Warfarin

Tartalom

• A warfarin bevétele előtt
• A varfarin mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy azokat, amelyeket a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben felsorol, azonnal hívja orvosát:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

A varfarin súlyos vérzést okozhat, amely életveszélyes és akár halált is okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha van vagy volt valaha vér- vagy vérzési rendellenessége; vérzési problémák, különösen a gyomorban vagy a nyelőcsőben (cső a toroktól a gyomorig), a belekben, a húgyúti vagy hólyagban vagy a tüdőben; magas vérnyomás; szívroham; angina (mellkasi fájdalom vagy nyomás); szívbetegség; szívburokgyulladás (a szív körüli bélés (tasak) duzzanata); endocarditis (egy vagy több szívbillentyű fertőzése); stroke vagy ministroke; aneurizma (artéria vagy véna gyengülése vagy szakadása); vérszegénység (a vörösvértestek alacsony száma a vérben); rák; krónikus hasmenés; vagy vese, vagy májbetegség. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha gyakran esik el, vagy nemrégiben súlyos sérülése vagy műtéte volt. A vérzés valószínűbb a warfarin-kezelés során 65 évesnél idősebb embereknél, és a warfarin-kezelés első hónapjában is valószínűbb. A vérzés nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál az embereknél is, akik nagy adag warfarint szednek, vagy hosszú ideig szedik ezt a gyógyszert. A warfarin szedése alatt a vérzés kockázata magasabb azoknál az embereknél is, akik olyan tevékenységben vagy sportban vesznek részt, amely súlyos sérülést okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket, valamint gyógynövényes vagy botanikus termékeket szed vagy tervez szedni (lásd: KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK), mivel ezek közül néhány termék növelheti a vérzés kockázatát, miközben Ön szed warfarin. Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát: fájdalom, duzzanat vagy kellemetlen érzés, vérzés olyan vágásból, amely nem áll le a szokásos idő alatt, orrvérzés vagy ínyvérzés, köhögés vagy vér vagy anyag hányása kávézaccnak, szokatlan vérzésnek vagy véraláfutásnak, fokozott menstruációs áramlásnak vagy hüvelyi vérzésnek, rózsaszínű, vörös vagy sötétbarna vizeletnek, vörös vagy kátrányos fekete székletürítésnek, fejfájásnak, szédülésnek vagy gyengeségnek tűnik.

Vannak, akik öröklődésük vagy genetikai felépítésük alapján eltérően reagálhatnak a warfarinra. Orvosa vérvizsgálatot rendelhet el, amely segít megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb warfarin adagot.

A varfarin megakadályozza a vér alvadását, így a szokásosnál hosszabb ideig tarthat a vérzés leállítása, ha megszakad vagy megsérül. Kerülje az olyan tevékenységeket vagy sportokat, amelyek nagy kockázattal járnak sérülések okozására. Hívja orvosát, ha a vérzés szokatlan, vagy ha elesik és megsérül, különösen akkor, ha a fejét ütötte.

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa rendszeresen elrendel egy vérvizsgálatot (PT [protrombin teszt], amelyet INR [nemzetközi normalizált arány] értékként jelentenek) annak ellenőrzése érdekében, hogy teste hogyan reagál a warfarinra.

Ha orvosa azt mondja, hogy hagyja abba a warfarin szedését, akkor ennek a gyógyszernek a hatása 2–5 napig tarthat, miután abbahagyta a szedését.

Orvosa vagy gyógyszerésze megadja Önnek a gyártó betegtájékoztatóját (gyógyszeres útmutató), amikor elkezdi a warfarinnal történő kezelést, és minden alkalommal, amikor újból feltölti a vényt. Gondosan olvassa el az információkat, és kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Meglátogathatja az Food and Drug Administration (FDA) webhelyét (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) vagy a gyártó webhelyét is a gyógyszeres útmutató beszerzéséhez.

Beszéljen orvosával a warfarin szedésének kockázatáról.

A varfarint arra használják, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását vagy növekedését az erekben és az erekben. Bizonyos típusú szabálytalan szívverésű, protetikus (csere- vagy mechanikus) szívszelepekkel, valamint szívrohamban szenvedők számára írják fel. A varfarint vénás trombózis (duzzanat és vérrög a vénában) és tüdőembólia (vérrög a tüdőben) kezelésére vagy megelőzésére is alkalmazzák. A varfarin az antikoagulánsok („vérhígítók”) nevű gyógyszerek osztályába tartozik. Úgy működik, hogy csökkenti a vér alvadási képességét.

A warfarin tabletta formájában kerül szájon át. Általában naponta egyszer étellel vagy anélkül kell bevenni. Vegyen warfarint minden nap körülbelül ugyanabban az időben. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A warfarint pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt. Azonnal hívja orvosát, ha az előírtnál nagyobb adag warfarint vett be.

Orvosa valószínűleg alacsony warfarin-dózissal kezdi Önt, és a vérvizsgálatok eredményei alapján fokozatosan növeli vagy csökkenti az adagot. Győződjön meg róla, hogy megérti az orvos új adagolási utasításait.

Akkor is folytassa a warfarin szedését, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a warfarin szedését anélkül, hogy orvosával beszélne.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A warfarin bevétele előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás a warfarinra, bármely más gyógyszerre vagy a warfarin tabletta bármely összetevőjére. Az összetevők felsorolását kérdezze meg gyógyszerészétől, vagy nézze meg a Gyógyszerelési útmutatót.
• ne vegyen be két vagy több olyan gyógyszert, amelyek egyidejűleg tartalmaznak warfarint. Feltétlenül kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha bizonytalan abban, hogy egy gyógyszer warfarint vagy warfarin-nátriumot tartalmaz-e.
• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és étrend-kiegészítőket szed vagy tervez szedni, különös tekintettel az aciklovirra (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolám (Xanax); antibiotikumok, például ciprofloxacin (Cipro), klaritromicin (Biaxin, a Prevpac-ban), eritromicin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), szulfinpirazon, telitromicin (Ketek) és tigecil (Tyg); antikoagulánsok, például argatroban (Acova), dabigatrán (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), dezirudin (Iprivask), heparin és lepirudin (Refludan); gombaellenes szerek, például flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noxafil), terbinafin (Lamisil), vorikonazol (Vfend); vérlemezke-ellenes gyógyszerek, például cilostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine, az Aggrenox-ban), prasugrel (Effient) és tiklopidin (Ticlid); aprepitant (Emend); aszpirin vagy aszpirintartalmú termékek és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők, például celekoxib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, Arthrotec-ben), difluniszal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Indocin), ketoprofen ketorolac, mefenaminsav (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene) és szulindak (Clinoril); bikalutamid; bozentán; bizonyos antiaritmiás gyógyszerek, például amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletin és propafenon (Rythmol); bizonyos kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszerek, például amlodipin (Norvasc, Azorban, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) és verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); bizonyos asztmás gyógyszerek, például montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) és zileuton (Zyflo); bizonyos rák kezelésére alkalmazott gyógyszerek, mint például a kapecitabin (Xeloda), az imatinib (Gleevec) és a nilotinib (Tasigna); bizonyos koleszterin-gyógyszerek, például atorvasztatin (Lipitor, Caduet) és fluvasztatin (Lescol); bizonyos gyógyszerek emésztési rendellenességek esetén, például cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) és ranitidin (Zantac); emberi immunhiányos vírus (HIV) fertőzés bizonyos gyógyszerei, például amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), fozamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), szakvinavir (Invirase) és tipranavir (Aptivus); bizonyos narkolepszia elleni gyógyszerek, mint például az armodafinil (Nuvigil) és a modafinil (Provigil); bizonyos rohamok, például karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbitál, fenitoin (Dilantin, Phenytek) és rufinamid (Banzel); bizonyos gyógyszerek a tuberkulózis kezelésére, mint például az izoniazid (a Rifamate, Rifater) és a rifampin (Rifadin, a Rifamate, Rifater); bizonyos szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) vagy szelektív szerotonin- és norepinefrin-újrafelvétel-gátlók (SNRI-k), például citalopram (Celexa), desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta), eszcitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac fluvoxamin (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetin (Paxil, Pexeva), szertralin (Zoloft), venlafaxin (Effexor) kortikoszteroidok, például prednizon; ciklosporin (Neoral, Sandimmune); diszulfiram (Antabuse); metoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone), orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták); oxandrolon (Oxandrin); pioglitazon (Actos, az Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) vagy vilazodon (Viibryd). Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a warfarinnal, ezért mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, még azokról is, amelyek nem szerepelnek ezen a listán. Ne szedjen új gyógyszereket, vagy hagyja abba a gyógyszerek szedését anélkül, hogy beszélne orvosával.
• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen növényi vagy botanikai termékeket szed, különösen a Q10 koenzimet (Ubidecarenone), Echinacea, fokhagyma, Ginkgo biloba, ginzeng, aranyréteg és orbáncfű. Sok más növényi vagy botanikai termék befolyásolhatja a szervezet reakcióját a warfarinra. Ne kezdje el vagy hagyja abba a gyógynövénykészítmények szedését anélkül, hogy orvosával beszélne.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha cukorbetegsége van vagy valaha volt. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha fertőzése van, gyomor-bélrendszeri megbetegedése, például hasmenése, vagy szökése van (allergiás reakció a szemekben található fehérjére, amely hasmenést okoz), vagy bent lévő katéter (rugalmas műanyag cső, amelyet a hólyagba helyeznek, hogy a vizelet kifolyni).
• Mondja el orvosának, ha terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy terhességet tervez a warfarin szedése alatt. A terhes nők csak akkor szedhetnek warfarint, ha mechanikus szívbillentyűjük van. Beszéljen orvosával a hatékony fogamzásgátló használatáról a warfarin szedése alatt. Ha teherbe esik a warfarin szedése alatt, azonnal hívja orvosát. A varfarin károsíthatja a magzatot.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha szoptat.
• ha műtéten esik át, beleértve a fogorvosi rendelőt, vagy bármilyen típusú orvosi vagy fogorvosi beavatkozást, mondja el az orvosnak vagy a fogorvosnak, hogy warfarint szed. Orvosa azt mondhatja, hogy hagyja abba a warfarin szedését a műtét vagy eljárás előtt, vagy változtassa meg a warfarin adagját a műtét vagy az eljárás előtt. Kövesse gondosan orvosának utasításait, és tartson minden megbeszélést a laboratóriumban, ha orvosa vérvizsgálatot rendel el, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb warfarin-dózist.
• kérdezze meg kezelőorvosát az alkoholos italok biztonságos használatáról, miközben warfarint szed.
• közölje orvosával, ha dohánytermékeket használ. A dohányzás csökkentheti ennek a gyógyszernek a hatékonyságát.

Egyél normális, egészséges étrendet. Egyes ételek és italok, különösen azok, amelyek K-vitamint tartalmaznak, befolyásolhatják a warfarin működését az Ön számára. Kérjen orvosától vagy gyógyszerészétől egy listát azokról az élelmiszerekről, amelyek K-vitamint tartalmaznak. Egyél állandó mennyiségű K-vitamint tartalmazó ételt hétről hétre. Ne fogyasszon nagy mennyiségű leveles, zöld zöldséget vagy bizonyos növényi olajokat, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak K-vitamint. Feltétlenül beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen változást végezne az étrendben. Beszéljen orvosával a grapefruit evéséről és a grapefruit juice ivásáról a gyógyszer szedése alatt.

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut, ha ugyanaz az a nap, amikor az adagot bevette. Ne vegyen be kétszeres adagot másnap a kihagyott adag pótlására. Hívja orvosát, ha kihagy egy adag warfarint.

A varfarin mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• gáz
• hasi fájdalom
• puffadás
• változás a dolgok ízében
• hajhullás
• hideg érzés vagy hidegrázás

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy azokat, amelyeket a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben felsorol, azonnal hívja orvosát:

• csalánkiütés
• kiütés
• viszkető
• légzési vagy nyelési nehézség
• az arc, a torok, a nyelv, az ajkak vagy a szem duzzanata
• rekedtség
• mellkasi fájdalom vagy nyomás
• a kezek, a lábak, a bokák vagy az alsó lábak duzzanata
• láz
• fertőzés
• hányinger
• hányás
• hasmenés
• rendkívüli fáradtság
• energiahiány
• étvágytalanság
• fájdalom a gyomor jobb felső részén
• a bőr vagy a szemek sárgulása
• influenzaszerű tünetek

Tudnia kell, hogy a warfarin nekrózist vagy gangrént (a bőr vagy más testszövetek halálát) okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha lila vagy sötét színű bőrt észlel, bőrelváltozásokat, fekélyeket vagy szokatlan problémát észlel a bőr vagy a test bármely területén, vagy ha hirtelen jelentkező súlyos fájdalma van, vagy szín- vagy hőmérsékletváltozása van testének bármely területén. Azonnal hívja orvosát, ha a lábujjai fájdalmasak, lilák vagy sötét színűek lesznek. Szüksége lehet azonnal orvosi ellátásra, hogy megakadályozza az érintett testrész amputációját (eltávolítását).

A warfarin egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a hőtől, nedvességtől (nem a fürdőszobában) és a fénytől.

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrafeldolgozó részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• véres vagy vörös, vagy kátrányos bélmozgás
• vér köpése vagy köhögése
• súlyos vérzés a menstruációval
• rózsaszínű, vörös vagy sötétbarna vizelet
• köhögés vagy hányás, amely kávézaccnak látszik
• apró, lapos, kerek vörös foltok a bőr alatt
• szokatlan véraláfutás vagy vérzés
• folyamatos szivárgás vagy vérzés kisebb vágásoktól

Vigyen magával személyi igazolványt, vagy viseljen karkötőt arról, hogy warfarint szedett. Kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát, hogyan szerezze be ezt a kártyát vagy karkötőt. Sorolja fel a nevét, az orvosi problémákat, a gyógyszereket és az adagokat, valamint az orvos nevét és telefonszámát a kártyán.

Mondja el az összes egészségügyi szolgáltatónak, hogy warfarint szed.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Coumadin^®
• Jantoven^®