Hat kezelési lehetőség psoriasis és psoriasis ízületi gyulladás esetén

Tartalom

• Áttekintés
• 1. Helyi gyógyszerek
• 2. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)
• 3. Betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD-k)
• 4. Biológia
• 5. Immunszuppresszánsok
• 6. Alternatív és kiegészítő terápiák
• Elvitel

Áttekintés

Sok pikkelysömörben szenvedő ember psoriasis ízületi gyulladást is tapasztal. Bár a feltételek szorosan összefüggenek, mindegyiknek megvan a saját ajánlott első vonalbeli kezelése.

Az új iránymutatások a „kezelje a célt” megközelítést javasolják. Ez azt jelenti, hogy a kezelési terv rugalmasabb az egyéni preferenciák alapján. Először Ön és orvosa határoz meg egy konkrét célt és az előrehaladás mérésének módját. Ezután orvosa veled együttműködik a kezelések kiválasztásában.

Lehet, hogy orvosával együtt választhat olyan kezelést, amely javítja a tüneteket vagy megállítja a betegség progresszióját.

1. Helyi gyógyszerek

A Nemzeti Psoriasis Alapítvány szerint a psoriasisban szenvedő emberek hetven-kilencven százaléka viszketést tapasztal a betegséggel kapcsolatban. A pikkelysömör viszketésként égeti vagy harapja a bőrt.

A helyi hidratálás, mint például a gazdag hidratáló szerek és a lágyító lágyító krémek enyhíthetik ezt a tünetet.

Vannak, akik jobban megkönnyebbülnek egy olyan helyi szteroidtól, mint a hidrokortizon, a calamine testápoló, a kámfor vagy a benzokain. Bár ezek a topikumok enyhíthetik a viszketést, szárazságot is okozhatnak.

Ha ezek nem működnek az Ön esetére, akkor receptre kaphatók a pikkelysömör viszketésének kezelésére. Ide tartoznak antihisztaminok, szteroidok, kapszaicin és helyi érzéstelenítők.

2. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)

Mind a pszoriázis, mind a pszoriázisos ízületi gyulladás esetén az NSAID-ok gyakori első vonalbeli kezelés. Általában a vény nélkül kapható NSAID-ok közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil) és a naproxén-nátrium (Aleve). Kezelőorvosa adott esetben vényköteles NSAID-ot adhat ki.

Az NSAID-ok gyulladásgátló gyógyszerek. Csökkentik az ízületi fájdalmakat és duzzanatot, enyhítve ezáltal a psoriasisos izületi tünetek (PsA) tüneteit.

Vannak olyan emberek, akiknek NSAID-ok okoznak gyomorirritációt. Fontos, hogy étellel vegye be őket. A hosszú távú alkalmazás további lehetséges mellékhatásai lehetnek a máj- és vesekárosodások, valamint a szívproblémák.

3. Betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD-k)

A DMARD-k csökkentik az immunrendszer aktivitását, ami csökkenti a gyulladást. Az NSAID-okkal és a PsA tüneteit kezelő helyi gyógyszerektől eltérően, a DMARD-k megállítják a betegség előrehaladását, és egyes autoimmun állapotokban egyensúlyba hozzák az immunrendszert. Ez a kezelés nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem lassítja az ízületi károsodást is.

A gyógyszerek ezen osztálya lehet nembiológiai vagy biológiai. A nonbiológiai DMARD-kat széles körben írják elő. A leggyakoribb a metotrexát. Ez a gyógyszer csökkenti a psoriasis tüneteit, és segíthet a PsA kezelésében.

A metotrexátnak számos lehetséges mellékhatása van, többek között:

• hányinger
• hányás
• tüdőgyulladás
• alacsony fehérvérsejtszám
• májkárosodás

A leflunomid és a szulfasalazin egyéb nembiológiai DMARD-k, amelyek szintén hathatnak a pszoriátusos ízületi gyulladás ellen, bár ezek hatékonyságát a PsA-val élõ embereknél még nem bizonyították.

Vannak olyan biológiai gyógyszerek is, amelyeket DMARDS-nak tekintünk, mint például a Humira és a Remicade.

4. Biológia

A biológia biológiai anyagokból készült gyógyszerek. Utánozzák a normál immunrendszer sejteit és termékeit. Ezek létrehozhatók olyan források felhasználásával, mint például fehérjék, antitestek és sejtek.

Az Enbrel, a Cosentyx és a Humira három biológia, amelyeket psoriasis és psoriasis artritisz kezelésére használnak. Ezek a gyógyszerek nagyon célzottak, vagyis kevesebb mellékhatásuk lehet, mint más kezelési lehetőségeknél.

Mivel ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy blokkolják az immunrendszer számára fontos fehérjét, csökkentik az immunrendszert. Ez azt jelenti, hogy nagyobb a fertőzés kockázata.

5. Immunszuppresszánsok

A PsA egy hiperaktív immunrendszer eredménye, és autoimmun betegségnek tekinthető. Ez az oka annak, hogy egy immunszuppresszáns gyógyszercsoport lelassíthatja a betegséget azáltal, hogy csökkenti a gyulladást és gátolja a saját sejtjei elleni immuntámadást.

Az immunszuppresszánsok példái az azatioprin és a ciklosporin. Mindkét gyógyszer enyhítheti a PsA-ra jellemző ízületi fájdalmakat és duzzanatot.

Mindegyiknek potenciális mellékhatásai is vannak.A ciklosporin mellékhatásai között szerepelhet hányinger, hányás, máj- és veseprobléma, valamint születési rendellenességek. Az azathioprine gyomor irritációt és kiütést okozhat.

Mint a biológia, ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy blokkolják az immunrendszert. Ez azt jelenti, hogy nagyobb a fertőzés kockázata.

6. Alternatív és kiegészítő terápiák

A psA és a psoriasis hosszú távú állapotok, tehát az emberek gyakori, hogy alternatív vagy kiegészítő kezelési módszereket keresnek fizikai és érzelmi jólétük javítása érdekében.

A stressz gyakran kiváltja a psoriasis fellángolását. Az elme-test technikák, például meditáció, jóga és tai chi használata elősegítheti az általános egészséget, és potenciálisan javíthatja a tüneteket.

> A táplálkozás, az étrend és a testmozgás szintén segíthet a PsA-tünetek ellenőrzés alatt tartásában. Az egészséges testtartás csökkenti az ízületek nyomását és csökkenti a szisztémás gyulladást. Általában a gyakorlás felszabadítja a jó közérzetű endorfinokat, amelyek javíthatják az általános hangulatát.

Végül fizikai vagy foglalkozási terápiák ajánlottak a PsA-s betegek számára az ízületi egészség fenntartása és életminőségük javítása érdekében.

Elvitel

Orvosa a tünetek alapján segít meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet. Néhány ember hasznosnak tartja a tünetek és a kezelés nyomon követését egy folyóiratban. Az idő múlásával meg fogja tapasztalni, hogy mely gyógyszerek jól működnek a psoriasis és a psA kezelésében.