékre
• Az ér sérülése a tű és a katéter behelyezésekor
• Túlzott vérzés vagy vérrög a katéter behelyezésekor, ami csökkentheti a láb véráramlását
• Szívroham vagy stroke
• Hematoma, vérgyűjtés a tűszúrás helyén
• A tűszúrás helyén az idegek sérülése
• A festék vese károsodása
• A vizsgált erek sérülése
• Végtagvesztés az eljárás problémái miatt

Alacsony szintű sugárterhelés van. A legtöbb szakértő azonban úgy véli, hogy a legtöbb röntgen kockázata alacsony az előnyökhöz képest. A terhes nők és gyermekek érzékenyebbek a röntgen kockázatára.

A végtag angiográfiája; Perifériás angiográfia; Alsó végtagi angiogram; Perifériás angiogram; A végtag arteriográfiája; PAD - angiográfia; Perifériás artéria betegség - angiográfia

Amerikai Szív Szövetség honlapja. Perifériás angiogram. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Frissítve 2016. október. Hozzáférés: 2019. január 18.

Desai SS, Hodgson KJ. Endovaszkuláris diagnosztikai technika. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60. fejezet.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Érrendszeri képalkotás. In: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, szerk. A diagnosztikai képalkotás alapja. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 8. fejezet.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiográfia: alapelvek, technikák és szövődmények. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Az orvosi képalkotás tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 84. fejezet.