Egészségügyi szűrések 18–39 éves nők számára

Időnként meg kell látogatnia egészségügyi szolgáltatóját, még akkor is, ha egészséges. A látogatások célja:

• Képernyő orvosi kérdésekhez
• Értékelje a jövőbeni egészségügyi problémák kockázatát
• Ösztönözze az egészséges életmódot
• Frissítse az oltásokat
• Segíthet megismerni szolgáltatóját betegség esetén

Még akkor is, ha jól érzi magát, akkor is rendszeresen ellenőriznie kell a szolgáltatóját. Ezek a látogatások a jövőben elkerülhetik a problémákat. Például a magas vérnyomás megállapításának egyetlen módja az, hogy rendszeresen ellenőrizzük. A magas vércukorszintnek és a magas koleszterinszintnek szintén nincsenek tünetei a korai szakaszban. Egy egyszerű vérvizsgálattal ellenőrizhetők ezek a feltételek.

Bizonyos esetekben meg kell látogatnia a szolgáltatót. Az alábbiakban 18 és 39 év közötti nők szűrési irányelveit találjuk.

VÉRNYOMÁS SZŰRÉSE

• Legalább 2 évente ellenőrizze vérnyomását. Ha a felső szám (szisztolés szám) 120 és 139 között van, vagy az alsó szám (diasztolés szám) 80 és 89 Hgmm között van, akkor minden évben ellenőrizni kell.
• Ha a felső szám 130 vagy annál nagyobb, vagy az alsó szám 80 vagy annál nagyobb, egyeztessen időpontot a szolgáltatóval, hogy megtudja, hogyan csökkentheti a vérnyomását.
• Ha cukorbetegségben, szívbetegségben, veseproblémákban szenved, vagy bizonyos egyéb állapotokban szenved, előfordulhat, hogy gyakrabban, de évente legalább egyszer ellenőriznie kell a vérnyomását.
• Figyelje a vérnyomás-szűréseket a környékén.Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy be tud-e állni a vérnyomás ellenőrzésére.

Koleszterin szűrés

• A koleszterinszűrés ajánlott kezdő kora 45 év azoknál a nőknél, akiknek a szívkoszorúér-betegségének nincsenek ismert kockázati tényezői, és 20 év azoknál a nőknél, akiknél a szívkoszorúér-betegség ismert kockázati tényezői vannak.
• A normál koleszterinszinttel rendelkező nőknek nem kell megismételniük a tesztet 5 évig.
• Ismételje meg a tesztet a szükségesnél hamarabb, ha életmódbeli változások következnek be (ideértve a súlygyarapodást és az étrendet is).
• Ha cukorbetegségben, szívbetegségben, veseproblémákban szenved, vagy bizonyos egyéb állapotokban szenved, szorosabban figyelemmel kell kísérnie.

Diabétesz szűrés

• Ha a vérnyomása 130/80 Hgmm vagy magasabb, a szolgáltató tesztelheti a cukorbetegség vércukorszintjét.
• Ha testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 25-öt, és egyéb kockázati tényezői vannak a cukorbetegségnek, akkor át kell szűrni. A 25-nél nagyobb BMI azt jelenti, hogy túlsúlyos. Az ázsiai amerikaiakat át kell szűrni, ha a BMI -jük meghaladja a 23-at.
• Ha más kockázati tényezői vannak a cukorbetegségnek, például cukorbetegségben szenvedő első fokú rokon vagy szívbetegségben szenvedő kórelőzménye, a szolgáltató valószínűleg átvizsgálja Önt a cukorbetegség szempontjából.
• Ha túlsúlyos és egyéb kockázati tényezői vannak, mint például a magas vérnyomás, és terhességet tervez, szűrést javasol
  

FOGÁSZATI VIZSGA

• Évente egyszer vagy kétszer menjen el a fogorvoshoz vizsgára és takarításra. Fogorvosa értékeli, hogy szükség van-e gyakoribb látogatásokra.

SZEM VIZSGA

• Ha látási problémái vannak, akkor kétévente vagy gyakrabban végezzen szemvizsgálatot, ha a szolgáltatója javasolja.
• Legalább évente végezzen szemvizsgálatot, ha cukorbetegsége van.

IMMUNIZÁLÁSOK

• Évente influenzát kell kapnia.
• 19 éves kor után vagy után egy tetanus-diftéria és acelluláris pertussis (Tdap) vakcinát kell kapnia a tetanus-diftéria vakcinák egyikeként, ha nem serdülőként kapta. 10 évente tetanusz-diftéria emlékeztetőt kell kapnia.
• Két adag varicella vakcinát kell kapnia, ha soha nem volt bárányhimlője vagy varicella vakcinája.
• Egy vagy két adag kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) oltást kell kapnia, ha még nem vagy immunizált az MMR ellen. Orvosa meg tudja mondani, ha immunos.
  
• Szolgáltatója javasolhat más oltásokat, ha bizonyos állapotok, például tüdőgyulladás esetén nagy a kockázata.

Kérdezze meg szolgáltatóját a humán papilloma vírus (HPV) vakcináról, ha Ön 19 és 26 év közötti, és rendelkezik:

• Korábban nem kapott HPV vakcinát
• Nem fejezték be a teljes oltássorozatot (érdemes felzárkózni ezen a felvételen)

FERTŐZŐ BETEGSÉG SZŰRÉSE

• A szexuálisan aktív nőket 25 éves korig át kell szűrni a chlamydia és a gonorrhoea miatt. A 25 éves vagy annál idősebb nőket át kell vizsgálni, ha nagy a kockázatuk.
  
• Minden 18 és 79 év közötti felnőttnek egyszeri vizsgálatot kell végeznie a hepatitis C ellen.
  
• Életmódjától és kórtörténetétől függően szükség lehet olyan fertőzések átvizsgálására is, mint a szifilisz és a HIV, valamint egyéb fertőzések.
  

• A vérnyomását legalább 1-2 évente ellenőrizni kell.
• A méhnyakrák szűrését 21 éves korban kell elkezdeni.
• Magasságát, súlyát és BMI-jét minden vizsgán ellenőrizni kell.

A vizsga során a szolgáltató a következőkről kérdezheti:

• Depresszió
• Diéta és testmozgás
• Alkohol és dohányzás
• Biztonsági kérdések, például a biztonsági övek és a füstérzékelők használata

MELLRÁK SZŰRÉS

• A nők havonta végezhetnek mellellenőrzést. A szakértők azonban nem értenek egyet az emlő önvizsgálatának előnyeivel az emlőrák megtalálásában vagy az életmentésben. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi a legjobb az Ön számára.
• A mammográfia szűrése a legtöbb 40 év alatti nő számára nem ajánlott.
• Ha van olyan anyád vagy nővéred, aki fiatalon mellrákban szenvedett, fontolja meg az éves mammográfiákat. Korábban kell kezdenie, mint abban a korban, amikor a legfiatalabb családtagot diagnosztizálták.
• Ha más kockázati tényezői vannak az emlőrákra, szolgáltatója javasolhat mammogramot, mell ultrahangot vagy MRI vizsgálatot.
• Azonnal forduljon szolgáltatójához, ha változást észlel a melleiben, függetlenül attól, hogy mell-önvizsgálatot végez-e.
• Ha 18-39 éves vagy, a szolgáltató klinikai mellvizsgálatot végezhet.

Méhnyakrák szűrése

A méhnyakrák szűrését 21 évesen kell elkezdeni. Az első teszt után:

• A 21–29 éves nőknek 3 évente Pap-tesztet kell végezniük. A HPV tesztelése ebben a korcsoportban nem ajánlott.
  
• A 30 és 65 év közötti nőket 3 évente Pap-teszttel vagy 5 évenként HPV-vizsgálattal kell szűrni.
  
• Ha Önnek vagy szexuális partnerének más új partnere van, Pap-tesztet kell végeznie 3 évente.
  
• Azoknál a nőknél, akiket megelőző rák (cervicalis dysplasia) miatt kezeltek, a kezelés után 20 évig, vagy 65 éves korig, attól függően, hogy melyik hosszabb, folytassák a Pap-tesztet.
  
• Ha eltávolították a méhét és a méhnyakát (teljes méheltávolítás), és még nem diagnosztizálták méhnyakrákot, akkor lehet, hogy nem kell Pap-kenetet tennie.

BŐR ÖNKIVÉTEL

• Szolgáltatója ellenőrizheti a bőrén a bőrrák jeleit, különösen, ha nagy a kockázata.
• A magas kockázatú emberek közé tartoznak azok, akik korábban bőrrákban szenvedtek, közeli rokonaik vannak bőrrákban vagy gyengült immunrendszerük van.

EGYÉB SZŰRÉS

• Beszéljen szolgáltatójával a vastagbélrák szűréséről, ha erős családi kórtörténetében van vastagbélrák vagy polip, vagy ha Önnek gyulladásos bélbetegsége vagy polipja volt.
• A 40 év alatti nők rutinszerű csontsűrűség-szűrése nem ajánlott.

Egészségmegőrző látogatás - nők - 18 és 39 év közöttiek; Fizikai vizsga - nők - 18 és 39 év között; Éves vizsga - nők - 18 és 39 év között; Ellenőrzés - nők - 18–39 évesek; A nők egészsége - 18 és 39 év között; Megelőző ellátás - nők - 18 és 39 év között

Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság. Ajánlott immunizációs ütemezés 19 éves vagy annál idősebb felnőttek számára, Egyesült Államok, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Frissítve 2020. február 3-án. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szemészeti Akadémia honlapja. Klinikai megállapítás: a szemvizsgálatok gyakorisága - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Frissítve 2015. március. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Rák Társaság honlapja. Mellrák korai felismerése és diagnózisa: az American Cancer Society ajánlásai az emlőrák korai felismerésére. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Frissítve 2020. március 5.. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) honlapja. FAQ178: Mamográfiai és egyéb szűrővizsgálatok mellproblémákra. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Frissítve 2017. szeptember. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. FAQ163: Méhnyakrák. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Frissítve 2018. december. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. FAQ191: Humán papillomavírus elleni oltás. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Frissítve 2017. június. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Fogorvosi Szövetség honlapja. A fogorvoshoz fordulás első 9 kérdése - megválaszolták. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Hozzáférés: 2020. április 18.

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnózisa: a cukorbetegség orvosi ellátásának normái - 2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Az időszakos egészségügyi vizsgálat. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. fejezet.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL és munkatársai. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Útmutató a vér koleszterinszintjének kezeléséhez: az American College of Cardiology / American Heart Association munkacsoport jelentése a klinikai gyakorlatokról [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol folyóiratban jelenik meg. 2019. június 25.; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Iránymutatások a stroke elsődleges megelőzéséhez: nyilatkozat az American Heart Association / American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Mellrák szűrés (PDQ) - egészségügyi szakember verzió. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Frissítve 2020. április 29-én. Hozzáférés: 2020. június 9.

Ridker miniszterelnök, Libby P, Buring JE. Kockázati markerek és a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. fejezet.

Siu AL; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. Az emlőrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata [a közzétett javítás az Ann Intern Med. 2016. március 15.; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. A magas vérnyomás szűrése felnőtteknél: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport ajánlási nyilatkozata. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D és mtsai. Rákszűrés az Egyesült Államokban, 2019: az American Cancer Society jelenlegi irányelveinek és a rákszűrés aktuális kérdéseinek áttekintése. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC és mtsai. Bőrrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. Méhnyakrák szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publikálva 2018. augusztus 21-én. Hozzáférés: 2020. április 18.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. A vastagbélrák szűrése. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publikálva 2016. június 15-én. Hozzáférés: 2020. április 18.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH és mtsai. Az oszteoporózis szűrése a törések megelőzése érdekében: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. Hepatitis C vírusfertőzés serdülőknél és felnőtteknél: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Megjelent 2020. március 2-án. Hozzáférés: 2020. április 18.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS és mtsai. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA útmutató a magas vérnyomás megelőzéséhez, kimutatásához, értékeléséhez és kezeléséhez felnőttekben: az American College of Cardiology jelentése Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol. 2018. május 15.; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.