Laparoszkópos gyomorszalag

A laparoszkópos gyomorkötés műtét, amely elősegíti a fogyást. A sebész egy szalagot helyez a gyomor felső része köré, hogy egy kis tasakot hozzon létre az ételek tárolására. A sáv korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét azzal, hogy jól érzi magát, ha kis mennyiségű ételt fogyaszt.

A műtét után orvosa beállíthatja a szalagot, hogy az étel lassabban vagy gyorsabban haladjon át a gyomrában.

A gyomor bypass műtét kapcsolódó téma.

A műtét előtt általános érzéstelenítést kap. Aludni fog, és képtelen lesz érezni a fájdalmat.

A műtétet egy apró kamera segítségével végezzük, amely a hasába kerül. Ezt a típusú műtétet laparoszkópiának hívják. A kamerát laparoszkópnak hívják. Ez lehetővé teszi, hogy a sebész beláthasson a hasába. Ebben a műtétben:

• A sebész 1–5 kis műtéti vágást végez a hasában. Ezen apró vágások révén a sebész elhelyez egy kamerát és a műtét elvégzéséhez szükséges műszereket.
• A sebész sávot helyez a gyomor felső része köré, hogy elválassza az alsó résztől. Ez egy kis tasakot hoz létre, amelynek keskeny nyílása van a gyomor nagyobb, alsó részébe.
• A műtét nem jár semmilyen tűzéssel a hasában.
• A műtét csak 30-60 percet vehet igénybe, ha a sebész sok ilyen eljárást elvégzett.

Amikor enni fog a műtét után, a kis tasak gyorsan megtelik. Csak kis mennyiségű étel elfogyasztása után érzi jóllakását. A kis felső tasakban lévő étel lassan kiürül a gyomor fő részébe.

A súlycsökkentő műtét lehetőség lehet, ha súlyosan elhízott, és diéta és testmozgás révén nem tudott fogyni.

A laparoszkópos gyomorszalag nem jelent "gyors megoldást" az elhízásra. Nagyban megváltoztatja az életmódot. A műtét után diétázni és testedzni kell. Ha nem, akkor szövődményei vagy rossz fogyása lehet.

A műtéten átesett embereknek mentálisan stabilnak kell lenniük, és nem függhetnek alkoholtól vagy illegális drogoktól.

Az orvosok gyakran a következő testtömeg-index (BMI) intézkedéseket alkalmazzák azon személyek azonosítására, akiknek a legnagyobb valószínűséggel hasznát veszik a súlycsökkentő műtétek. A normál BMI 18,5 és 25 között van. Ez az eljárás akkor ajánlható Önnek, ha:

• A BMI legalább 40. Ez legtöbbször azt jelenti, hogy a férfiak 100 font (45 kg) túlsúlyosak, a nők pedig 80 font (36 kg) meghaladják az ideális súlyukat.
• A 35 vagy annál nagyobb BMI és egy súlyos egészségi állapot, amely javulhat a súlycsökkenéssel. Néhány ilyen állapot az alvási apnoe, a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szívbetegség.

Az érzéstelenítés és az esetleges műtét kockázatai a következők:

• A gyógyszerek allergiás reakciói
• Légzési gondok
• Vérrögök a lábakban, amelyek a tüdőbe juthatnak
• Vérveszteség
• Fertőzés, beleértve a műtét helyét, tüdő (tüdőgyulladás), hólyag vagy vese
• Szívroham vagy stroke a műtét alatt vagy után

A gyomor sávozásának kockázatai a következők:

• A gyomorszalag erodálódik a gyomorban (ha ez megtörténik, el kell távolítani).
• A gyomor átcsúszhat a szalagon. (Ha ez megtörténik, sürgős műtétre lehet szüksége.)
• Gasztritisz (gyulladt gyomornyálkahártya), gyomorégés vagy gyomorfekély.
• Fertőzés a kikötőben, amelynek antibiotikumokra vagy műtétre lehet szüksége.
• A gyomor, a belek vagy más szervek sérülése a műtét során.
• Szegényes táplálkozás.
• Hegesedés a hasában, ami a bél elzáródásához vezethet.
• Lehet, hogy a sebész nem éri el a hozzáférési portot, hogy meghúzza vagy meglazítsa a sávot. A probléma megoldásához kisebb műtétre van szükség.
• A hozzáférési port fejjel lefelé fordulhat, ami lehetetlenné teszi a hozzáférést. A probléma megoldásához kisebb műtétre van szükség.
• A hozzáférési nyílás közelében lévő cső véletlenül kilyukadhat a tű hozzáférése során. Ha ez megtörténik, a szalagot nem lehet meghúzni. A probléma megoldásához kisebb műtétre van szükség.
• Hányás attól, ha többet eszik, mint amennyit a gyomortáska elfér.

A műtét előtt a sebész felkéri Önt, hogy végezzen vizsgálatokat és látogatásokat más egészségügyi szolgáltatóival. Néhány ezek közül:

• Vérvizsgálatok és egyéb vizsgálatok annak biztosítására, hogy elég egészséges-e a műtéthez.
• Tanfolyamok, amelyek segítenek megtanulni, hogy mi történik a műtét során, mire kell számítani utána, és milyen kockázatok vagy problémák jelentkezhetnek.
• Teljes fizikai vizsga.
• Táplálkozási tanácsadás.
• Látogasson el egy mentálhigiénés szolgáltatóhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy érzelmileg készen áll-e a nagyobb műtétre. A műtét után képesnek kell lennie az életmód jelentős megváltoztatására.
• Látogatás a szolgáltatóval, hogy megbizonyosodjon arról, hogy más orvosi problémái, például cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- vagy tüdőproblémák, kontroll alatt állnak-e.

Ha dohányzik, a műtét előtt néhány héttel abba kell hagynia a dohányzást, és a műtét után nem szabad újra dohányozni. A dohányzás lassítja a gyógyulást és növeli a műtét utáni problémák kockázatát. Mondja el szolgáltatójának, ha segítségre van szüksége a leszokáshoz.

Mindig mondja el szolgáltatójának:

• Ha terhes vagy terhes lehet
• Milyen gyógyszereket, vitaminokat, gyógynövényeket és egyéb kiegészítőket szed, még azokat is, amelyeket vény nélkül vásárolt

A műtét előtti héten:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), az E-vitamin, a warfarin (Coumadin) és más olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér alvadását.
• Kérdezze meg, mely gyógyszereket szedje a műtét napján.

A műtét napján:

• A műtét előtt 6 órán át NE egyen és ne igyon semmit.
• Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket a szolgáltatója mondott Önnek, egy kis korty vízzel.

Szolgáltatója megmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba.

Valószínűleg hazamegy a műtét napján. Sok ember a hazamenetel után 1-2 nappal kezdheti meg szokásos tevékenységét. A legtöbb ember 1 hetes szabadságot vesz ki a munkából.

A műtét után 2 vagy 3 hétig folyadékokon vagy pépesített ételeken marad. Lassan hozzáad lágy ételeket, majd rendszeres ételeket az étrendhez. A műtét után 6 héttel valószínűleg rendszeres ételeket fogyaszthat.

A szalag speciális gumiból (szilasztikus gumiból) készül. A zenekar belsejében felfújható léggömb található. Ez lehetővé teszi a sáv beállítását. Ön és orvosa dönthet úgy, hogy lazít vagy szigorít a jövőben, így többé-kevésbé elfogyaszthatja az ételt.

A sáv egy olyan belépési porthoz van csatlakoztatva, amely a hasa alatt van. A szalag meghúzható, ha tűt helyezünk a nyílásba, és a ballont (szalagot) megtöltjük vízzel.

A sebész a műtét után bármikor szorosabbá vagy lazábbá teheti a zenekart. Meghúzható vagy fellazulhat, ha:

• Problémái vannak az evéssel
• Nem veszít elég súlyt
• Hányás étkezés után

A gyomorszalaggal történő végső fogyás nem akkora, mint más fogyókúrás műtéteknél. Az átlagos súlycsökkenés az ön által viselt extra súly körülbelül egyharmada és fele. Ez sok ember számára elegendő lehet. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy melyik eljárás a legjobb az Ön számára.

A legtöbb esetben a súly lassabban jön le, mint más súlycsökkentő műtétek esetén. Legfeljebb 3 évig kell fogynia.

A műtét után elegendő súly elvesztése számos orvosi állapotot javíthat, például:

• Asztma
• Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
• Magas vérnyomás
• Magas koleszterin
• Alvási apnoe
• 2-es típusú diabétesz

A kevesebb mérésnek sokkal könnyebbé kell tennie a mozgást és a mindennapi tevékenységeket is.

Önmagában ez a műtét nem jelent megoldást a fogyásra. Képezheti, hogy kevesebbet fogyasszon, de a munka nagy részét mégis el kell végeznie. A fogyáshoz és az eljárásból eredő szövődmények elkerülése érdekében be kell tartania azokat a gyakorlási és étkezési irányelveket, amelyeket szolgáltatója és dietetikusa adott Önnek.

Lap-Band; HACS; Laparoszkópos állítható gyomorszalag; Bariatrikus műtét - laparoszkópos gyomorszalag; Elhízás - gyomor sávosodás; Fogyás - gyomor sávosodás

• Súlycsökkentő műtét után - mit kérdezzen orvosától
• Súlycsökkentő műtét előtt - mit kérdezzen orvosától
• Gyomor bypass műtét - mentesítés
• Laparoszkópos gyomorszalag - váladék
• A diéta gyomor bypass műtét után

• Állítható gyomorszalag

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM és mtsai. 2013. évi AHA / ACC / TOS útmutató a túlsúly és az elhízás kezelésére felnőtteknél: az American College of Cardiology / American Heart Association Task Force jelentése a gyakorlati irányelvekről és az Elhízás Társaságról. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Kóros elhízás. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston sebészeti tankönyve. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 47. fejezet.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Az elhízás műtéti és endoszkópos kezelése. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 8. fejezet.