Bőrápolás és inkontinencia

Inkontinenciában szenvedő személy nem képes megakadályozni a vizelet és a széklet szivárgását. Ez bőrproblémákhoz vezethet a fenék, a csípő, a nemi szervek közelében, valamint a medence és a végbél (perineum) között.

Azok az emberek, akiknek problémái vannak a vizelet vagy a belek kontrollálásában (az úgynevezett inkontinencia), veszélyeztetettek a bőrproblémák miatt. A leginkább érintett bőrterületek a fenék, a csípő, a nemi szervek közelében, valamint a medence és a végbél (perineum) között vannak.

A túlzott nedvesség ezeken a területeken valószínűsíti a bőrproblémákat, például bőrpírt, hámlást, irritációt és élesztőfertőzéseket.

Ágyfájdalom (nyomásfekély) is kialakulhat, ha egy személy:

• Nem evett jól (alultáplált)
• Sugárterápiát kapott a területre
• A nap nagy részét vagy egészét kerekesszékben, szokásos székben vagy ágyban tölti helyzet megváltoztatása nélkül

A BŐR ÁPOLÁSA

Pelenkák és más termékek használata súlyosbíthatja a bőrproblémákat. Bár tisztán tarthatják az ágyneműt és a ruházatot, ezek a termékek lehetővé teszik a vizelet vagy a széklet állandó érintkezését a bőrrel. Idővel a bőr lebomlik. Különös gondot kell fordítani arra, hogy a bőr tiszta és száraz legyen. Ezt megteheti:

• Vizelés vagy székletürítés után azonnal tisztítsa meg és szárítsa meg a területet.
• Tisztítsa meg a bőrt enyhe, híg szappannal és vízzel, majd alaposan öblítse le és óvatosan szárítsa meg.

Használjon szappanmentes bőrtisztítókat, amelyek nem okoznak szárazságot vagy irritációt. Kövesse a termék utasításait. Egyes termékek nem igényelnek öblítést.

A hidratáló krémek segíthetnek a bőr nedves tartásában. Kerülje az alkoholt tartalmazó termékeket, amelyek irritálhatják a bőrt. Ha sugárkezelést kap, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy rendben van-e bármilyen krém vagy testápolók használata.

Fontolja meg a bőrtömítő vagy nedvességzáró használatát. Cink-oxidot, lanolint vagy vazelint tartalmazó krémek vagy kenőcsök védőgátat képeznek a bőrön. Néhány bőrápoló termék, gyakran spray vagy törölköző formájában, tiszta, védő fóliát hoz létre a bőr felett. A szolgáltató javasolhatja a bőr védelmét gátló krémeket.

Még akkor is, ha ezeket a termékeket alkalmazzák, a bőrt mindig meg kell tisztítani a vizelet vagy a széklet kiürülése után. A bőr tisztítása és szárítása után kenje be újra a krémet vagy kenőcsöt.

Az inkontinencia problémái élesztőfertőzést okozhatnak a bőrön. Ez egy viszkető, vörös, pattanásszerű kiütés. A bőr nyers lehet. Az élesztőfertőzés kezelésére termékek állnak rendelkezésre:

• Ha a bőr legtöbbször nedves, használjon port gombaellenes gyógyszerekkel, például nystatinnal vagy mikonazollal. Ne használjon baba port.
• Nedvességzáró vagy bőrtömítő anyag alkalmazható a por fölött.
• Ha súlyos bőrirritáció alakul ki, forduljon szolgáltatójához.
• Ha bakteriális fertőzés lép fel, a bőrre felvitt vagy szájon át bevitt antibiotikumok segíthetnek.

Az Országos Kontinensszövetség (NAFC) hasznos információkkal szolgál a www.nafc.org oldalon.

HA ÖSSZEKÖTÖTTÉK VAGY KERÉKPÁRAT használ

Minden nap ellenőrizze, hogy a bőrön nincs-e nyomásgyulladás. Keressen olyan kipirosodott területeket, amelyek megnyomásakor nem válnak fehérekké. Keresse meg a hólyagokat, sebeket vagy nyílt fekélyeket is. Mondja el a szolgáltatónak, ha van egy rossz szagú vízelvezetés.

Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend, amely elegendő kalóriát és fehérjét tartalmaz, segít megőrizni Önt és bőrét.

Azok számára, akiknek ágyban kell maradniuk:

• Gyakran változtassa meg helyzetét, legalább 2 óránként
• Szennyeződés után azonnal cserélje le a lepedőket és a ruházatot
• Használjon olyan tárgyakat, amelyek csökkenthetik a nyomást, például párnákat vagy habpárnákat

A kerekesszékes emberek számára:

• Ellenőrizze, hogy a szék megfelelően illeszkedik-e
• 15-20 percenként mozgassa a súlyát
• Használjon olyan tárgyakat, amelyek csökkenthetik a nyomást, például párnákat vagy habpárnákat

A dohányzás befolyásolja a bőr gyógyulását, ezért fontos a dohányzás abbahagyása.

Inkontinencia - bőrápolás; Inkontinencia - nyomásfájdalom; Inkontinencia - nyomásos fekély; Inkontinencia - fekélyfájdalom

• A nyomási fekélyek megelőzése

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O és munkatársai, Az inkontinencia bőrkárosodásának előfordulása és előrejelzői az új kezdő inkontinencia idősek otthonában. J Seb Ostomy Continence nővér. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. A nyomásfekélyek jelenlegi kezelésének áttekintése. A sebkezelés előrehaladása (New Rochelle). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Nyomásfekélyek. In: Song DH, Neligan PC, szerk. Plasztikai sebészet: 4. kötet: Alsó véglet, törzs és égési sérülések. 4. kiadásPhiladelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. fejezet.

Paige DG, Wakelin SH. Bőrbetegség. In: Kumar P, Clark M, szerk. Kumar és Clark klinikai orvostudománya. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2017: 31. fejezet.