Egészségügyi szűrések 65 éves és idősebb nők számára

Időnként meg kell látogatnia egészségügyi szolgáltatóját, még akkor is, ha egészséges. A látogatások célja:

• Képernyő orvosi kérdésekhez
• Értékelje a jövőbeni egészségügyi problémák kockázatát
• Ösztönözze az egészséges életmódot
• Frissítse az oltásokat
• Segíthet megismerni szolgáltatóját betegség esetén

Még akkor is, ha jól érzi magát, akkor is rendszeresen ellenőriznie kell a szolgáltatóját. Ezek a látogatások a jövőben elkerülhetik a problémákat. Például a magas vérnyomás megállapításának egyetlen módja az, hogy rendszeresen ellenőrizzük. A magas vércukorszintnek és a magas koleszterinszintnek szintén nincsenek tünetei a korai szakaszban. Egy egyszerű vérvizsgálattal ellenőrizhetők ezek a feltételek.

Bizonyos esetekben meg kell látogatnia a szolgáltatót. Az alábbiakban a 65 éves és idősebb nők szűrési irányelveit találjuk.

VÉRNYOMÁS SZŰRÉSE

• Évente legalább egyszer ellenőrizze vérnyomását. Ha a felső szám (szisztolés szám) 120 és 139 között van, vagy az alsó szám (diasztolés szám) 80 és 89 Hgmm között van, akkor ellenőrizze minden évben.
• Ha a felső szám 130 vagy annál nagyobb, vagy az alsó szám 80 vagy annál nagyobb, egyeztessen időpontot a szolgáltatóval, hogy megtudja, hogyan csökkentheti a vérnyomását.
• Ha cukorbetegségben, szívbetegségben, veseproblémákban szenved, vagy bizonyos egyéb állapotokban szenved, előfordulhat, hogy gyakrabban, de évente legalább egyszer ellenőriznie kell a vérnyomását.
• Figyelje a vérnyomás-szűréseket a környékén. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy be tud-e állni a vérnyomás ellenőrzésére.

MELLRÁK SZŰRÉS

• A nők havonta végezhetnek mellellenőrzést. A szakértők azonban nem értenek egyet az emlő önvizsgálatának előnyeivel az emlőrák megtalálásában vagy az életmentésben. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi a legjobb az Ön számára.
• Szolgáltatója végezhet klinikai mellvizsgálatot a megelőző vizsga során. A szakértők nem értenek egyet az emlővizsgálat előnyeiben.
• A 75 évesnél fiatalabb nőknek 1-2 évente mammográfiát kell készíteniük, a kockázati tényezőktől függően, az emlőrák ellenőrzésére.
• A szakértők nem értenek egyet a mammográfia elkészítésének előnyeivel a 75 éves és idősebb nők számára. Néhányan nem javasolják mammográfia készítését e kor után. Mások a jó egészségnek kitett nők számára javasolják a mammográfiát. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi a legjobb az Ön számára.

Méhnyakrák szűrése

• 65 éves kor után a legtöbb nő, akinek nem diagnosztizálták a méhnyakrákot vagy a rákot, csak akkor hagyhatja abba a Pap-kenetet, ha három negatív tesztet végeztek az elmúlt 10 évben.

A koleszterin szűrése és a szívbetegségek megelőzése

• Ha a koleszterinszint normális, ellenőrizze legalább 5 évente.
• Ha magas koleszterinszint, cukorbetegség, szívbetegség, veseproblémák vagy bizonyos egyéb állapotok vannak, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőrizni.

SZÍNES RÁK SZŰRÉSE

75 éves koráig rendszeresen át kell szűrni a vastagbélrákot. Ha Ön 76 éves vagy annál idősebb, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy részesül-e szűrőben. Számos teszt áll rendelkezésre a vastagbélrák szűrésére:

• Minden évben fekális okkult vér (széklet alapú) teszt
• Széklet immunokémiai teszt (FIT) minden évben
• 3 évente széklet DNS-teszt
• Rugalmas sigmoidoszkópia 5 évente
• Dupla kontrasztú bárium beöntés 5 évente
• CT kolonográfia (virtuális kolonoszkópia) 5 évente
• 10 évenként kolonoszkópia

Szükség lehet gyakrabban kolonoszkópiára, ha a vastagbélrák kockázati tényezői vannak, beleértve:

• Colitis ulcerosa
• A vastagbélrák személyes vagy családi kórtörténete
• Adenomatózus polipoknak nevezett növekedések története

FOGÁSZATI VIZSGA

• Évente egyszer vagy kétszer menjen el a fogorvoshoz vizsgára és takarításra. Fogorvosa értékeli, hogy szükség van-e gyakoribb látogatásokra.

Diabétesz szűrés

• Ha Ön 65 éves vagy annál idősebb, és jó egészségi állapota van, akkor 3 évente át kell szűrni cukorbetegségét.
• Ha túlsúlyos és más kockázati tényezői vannak a cukorbetegségnek, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy gyakrabban kell-e szűrni.

SZEM VIZSGA

• 1-2 évente végezzen szemvizsgálatot.
• Legalább évente végezzen szemvizsgálatot, ha cukorbetegsége van.

HALLÓ TESZT

• Vizsgálja meg hallását, ha halláskárosodás tünetei vannak.

IMMUNIZÁLÁSOK

• Ha 65 évesnél idősebb, szerezzen be pneumococcus oltásokat.
• Minden évben kapjon influenzás oltást.
• 10 évente kapjon tetanusz-diftéria emlékeztetőt.
• Ötvözet vagy herpesz zoster oltást kaphat 50 éves vagy annál idősebb korban.

FERTŐZŐ BETEGSÉG SZŰRÉSE

• Az amerikai prevenciós szolgálatok munkacsoportja a hepatitis C szűrését javasolja. Életmódjától és kórtörténetétől függően előfordulhat, hogy át kell szűrni olyan fertőzéseket, mint a szifilisz, a klamidia és a HIV, valamint egyéb fertőzések.
  

TÜDŐRÁK SZŰRÉS

Éves szűrést kell végeznie a tüdőrák miatt alacsony dózisú számítógépes tomográfiával (LDCT), ha:

• Ön már elmúlt 55 éves ÉS
  
• 30 csomagévi dohányzási múltja van ÉS
  
• Ön jelenleg dohányzik vagy leszokott az elmúlt 15 évben
  

OSTEOPOROSIS SZŰRÉS

• Minden 64 évesnél idősebb nőnek csontsűrűség-tesztet kell végeznie (DEXA-vizsgálat).
  
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely gyakorlatok vagy egyéb beavatkozások segíthetnek az oszteoporózis megelőzésében.
  

FIZIKAI VIZSGA

• Évente legyen fizikai vizsga.
• Minden vizsgán a szolgáltató ellenőrzi az Ön magasságát, súlyát és testtömeg-indexét (BMI).
• A rutin diagnosztikai tesztek nem ajánlottak, hacsak a szolgáltató nem talál problémát.

A vizsga során szolgáltatója kérdéseket tesz fel a következőkről:

• A gyógyszerek és az interakciók kockázata
• Alkohol és dohányzás
• Diéta és testmozgás
• Biztonság, például a biztonsági öv használata
• Akadt-e neked esésed
  
• Depresszió

BŐRVizsgálat

• Szolgáltatója ellenőrizheti a bőrén a bőrrák jeleit, különösen, ha nagy a kockázata.
• A magas kockázatú emberek közé tartoznak azok, akik korábban bőrrákban szenvedtek, közeli rokonaik vannak bőrrákban vagy gyengült immunrendszerük van.

Egészségmegőrző látogatás - nők - 65 év felett; Fizikai vizsga - nők - 65 év felett; Éves vizsga - nők - 65 év felett; Ellenőrzés - nők - 65 év felett; A nők egészsége - 65 év felett; Megelőző ellátás vizsga - nők - 65 év felett

• Széklet okkult vérvizsgálata
• Az életkor hatása a vérnyomásra
• Csontritkulás

Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság. Ajánlott immunizációs ütemezés 19 éves vagy annál idősebb felnőttek számára, Egyesült Államok, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Frissítve 2020. február 3-án. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szemészeti Akadémia honlapja. Házirend: a szemvizsgálatok gyakorisága - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Frissítve 2015. március. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Rák Társaság honlapja. Mellrák korai felismerése és diagnózisa: az American Cancer Society ajánlásai az emlőrák korai felismerésére. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Frissítve 2020. március 5.. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) honlapja. FAQ178: Mamográfiai és egyéb szűrővizsgálatok mellproblémákra. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Frissítve 2017. szeptember. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. FAQ163: Méhnyakrák. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Frissítve 2018. december. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Fogorvosi Szövetség honlapja. A fogorvoshoz fordulás első 9 kérdése - megválaszolták. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Hozzáférés: 2020. április 18.

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnózisa: a cukorbetegség orvosi ellátásának normái - 2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Az időszakos egészségügyi vizsgálat. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. fejezet.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E és munkatársai; Amerikai Szív Szövetség és az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma. A nők kockázat-azonosításának és a szív- és érrendszeri betegségek csökkentésének elősegítése a szülészekkel és nőgyógyászokkal való együttműködés révén: az American Heart Association és az American College of szülész-nőgyógyászok elnöki tanácsadója. Keringés. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL és munkatársai. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Útmutató a vér koleszterinszintjének kezeléséhez: az American College of Cardiology / American Heart Association munkacsoport jelentése a klinikai gyakorlatokról [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol folyóiratban jelenik meg. 2019. június 25.; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Iránymutatások a stroke elsődleges megelőzéséhez: nyilatkozat az American Heart Association / American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. A tüdőrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker miniszterelnök, Libby P, Buring JE. Kockázati markerek és a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. fejezet.

Siu AL; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. Az emlőrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata [a közzétett javítás az Ann Intern Med. 2016. március 15.; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. A magas vérnyomás szűrése felnőtteknél: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport ajánlási nyilatkozata. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D és mtsai. Rákszűrés az Egyesült Államokban, 2019: az American Cancer Society jelenlegi irányelveinek és a rákszűrés aktuális kérdéseinek áttekintése. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, szerk. Brocklehurst geriátriai és gerontológiai tankönyve. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 103. fejezet.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ és mtsai. Bőrrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH és mtsai. Az oszteoporózis szűrése a törések megelőzése érdekében: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. Méhnyakrák szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publikálva 2018. augusztus 21-én. Hozzáférés: 2020. április 18.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. A vastagbélrák szűrése. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publikálva 2016. június 15-én. Hozzáférés: 2020. április 18.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Hepatitis C vírusfertőzés serdülőknél és felnőtteknél: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Megjelent 2020. március 2-án. Hozzáférés: 2020. április 18.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS és mtsai. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Útmutató a felnőttek magas vérnyomásának megelőzéséhez, kimutatásához, értékeléséhez és kezeléséhez: az American College of Cardiology jelentése Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol. 2018. május 15.; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.