Glükóz szűrővizsgálatok terhesség alatt

A glükóz szűrővizsgálat egy rutin teszt terhesség alatt, amely ellenőrzi a terhes nő vércukorszintjét.

A terhességi cukorbetegség a magas vércukorszint (cukorbetegség), amely terhesség alatt kezdődik vagy található meg.

KÉT LÉPÉSŰ VIZSGÁLAT

Az első lépésben glükózszűrő tesztet hajt végre:

• Semmilyen módon nem kell elkészítenie vagy megváltoztatnia étrendjét.
• Meg kell kérnie, hogy igyon folyadékot, amely glükózt tartalmaz.
• Vérét 1 órával a glükózoldat elfogyasztása után veszik le, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét.

Ha az első lépésből származó vércukorszintje túl magas, akkor vissza kell térnie 3 órás glükóz tolerancia tesztre. Ehhez a teszthez:

• A vizsgálat előtt 8–14 órán keresztül NE egyen vagy igyon (a korty víz kivételével). (A teszt során sem ehet.)
• Meg kell kérnie, hogy igyon 100 g (g) glükózt tartalmazó folyadékot.
• A folyadék elfogyasztása előtt vért vesz fel, és 60 percenként ismét háromszor, miután megitta. Minden alkalommal ellenőrizzük a vércukorszintjét.
• Hagyjon legalább 3 órát erre a tesztre.

EGY LÉPÉSŰ VIZSGÁLAT

Egyszerre el kell mennie a laborba 2 órás glükóz tolerancia tesztre. Ehhez a teszthez:

• A vizsgálat előtt 8–14 órán keresztül NE egyen és ne igyon (a korty víz kivételével). (A teszt során sem ehet.)
• Meg kell kérnie, hogy igyon folyadékot, amely glükózt (75 g) tartalmaz.
• A folyadék elfogyasztása előtt vért vesz fel, és 60 percenként még kétszer, miután megitta. Minden alkalommal ellenőrizzük a vércukorszintjét.
• Hagyjon legalább 2 órát erre a tesztre.

A kétlépcsős vagy az egylépéses teszt esetében a tesztet megelőző napokban fogyassza el a szokásos ételt. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy az Ön által szedett gyógyszerek bármelyike ​​befolyásolhatja-e a teszt eredményeit.

A legtöbb nőnek nincsenek mellékhatásai a glükóz tolerancia tesztből. A glükózoldat elfogyasztása hasonló ahhoz, mint egy nagyon édes szódát. Néhány nő hányingert, izzadtságot vagy könnyet érezhet, miután megitta a glükózoldatot. Ennek a tesztnek a súlyos mellékhatásai nagyon ritkák.

Ez a teszt ellenőrzi a terhességi cukorbetegséget. A legtöbb terhes nő glükózszűrő tesztet végez a terhesség 24. és 28. hete között. A tesztet korábban lehet elvégezni, ha a szokásos prenatális látogatások során magas a vizelet glükózszintje, vagy ha magas a cukorbetegség kockázata.

Azoknál a nőknél, akiknél alacsony a cukorbetegség kockázata, nem biztos, hogy elvégzik a szűrővizsgálatot. Alacsony kockázatúaknak az összes állításnak igaznak kell lennie:

• Soha nem volt olyan tesztje, amely azt mutatta volna, hogy a vércukorszintje magasabb volt a normálnál.
• Etnikai csoportjának alacsony a cukorbetegség kockázata.
• Nincsenek első fokú rokonai (szülő, testvér vagy gyermek), akik cukorbetegek.
• Ön 25 évesnél fiatalabb és normális testsúlyú.
• Nem volt rossz eredménye egy korábbi terhesség alatt.

KÉT LÉPÉSŰ VIZSGÁLAT

Legtöbbször a glükózszűrő teszt normál eredménye az a vércukorszint, amely 1 órával a glükózoldat elfogyasztása után egyenlő vagy kevesebb, mint 140 mg / dL (7,8 mmol / L). A normális eredmény azt jelenti, hogy nincs terhességi cukorbetegsége.

Megjegyzés: Az mg / dL milligramm / deciliter, a mmol / l pedig millimol / liter.Ez kétféle módon jelzi, hogy mennyi glükóz van a vérben.

Ha a vércukorszintje meghaladja a 140 mg / dl (7,8 mmol / l) értéket, a következő lépés az orális glükóz tolerancia teszt. Ez a teszt megmutatja, hogy terhességi cukorbetegsége van-e. A legtöbb nőnek (kb. 3-ból 2), aki ezt a tesztet végzi, nincs terhességi cukorbetegsége.

EGY LÉPÉSŰ VIZSGÁLAT

Ha a glükózszintje alacsonyabb, mint az alábbiakban ismertetett kóros eredmények, akkor nincs terhességi cukorbetegsége.

KÉT LÉPÉSŰ VIZSGÁLAT

A normál vérértékek egy 3 órás, 100 grammos orális glükóz tolerancia tesztnél:

• Böjt: nagyobb, mint 95 mg / dl (5,3 mmol / l)
• 1 óra: több mint 180 mg / dl (10,0 mmol / l)
• 2 óra: nagyobb, mint 155 mg / dl (8,6 mmol / l)
• 3 óra: több mint 140 mg / dl (7,8 mmol / l)

EGY LÉPÉSŰ VIZSGÁLAT

A normál vérértékek egy 2 órás, 75 grammos orális glükóz tolerancia tesztnél:

• Böjt: nagyobb, mint 92 mg / dl (5,1 mmol / l)
• 1 óra: több mint 180 mg / dl (10,0 mmol / l)
• 2 óra: nagyobb, mint 153 mg / dl (8,5 mmol / l)

Ha az orális glükóz tolerancia tesztben csak az egyik vércukorszint eredménye magasabb a normálnál, akkor a szolgáltató egyszerűen javasolhatja, hogy változtasson néhány ételből. Ezután a szolgáltató újra tesztelheti Önt, miután megváltoztatta étrendjét.

Ha egynél több vércukorszint-eredménye magasabb a normálnál, terhességi cukorbetegségben szenved.

Előfordulhat, hogy a fentiekben felsorolt ​​tünetek közül néhány a "Hogyan érzi magát a teszt" címet viseli.

Kevés a kockázata annak, ha vérét veszik. A vénák és az artériák nagysága változik egyénenként és a test egyik oldalán. Egyesektől vérmintavétel nehezebb lehet, mint másoktól.

A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:

• Túlzott vérzés
• Ájulás vagy szédülés
• Többszörös szúrás a vénák felkutatására
• Hematoma (vérképződés a bőr alatt)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

Orális glükóz tolerancia teszt - terhesség; OGTT - terhesség; Glükóz kihívás teszt - terhesség; Gesztációs cukorbetegség - glükóz szűrés

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnosztizálása: Az orvosi ellátás normái a cukorbetegségben-2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Gyakorlati Közlemények Bizottsága - Szülészet. Gyakorlati Értesítő 190. szám: Gesztációs diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalano miniszterelnök, Gabbe SG. A terhességet bonyolító cukorbetegség. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM és munkatársai, szerk. Gabbe szülészete: normális és problémás terhességek. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 45. fejezet.

Metzger BE. Cukorbetegség és terhesség. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 45. fejezet.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabetes terhességben. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszere: alapelvek és gyakorlat. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 59. fejezet.