Buprenorfin szublingvális és bukkális (opioid-függőség)

Tartalom

• A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedése előtt
• A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, vagy azokat, amelyeket a FONTOS FIGYELMEZTETÉSEK vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorol, azonnal hívja orvosát:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

A buprenorfint, valamint a buprenorfin és naloxon kombinációját az opioidfüggőség (az opioidoktól való függőség, beleértve a heroint és a kábító fájdalomcsillapítókat) kezelésére használják. A buprenorfin az opioid részleges agonista-antagonistáknak nevezett gyógyszerek csoportjába, a naloxon pedig az opioid antagonistáknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Önmagában a buprenorfin, valamint a buprenorfin és a naloxon kombinációja megakadályozza az elvonási tüneteket, ha valaki abbahagyja az opioid gyógyszerek szedését, hasonló hatásokkal járva, mint ezek a gyógyszerek.

A buprenorfin nyelv alatti tabletta formájában kerül forgalomba. A buprenorfin és a naloxon kombinációja nyelv alatti tablettaként (Zubsolv) és nyelv alatti filmként (Suboxone) kerül a nyelv alá, valamint szájüregi filmként (Bunavail) az íny és az arc közé. Miután orvosa meghatározta a megfelelő adagot, ezeket a termékeket általában naponta egyszer veszik be. Annak érdekében, hogy emlékezzen a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon bevételére vagy alkalmazására, vegye be vagy alkalmazza minden nap ugyanabban az időben. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A buprenorfint vagy a buprenorfint és a naloxont ​​pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be vagy alkalmazza. Ne vegyen be vagy alkalmazzon belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be vagy alkalmazza gyakrabban, mint amennyit orvosa előír.

Orvosa dönthet úgy, hogy buprenorfinnal kezdi a kezelést, amelyet az orvosi rendelőben fog bevenni. Alacsony buprenorfin dózissal kezdi, és orvosa 1 vagy 2 napig növeli az adagját, mielőtt átállna a buprenorfinra és a naloxonra. Attól függően, hogy milyen típusú opioidot szedett, egy másik lehetőség, amelyet orvosa választhat, az az, hogy azonnal megkezdi Önt a buprenorfinnal és a naloxonnal. Orvosa a válaszától függően növelheti vagy csökkentheti a buprenorfin és a naloxon adagját.

Ha a nyelv alatti tablettákat szedi, tegye a nyelv alá a tablettákat, amíg teljesen meg nem olvadnak. Ha kettőnél több tablettát szed, akkor helyezze mindet egyszerre a nyelve alá, vagy helyezze a nyelv alá egyszerre akár kettőt is. Ne rágja le a tablettákat, és ne nyelje le egészben. Ne egyen, ne igyon, és ne beszéljen, amíg a tabletta teljesen fel nem oldódik.

Ha a szájüregi fóliát használja, a film felhordása előtt a nyelvével nedvesítse meg az arca belsejét, vagy öblítse le vízzel a száját. Vigye fel a filmet száraz ujjal az arc belső oldalára. Ezután távolítsa el az ujját, és a film az arcod belső oldalára tapad. Ha két filmet akar használni, akkor helyezzen egy másik filmet a másik orca belső oldalára egyszerre. Ne használjon filmeket egymásra, és ne alkalmazzon egyszerre két filmnél többet a száj belsejére. Hagyja a filmet a szájban, amíg fel nem oldódnak. Ne vágja, tépje, rágja, ne nyelje le, ne érintse meg és ne mozgassa a filmet, amíg az fel nem oldódik. Ne egyen vagy igyon semmit, amíg a film teljesen fel nem oldódik.

Ha nyelv alatti filmet használ, öblítse ki a száját vízzel, mielőtt a filmet behelyezi. Helyezze a filmet száraz ujjával a nyelve alá a közepétől jobbra vagy balra, és tartsa a filmet 5 másodpercig a helyén. Ha két filmet használ, akkor helyezze a másikat a szemközti oldalra a nyelv alá. Ne tegye a filmeket egymás tetejére vagy egymás közelébe. Ne használjon egyszerre kettőnél több filmet. Ne vágja, tépje, rágja, ne nyelje le, ne érintse meg és ne mozgassa a filmet, amíg az fel nem oldódik. Ne egyen vagy igyon semmit, amíg a film teljesen fel nem oldódik.

Ha át kell állnia egyik buprenorfin vagy buprenorfin és naloxon termékről a másikra, előfordulhat, hogy orvosának módosítania kell az adagját. Minden alkalommal, amikor megkapja a gyógyszerét, ellenőrizze, hogy megkapta-e az Ön számára előírt buprenorfin-terméket. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha nem biztos benne, hogy a megfelelő gyógyszert kapta-e.

Ne hagyja abba a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedését anélkül, hogy megbeszélné orvosával. A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon túl gyors leállítása elvonási tüneteket okozhat. Orvosa megmondja, mikor és hogyan lehet abbahagyni a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedését. Ha hirtelen abbahagyja a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedését, akkor megvonási tüneteket tapasztalhat, például forró vagy hideg öblítés, nyugtalanság, könnyes szem, orrfolyás, izzadás, hidegrázás, izomfájdalom, hányás vagy hasmenés.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedése előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás a buprenorfinra, a naloxonra, bármely más gyógyszerre vagy a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon nyelv alatti tabletták vagy film bármely más összetevőjére. Az összetevők felsorolását kérdezze meg gyógyszerészétől, vagy nézze meg a Gyógyszerelési útmutatót.
• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és növényi termékeket szed. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: antihisztaminok (megtalálhatók megfázás elleni és allergiás gyógyszerekben); antipszichotikumok, például aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), cariprazine (Vraylar), klórpromazin, klozapin (Versacloz), fluphenazin, haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt), loxapin, lurasidone (Latuda), molindon , paliperidon (Invega), perfenazin, pimavanserin (Nuplazid), kvetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), tioridazin, tiotixén, trifluoperazin és ziprasidon (Geodon); benzodiazepinek, például alprazolam (Xanax), klordiazepoxid (Librium), klobazám (Onfi), klonazepám (Klonopin), klorazepát (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepaz (Atrium) quazepam (Doral), temazepam (Restoril) és triazolam (Halcion); vízhajtók (’vizes tabletták’); eritromicin (E.E.S., Eryc, Erythrocin és mások); bizonyos HIV-gyógyszerek, például atazanavir (Reyataz, az Evotaz-ban), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, Atripla-ban), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune) és ritonavir (Norvir) (Kaletrában, a Technivie-ben); altatók; ipratropium (Atrovent); irritábilis bélbetegség, mozgásbetegség, Parkinson-kór, fekélyek vagy húgyúti problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek; ketokonazol; migrénes fejfájás elleni gyógyszerek, például almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), szumatriptán (Alsuma, Imitrex, Treximet-ben) és zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); izomlazítók, például ciklobenzaprin (Amrix), dantrolén (Dantrium) és metaxalone (Skelaxin); opiát (narkotikus) gyógyszerek fájdalomcsillapításra és köhögésre; rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifater, Rifamate); rohamok, például karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril és mások), fenobarbitál és fenitoin (Dilantin, Phenytek); nyugtatók; 5HT₃ szerotonin-blokkolók, például aloszetron (Lotronex), granisetron (Sancuso, Sustol), ondansetron (Zofran, Zuplenz) vagy palonosetron (Aloxi); szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók, például citalopram (Celexa), eszcitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, a Symbyax-ban), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) és szertralin (Zoloft); szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók, például duloxetin (Cymbalta), dezvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) és venlafaxin (Effexor); altató; tramadol (Conzip); trazodon; vagy triciklikus antidepresszánsok (’hangulatjavítók’), például amitriptilin, klomipramin (Anafranil), dezipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) és trimipramin (Surmontil). Mondja el orvosának vagy gyógyszerészének, ha a következő monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorokat szedi vagy kapja, vagy ha az elmúlt két héten belül abbahagyta szedését: izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilénkék, fenelzin (Nardil) , szelegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) vagy tranilcipromin (Parnate). Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a buprenorfinnal vagy a buprenorfinnal és a naloxonnal, ezért mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, még azokról is, amelyek nem szerepelnek ezen a listán. Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
• mondja el orvosának, milyen növényi termékeket szed, különösen az orbáncfű és a triptofán.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha nagy mennyiségű alkoholt iszik vagy ivott, és ha mellékvese problémái vannak, vagy valaha voltak, például Addison-kór (olyan állapot, amelyben a mellékvese a normálnál kevesebb hormont termel); jóindulatú prosztata hipertrófia (BPH, a prosztata mirigyének megnagyobbodása); vizelési nehézség; fejsérülés; hallucinációk (nem létező dolgok látása vagy hangok hallása); görbe a gerincben, ami megnehezíti a légzést; epehólyag-betegség; krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD; a tüdőt és a légutakat érintő betegségek csoportja); vagy pajzsmirigy-, vese-, máj- vagy tüdőbetegség.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy terhességet tervez. Ha teherbe esik a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedése alatt, hívja orvosát. Ha terhessége alatt rendszeresen szed buprenorfint vagy buprenorfint és naloxontablettát vagy filmtablettát, a csecsemő életveszélyes elvonási tüneteket tapasztalhat születése után. Azonnal szóljon a baba orvosának, ha a csecsemő a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: ingerlékenység, görcsrohamok, a test egy részének ellenőrizhetetlen rázása, hányás, hasmenés vagy a súlygyarapodás elmulasztása.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha szoptat. Azonnal mondja el a baba orvosának, ha csecsemője a szokásosnál álmosabb, vagy légzési nehézségei vannak, amíg ezt a gyógyszert szedi.
• ha műtéten esik át, beleértve a fogászati ​​műtétet is, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy buprenorfint vagy buprenorfint és naloxont ​​szed.
• tudnia kell, hogy ez a gyógyszer csökkentheti a férfiak és nők termékenységét. Beszéljen orvosával a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedésének kockázatairól.
• tudnia kell, hogy a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon álmosságot okozhat. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolja Önt.
• a gyógyszer szedése alatt ne igyon alkoholt, ne szedjen vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszereket, amelyek alkoholt tartalmaznak.
• tudnia kell, hogy a buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szédülést, szédülést és ájulást okozhat, amikor túl gyorsan felállsz fekvő helyzetből. Ez gyakoribb, amikor először kezdi el a buprenorfint vagy a buprenorfint és a naloxont. A probléma elkerülése érdekében lassan keljen ki az ágyból, néhány percig pihentesse lábát a padlón, mielőtt felállna.

Hacsak orvosa nem mondja másként, folytassa a szokásos étrendet.

Vegye be vagy alkalmazza a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő adag ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be vagy alkalmazzon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• fejfájás
• gyomorfájdalom
• székrekedés
• nehéz elaludni vagy aludni
• szájzsibbadás vagy bőrpír
• nyelvfájdalom
• homályos látás
• hátfájás

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, vagy azokat, amelyeket a FONTOS FIGYELMEZTETÉSEK vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorol, azonnal hívja orvosát:

• csalánkiütés
• kiütés
• viszkető
• légzési vagy nyelési nehézség
• az arc, a torok, a nyelv, az ajkak, a szemek, a kezek, a lábak, a bokák vagy az alsó lábak duzzanata
• izgatottság, hallucinációk (nem létező dolgok látása vagy hangok hallása), láz, izzadás, zavartság, gyors szívverés, didergés, súlyos izommerevség vagy -rángás, koordinációvesztés, hányinger, hányás vagy hasmenés
• hányinger, hányás, étvágytalanság, gyengeség vagy szédülés
• képtelen erekciót elérni vagy tartani
• szabálytalan menstruáció
• csökkent szexuális vágy
• lelassult a légzés
• gyomorrontás
• rendkívüli fáradtság
• zavar
• homályos látás
• elmosódott beszéd
• szokatlan vérzés vagy véraláfutás
• energiahiány
• fájdalom a gyomor jobb felső részén
• a bőr vagy a szemek sárgulása
• sötét színű vizelet
• világos színű széklet

A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Tartsa ezt a gyógyszert a csomagolásában, szorosan lezárva és gyermekektől elzárva. A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon olyan emberek célpontja lehet, akik visszaélnek vényköteles gyógyszerekkel vagy utcai gyógyszerekkel. Tárolja biztonságos helyen, hogy senki más ne használhassa véletlenül vagy szándékosan. Tárolja a buprenorfint vagy a buprenorfint és a naloxont ​​szobahőmérsékleten, távol a hő és nedvesség feleslegétől (ne a fürdőszobában). Ne fagyassza le a buprenorfint, a buprenorfint és a naloxont.

Azonnal el kell távolítania minden elavult vagy már nem szükséges gyógyszert egy gyógyszer-visszavételi program keretében. Ha nincs a közelben olyan visszavételi program, amelyhez azonnal hozzáférhetne, akkor ártalmatlanítsa a felesleges tablettákat vagy filmeket úgy, hogy eltávolítja őket a csomagolásból, és leöblíti őket a WC-n. Hívja gyógyszerészét vagy a gyártót, ha kérdései vannak vagy segítségre van szüksége a szükségtelen gyógyszerek ártalmatlanításában.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A buprenorfin vagy a buprenorfin és a naloxon szedése közben beszéljen kezelőorvosával arról, hogy a naloxon nevű mentő gyógyszer könnyen elérhető (például otthon, irodában). A naloxont ​​a túladagolás életveszélyes hatásainak visszafordítására használják. Úgy működik, hogy blokkolja az ópiátok hatását, hogy enyhítse a vérben lévő magas ópiátszint okozta veszélyes tüneteket. Orvosa felírhat neked naloxont ​​is, ha olyan háztartásban élsz, ahol kisgyerekek élnek, vagy valaki visszaélt az utcai vagy vényköteles gyógyszerekkel. Győződjön meg arról, hogy Ön és családtagjai, gondozói vagy a veletek időt töltő emberek tudják-e, hogyan lehet felismerni a túladagolást, hogyan kell használni a naloxont ​​és mit kell tenniük a sürgősségi orvosi segítség megérkezéséig. Orvosa vagy gyógyszerésze megmutatja Önnek és családtagjainak, hogyan kell használni a gyógyszert. Kérje gyógyszerészétől az utasításokat, vagy keresse fel a gyártó webhelyét az utasítások beszerzéséhez. Ha túladagolás tünetei jelentkeznek, egy barátjának vagy családtagjának meg kell adnia az első adag naloxont, azonnal hívja a 911-et, és maradjon veled, és szorosan figyeljen, amíg a sürgősségi orvosi segítség meg nem érkezik. A tünetei a naloxon beadását követően néhány percen belül visszatérhetnek. Ha a tünetei visszatérnek, az illetőnek újabb adag naloxont ​​kell adnia. További adagokat 2-3 percenként adhatunk, ha a tünetek visszatérnek az orvosi segítség megérkezése előtt.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• pontos tanulók
• álmosság vagy rendkívüli álmosság
• szédülés
• homályos látás
• lassú vagy sekély légzés
• nehéz légzés
• nem tud válaszolni vagy felébredni

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel el, hogy ellenőrizze a test reakcióját a buprenorfinra és a naloxonra.

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot elvégezne (különösen azokat, amelyek metilénkékkel járnak), mondja el orvosának és a laboratóriumi személyzetnek, hogy buprenorfint vagy buprenorfint és naloxont ​​szed.

Vészhelyzet esetén Önnek vagy egy családtagjának el kell mondania a kezelőorvosnak vagy a sürgősségi osztály személyzetének, hogy buprenorfint vagy buprenorfint és naloxont ​​szed.

Ne adjon be buprenorfint vagy buprenorfint és naloxont ​​szublingvális fóliát vagy tablettát. Súlyos reakciók fordulhatnak elő, beleértve az elvonási tüneteket is.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Subutex^®¶

• Bunavail^® (buprenorfint, naloxont ​​tartalmaz)
• Suboxone^® (buprenorfint, naloxont ​​tartalmaz)^¶
• Zubsolv^® (buprenorfint, naloxont ​​tartalmaz)

^¶ Ez a márkás termék már nincs a piacon. Általános alternatívák is rendelkezésre állnak.