MIBG scintiscan

A MIBG scintiscan egyfajta képalkotó teszt. Radioaktív anyagot (úgynevezett nyomjelzőt) használ. A szkenner megtalálja vagy megerősíti a feokromocitóma és a neuroblasztóma jelenlétét. Ezek olyan daganattípusok, amelyek befolyásolják az idegszövetet.

Radioaktív izotópot (MIBG, jód-131-meta-jód-benzil-guanidin vagy jód-123-meta-jód-benzil-guanidin) injektálunk egy vénába. Ez a vegyület specifikus tumorsejtekhez kapcsolódik.

Aznap vagy később másnap elvégzi a vizsgálatot. A teszt ezen részében egy asztalon fekszik a szkenner karja alatt. A hasát átvizsgálják. Lehet, hogy 1-3 napig ismételt vizsgálatokra kell visszatérnie. Minden vizsgálat 1-2 órát vesz igénybe.

A vizsgálat előtt vagy alatt jódkeveréket kaphat. Ez megakadályozza, hogy a pajzsmirigy túlzottan felszívja a radioizotópot.

Alá kell írnia egy tájékozott beleegyezési űrlapot. Megkérik, hogy viseljen kórházi ruhát vagy laza ruhát. Minden beolvasás előtt el kell távolítania ékszereket vagy fémtárgyakat. Számos gyógyszer zavarja a tesztet. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy a teszt előtt melyik szokásos gyógyszerét kell esetleg abbahagynia.

Éles tűszúrást fog érezni, amikor az anyagot befecskendezik. Lehet, hogy az asztal hideg vagy kemény. A szkennelés közben nyugodtan kell feküdnie.

Ezt a tesztet a feokromocitóma diagnosztizálásához végzik. Akkor történik, amikor a hasi CT vagy a hasi MRI vizsgálat nem ad határozott választ. A neuroblastoma diagnosztizálásának elősegítésére is alkalmazzák, és karcinoid tumorok esetén is alkalmazható.

Nincsenek daganat jelei.

A kóros eredmények a következőket jelezhetik:

• Pheochromocytoma
• Többszörös endokrin neoplazia (MEN) II
• Karcinoid tumor
• Neuroblastoma

Van némi expozíció a radioizotóp sugárzásának. Ennek a radioizotópnak a sugárzása nagyobb, mint sok másé. Előfordulhat, hogy a teszt után néhány napig további óvintézkedéseket kell tennie. Szolgáltatója megmondja, hogy mi a teendő.

A teszt előtt vagy alatt jódoldatot kaphat. Ez megakadályozza, hogy a pajzsmirigy túl sok jódot szívjon fel. Az emberek általában kálium-jodidot 1 nappal előtte és 6 napig szednek. Ez megakadályozza a pajzsmirigy felvételét az MIBG-ben.

Ezt a tesztet NEM szabad terhes nőkön elvégezni. A sugárzás veszélyt jelenthet a születendő csecsemőre.

A mellékvese medulláris képalkotása; Meta-jód-benzil-guanidin szcintiszkán; Feokromocitóma - MIBG; Neuroblastoma - MIBG; Karcinoid MIBG

• MIBG injekció

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA és mtsai. 123I-MIBG szcintigráfia és 18F-FDG-PET képalkotás a neuroblasztóma diagnosztizálásához. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (9): CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Másodlagos hipertónia: pheochromocytoma és paraganglioma. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, szerk. Hipertónia: a Braunwald-féle szívbetegség kísérője. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. fejezet.

Oberg K. Neuroendokrin daganatok és a kapcsolódó rendellenességek. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ és mtsai. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 45. fejezet.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. A mellékvesék. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston sebészeti tankönyve. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 39. fejezet.