Idegvezetési sebesség

Az idegvezetési sebesség (NCV) egy teszt annak megállapítására, hogy az elektromos jelek milyen gyorsan mozognak egy idegen keresztül. Ezt a tesztet az elektromiográfiával (EMG) együtt végezzük az izmok rendellenességeinek felmérésére.

A felszíni elektródáknak nevezett tapadó tapaszokat a bőrön az idegek felett, különböző foltokban helyezik el. Minden tapasz nagyon enyhe elektromos impulzust ad ki. Ez stimulálja az ideget.

Az ideg eredő elektromos aktivitását a többi elektród rögzíti. Az idegjelek sebességének mérésére az elektródák közötti távolságot és az elektródok közötti elektromos impulzusok áthaladásához szükséges időt használják.

Az EMG az izmokba helyezett tűkről készült felvétel. Ezt gyakran ezzel a teszttel egy időben végezzük.

Normál testhőmérsékleten kell maradnia. A túl hideg vagy túl meleg megváltoztatja az idegvezetést, és hamis eredményeket adhat.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha rendelkezik szívdefibrillátorral vagy pacemakerrel. Különleges lépéseket kell tenni a teszt előtt, ha rendelkezik ilyen eszközökkel.

A teszt napján semmilyen testápolót, fényvédőt, parfümöt vagy hidratálót ne viseljen a testén.

Az impulzus áramütésnek érezheti magát. Érezhet némi kényelmetlenséget attól függően, hogy milyen erős az impulzus. A vizsgálat befejezése után nem érezhet fájdalmat.

Gyakran az idegvezetési tesztet elektromiográfia (EMG) követi. Ebben a tesztben egy tűt helyeznek az izomba, és azt mondják, hogy összehúzza ezt az izmot. Ez a folyamat kényelmetlen lehet a teszt során. A tű behelyezésének helyén végzett vizsgálat után izomfájdalma vagy véraláfutása lehet.

Ezt a tesztet az idegkárosodás vagy roncsolás diagnosztizálására használják. A tesztet néha fel lehet használni az ideg- vagy izombetegségek értékelésére, beleértve:

• Myopathia
• Lambert-Eaton szindróma
• Myasthenia gravis
• Carpalis alagút szindróma
• Tarzis alagút szindróma
• Diabéteszes neuropathia
• Bell bénul
• Guillain-Barré szindróma
• Brachialis plexopathia

Az NCV összefügg az ideg átmérőjével és az ideg mielinizációjának mértékével (az axonon mielinburok jelenléte). Az újszülöttek értéke körülbelül a fele a felnőtteknek. A felnőttek értékeit általában 3 vagy 4 éves korig érik el.

Megjegyzés: A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentését.

Leggyakrabban a kóros eredmények idegkárosodás vagy roncsolás következményei, többek között:

• Axonopathia (az idegsejt hosszú részének károsodása)
• Vezetési blokk (az impulzus valahol az idegpálya mentén blokkolódik)
• Demielinizáció (az idegsejtet körülvevő zsírszigetelés károsodása és elvesztése)

Az idegkárosodás vagy pusztulás sokféle körülménynek tudható be, beleértve:

• Alkoholos neuropathia
• Diabéteszes neuropathia
• Az urémia idegi hatása (veseelégtelenség miatt)
• Az ideg traumás sérülése
• Guillain-Barré szindróma
• Diftéria
• Carpalis alagút szindróma
• Brachialis plexopathia
• Charcot-Marie-Tooth betegség (örökletes)
• Krónikus gyulladásos polyneuropathia
• Gyakori peroneális ideg diszfunkció
• Distalis medián idegi diszfunkció
• Femoralis ideg diszfunkció
• Friedreich ataxia
• Általános parézis
• Mononeuritis multiplex (többszörös mononeuropathia)
• Elsődleges amiloidózis
• Radiális idegi diszfunkció
• Az ülőideg diszfunkciója
• Másodlagos szisztémás amiloidózis
• Szenzomotoros polineuropátia
• A sípcsont ideg diszfunkciója
• Ulnáris ideg diszfunkció

Bármely perifériás neuropathia kóros eredményeket okozhat. A gerincvelő és a porckorongsérv (herniated nucleus pulposus) károsodása ideggyök-kompresszióval szintén kóros eredményeket okozhat.

Az NCV-teszt a legjobban fennmaradt idegrostok állapotát mutatja. Ezért egyes esetekben az eredmények normálisak lehetnek, még akkor is, ha idegkárosodás van.

NCV

• Idegvezetési teszt

Deluca GC, Griggs RC. A neurológiai betegségben szenvedő beteg megközelítése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 368. fejezet.

Nuwer MR, Pouratian N. Az idegi funkció monitorozása: elektromiográfia, idegvezetés és kiváltott potenciálok. In: Winn HR, szerk. Youmans és Winn neurológiai sebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 247. fejezet.