Naltrexon és Bupropion

Tartalom

• A naltrexon és a bupropion kombinációjának bevétele előtt
• A naltrexon és a bupropion kombinációja mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy a FONTOS FIGYELMEZTETÉS és KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsoroltak közül, hagyja abba a naltrexon és bupropion kombinációjának szedését, és azonnal hívja orvosát, vagy sürgősségi orvosi ellátást kap:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

Ez a gyógyszer bupropiont tartalmaz, ugyanazt a hatóanyagot, mint néhány antidepresszáns gyógyszer (Wellbutrin, Aplenzin), valamint egy olyan gyógyszert, amelyet az embereknek segítenek a dohányzás abbahagyásában (Zyban). Kevés olyan gyermek, tinédzser és fiatal felnőtt (legfeljebb 24 éves), akik antidepresszánsokat („hangulatváltókat”), például bupropiont szedtek a klinikai vizsgálatok során, öngyilkossá váltak (önkárosításra vagy öngyilkosságra gondoltak, vagy tervezték vagy megpróbálták ezt megtenni) ). Azok a gyermekek, tizenévesek és fiatal felnőttek, akik antidepresszánsokat szednek depresszió vagy más mentális betegségek kezelésére, nagyobb valószínűséggel lesznek öngyilkosok, mint azok a gyermekek, tinédzserek és fiatal felnőttek, akik nem szednek antidepresszánsokat ezeknek a betegségeknek a kezelésére. A naltrexon és a bupropion kombinációja nem engedélyezett 18 év alatti gyermekek számára.

Tudnia kell, hogy mentális egészségi állapota váratlanul megváltozhat, ha a naltrexon és a bupropion kombinációját szedi, akkor is, ha Ön 24 évesnél idősebb felnőtt. Öngyilkos lehet, különösen a kezelés kezdetekor és bármikor, amikor az adagját megemelik vagy csökkentik. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal fel kell hívnia orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: új vagy súlyosbodó depresszió; gondolkodás saját magának ártására vagy megölésére, vagy ennek megtervezése vagy megpróbálása; rendkívüli aggodalom; agitáció; szorongás vagy pánikrohamok; elalvási vagy alvási nehézségek; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; ingerlékenység; gondolkodás nélküli cselekvés; súlyos nyugtalanság; rendellenes gondolatok vagy érzések; érzés, hogy az emberek ellened vannak; hallucinációk (nem létező dolgok látása vagy hangok hallása); össze van zavarodva; őrült rendellenes izgalom; vagy bármilyen más hirtelen vagy szokatlan viselkedésbeli változás. Ügyeljen arra, hogy családja vagy gondozója tudja, mely tünetek lehetnek súlyosak, ezért felhívhatja az orvost, ha Ön nem képes egyedül kezelni.

Egészségügyi szolgáltatója gyakran látni akarja Önt, miközben a naltrexon és a bupropion kombinációját szedi, különösen a kezelés kezdetén. Ügyeljen arra, hogy minden megbeszélést tartson orvosával.

Orvosa vagy gyógyszerésze megadja Önnek a gyártó betegtájékoztatóját (gyógyszeres útmutató), amikor megkezdi a kezelést a naltrexon és a bupropion kombinációjával, és minden alkalommal, amikor újból feltölti a vényt. Gondosan olvassa el az információkat, és kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Meglátogathatja az Food and Drug Administration (FDA) webhelyét (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vagy a gyártó webhelyét is a gyógyszeres útmutató beszerzéséhez.

Beszéljen orvosával a naltrexon és a bupropion kombinációjának kockázatával kapcsolatban.

A naltrexon és a bupropion kombinációját csökkentett kalóriatartalmú étrenddel és testmozgási tervvel együtt használják az elhízott, vagy túlsúlyos és súlyproblémákkal küzdő felnőttek fogyásának csökkentésére, majd a súlyának visszaszorítására. A naltrexon az ópiát-antagonistáknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. A bupropion az antidepresszánsok nevű gyógyszerek osztályába tartozik. Ezek a gyógyszerek az agy két területén, az éhségközponton és a jutalmazási rendszeren működnek együtt, csökkentve az étvágyat és segítenek a vágyak ellenőrzésében.

A naltrexon és a bupropion kombinációja nyújtott hatóanyag-leadású (hosszú hatású) tabletta, amelyet szájon át kell bevenni. Általában naponta kétszer kell bevenni. Ne szedje ezt a gyógyszert zsíros étkezés közben. A naltrexont és a bupropiont minden nap körülbelül ugyanabban az időben vegye be. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A naltrexont és a bupropiont pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt.

A nyújtott hatóanyag-leadású tablettákat egészben nyelje le; ne hasítsa, ne rágja és ne törje össze őket.

Orvosa valószínűleg a naltrexon és a bupropion kombinációjának alacsony dózisával kezdi Önt, és fokozatosan növeli az adagot, hetente legfeljebb egyszer, 4 hétig. 16 hetes kezelés után orvosa ellenőrzi, hogy mennyi súlyt fogyott. Ha nem fogyott el bizonyos mennyiségű súlyt, orvosa utasíthatja Önt, hogy hagyja abba a naltrexon és a bupropion kombinációjának szedését, mivel nem valószínű, hogy hasznot húzna a kezelés folytatásából.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A naltrexon és a bupropion kombinációjának bevétele előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás a naltrexonra, a bupropionra, bármely más gyógyszerre, vagy a naltrexon és a bupropion tabletta bármely összetevőjére. Az összetevők felsorolását kérdezze meg gyógyszerészétől, vagy nézze meg a Gyógyszerelési útmutatót.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha monoamin-oxidáz (MAO) gátlót, például izokarboxazidot (Marplan), linezolidot (Zyvox), metilénkéket, fenelzint (Nardil), razagilint (Azilect), szelegilint (Emsam, Zelapar) és tranilcipromint (Parnate) szed. ), vagy ha az elmúlt 14 napban abbahagyta a MAO inhibitor szedését. Orvosa valószínűleg meg fogja mondani, hogy ne vegye be a naltrexon és a bupropion kombinációját. Ha abbahagyja a naltrexon és a bupropion kombinációjának alkalmazását, orvosa azt mondja Önnek, hogy legalább 14 napot várnia kell, mielőtt elkezdi szedni a MAO-gátlót.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen opioid gyógyszert vagy utcai gyógyszert szed, beleértve a heroint, vényköteles fájdalomcsillapítókat, tramadolt (Ultram, Ultracet), opioid-függőségi kezeléseket, például buprenorfint (Buprenex, Butrans, Sublocade) vagy metadont (Dolophine, Methadose), és bizonyos hasmenés, köhögés vagy megfázás elleni gyógyszerek. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha e gyógyszerek bármelyikét szedte legalább az elmúlt 7-10 napban. Kérdezze meg orvosát, ha nem biztos abban, hogy az Ön által alkalmazott gyógyszer opioid. Orvosa meg fogja mondani, hogy ne szedje a naltrexon és a bupropion kombinációját, ha legalább az elmúlt 7-10 napban opioidokat szedett vagy használt.
• ne vegyen semmilyen opioid gyógyszert, és ne használjon opioid utcai gyógyszereket a naltrexon és a bupropion kombinációjával végzett kezelés alatt. A naltrexon blokkolja az opioid gyógyszerek és az utcai opioid gyógyszerek hatásait. Lehet, hogy nem fogja érezni ezeknek az anyagoknak a hatását, ha alacsony vagy normál dózisban szedi vagy használja őket. Ha a naltrexon és a bupropion kombinációjával végzett kezelés során magasabb dózisú opioid gyógyszereket vagy gyógyszereket szed vagy használ, az súlyos sérülést, kómát vagy halált okozhat.
• tudnia kell, hogy ha az opioid gyógyszereket a naltrexon és a bupropion kombinációjával végzett kezelés előtt szedte, akkor érzékenyebb lehet az opioid gyógyszerek hatásaira, ha a következő adag naltrexon és bupropion kombinációjának esedékessé válik, ha kihagy egy adagot a naltrexon és a bupropion kombinációjának alkalmazása, miután befejezte a kezelést, vagy ha méregtelenítésen esett át. Ha olyan mennyiségben használ opioidokat, mint amelyet a naltrexon és a bupropion kombinációjával végzett kezelés előtt használt, az túladagoláshoz és halálhoz vezethet. A kezelés befejezése után közölje orvosával, aki gyógyszereket írhat fel Önnek, hogy korábban naltrexon és bupropion kombinációjával kezelték. Fontos, hogy elmondja családjának vagy gondozójának ezt az opioidokkal szembeni fokozott érzékenységet és a túladagolás kockázatát. Önnek vagy gondozójának azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell kapnia, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli: légzési nehézség, lassú sekély légzés, álmosság, ájulás érzése, szédülés vagy zavartság.
• ne vegyen be egyszerre egynél több bupropiont tartalmazó terméket, beleértve az antidepresszánsokat vagy a dohányzásról való leszokást is. Túl sok bupropiont kaphat, és súlyos mellékhatásokat tapasztalhat.
• közölje orvosával és gyógyszerészével, hogy milyen egyéb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és növényi termékeket szed vagy tervez szedni. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: amantadin (Osmolex ER), amitriptilin, amoxapin, karbamazepin (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), klopidogrel (Plavix), dezipramin (Norpramin), dexametazon, digoxin (Lanoxin), Silenor), efavirenz (Sustiva, az Atripla-ban), eszcitalopram (Lexapro), flekainid (Tambocor), fluoxetin (Prozac), fluvoxamin (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramin (Tofranil), inzulin vagy orális cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer, levodopa ( Sinemetben, Stalevóban), lopinavir (Kaletrában), metilprednizolon (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptilin (Pamelor), paroxetin (Paxil), fenobarbitál, fenitoin (Dilantin), prednizon, propafenon (Rythmol SR) , protriptilin (Vivactil), risperidon (Risperdal), ritonavir (Norvir, Kaletrában), szertralin (Zoloft), teofillin (Theo-24, Theochron), tioridazin, tiklopidin, trimipramin (Surmontil), venlafaxin (Effexor) és egyéb súly veszteséges gyógyszerek. Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra. Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a naltrexonnal és a bupropionnal, ezért mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, még azokról is, amelyek nem szerepelnek ezen a listán.
• Mondja el orvosának, ha görcsrohama, anorexia nervosa (étkezési rendellenessége) vagy bulimia (étkezési rendellenesség) van, vagy valaha volt, és ha magas a vérnyomása, amelyet nem lehet ellenőrizni. Tájékoztassa kezelőorvosát arról is, ha nagy mennyiségű alkoholt fogyaszt, de arra számít, hogy hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást, nyugtatókat, altatókat, benzodiazepineket vagy görcsoldó gyógyszereket szed, de arra számít, hogy hirtelen abbahagyja azok szedését, vagy ha opioid elvonás alatt áll. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne vegye be a naltrexon és a bupropion kombinációját.
• Mondja el orvosának, ha Ön vagy családtagjai öngyilkosságra gondoltak vagy kísérletet tettek, vagy bipoláris rendellenessége van (depressziósból abnormálisan izgatott hangulatba változó hangulat), mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat), depresszió, skizofrénia (mentális betegség) betegség, amely zavart vagy szokatlan gondolkodást, az élet iránti érdeklődés elvesztését, valamint erős vagy nem megfelelő érzelmeket okoz), vagy más mentális betegségek; ha Ön 65 évesnél idősebb; ha dohányzik, vagy ha arra számít, hogy abbahagyja a dohányzást; és ha fejsérülése, szívinfarktusa, szélütése, daganata vagy agy- vagy gerincfertőzése van, cukorbetegség, alacsony vércukorszint, alacsony nátriumszint a vérben, szív-, vese- vagy májbetegség.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. Ha teherbe esik a naltrexon és a bupropion kombinációjának szedése alatt, azonnal hívja orvosát.
• ha műtéten esik át, beleértve a fogászati ​​műtétet is, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy naltrexon és bupropion kombinációját szedi.
• kérdezze meg kezelőorvosát az alkoholos italok biztonságos használatáról, miközben a naltrexon és a bupropion kombinációját szedi. Az alkohol súlyosbíthatja a naltrexon és a bupropion mellékhatásait.
• tudnia kell, hogy a naltrexon és a bupropion kombinációja magas vérnyomást és gyorsabb pulzust okozhat. Orvosa ellenőrizheti vérnyomását és pulzusát a kezelés megkezdése előtt és rendszeresen, amíg Ön ezt a gyógyszert szedi.
• tudnia kell, hogy a naltrexon és a bupropion kombinációja sarokzáró glaukómát okozhat (olyan állapot, amikor a folyadék hirtelen eltömődik és képtelen kifolyni a szemből, ami gyors, súlyos szemnyomás-növekedést okoz, ami látásvesztéshez vezethet) . Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, beszéljen kezelőorvosával a szemvizsgálatról, hogy lássa, fennáll-e veszélye ennek az állapotnak. Ha szemfájdalma van, látásváltozása van, vagy duzzanata vagy bőrpírja van a szemen vagy a körül, hívja orvosát vagy azonnal sürgősségi orvosi kezelést kapjon.

Hacsak orvosa nem mondja másként, folytassa a szokásos étrendet.

Hagyja el a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

A naltrexon és a bupropion kombinációja mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• hányinger
• hányás
• hasmenés
• székrekedés
• száraz száj
• ízlésbeli változásai
• fejfájás
• szédülés
• fáradtság
• öblítés
• a test egy részének ellenőrizhetetlen rázása
• túlzott izzadás
• fülcsengés

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy a FONTOS FIGYELMEZTETÉS és KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsoroltak közül, hagyja abba a naltrexon és bupropion kombinációjának szedését, és azonnal hívja orvosát, vagy sürgősségi orvosi ellátást kap:

• rohamok
• kiütés vagy hólyagok
• viszkető
• csalánkiütés
• nyirokcsomó-duzzanat
• fájdalmas sebek a szájban vagy a szem körül
• légszomj
• az ajkak vagy a nyelv duzzanata
• mellkasi fájdalom
• láz
• gyomorfájdalom
• sötét vizelet
• a bőr vagy a szemek sárgulása
• izom- vagy ízületi fájdalom

A naltrexon és a bupropion kombinációja egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a túlzott hőtől és nedvességtől (ne a fürdőszobában)

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrafeldolgozó részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• roham
• nem létező dolgokat látni vagy hangokat hallani
• eszméletvesztés
• gyors vagy lüktető szívverés

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal.

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot elvégezne, mondja el orvosának és a laboratóriumi személyzetnek, hogy a naltrexon és a bupropion kombinációját szedi.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Contrave^®