Szerző: Frank Hunt
A Teremtés Dátuma: 14 Március 2021
Frissítés Dátuma: 19 November 2024
Anonim
Acral Lentiginous Melanoma Dermatopathology
Videó: Acral Lentiginous Melanoma Dermatopathology

Tartalom

Mi az acral lentiginous melanoma?

Az acral lentiginous melanoma (ALM) a malignus melanoma egyik típusa. A rosszindulatú melanoma a bőrrák egyik formája, amely akkor fordul elő, amikor a melanocitáknak nevezett bőrsejtek rákossá válnak.

A melanociták tartalmazzák a bőrszínét (melanin vagy pigment néven ismert). Ebben a típusú melanómában az „acral” szó a melanoma előfordulására utal a tenyéren vagy a talpon.

A „lentiginous” szó azt jelenti, hogy a melanoma foltja sokkal sötétebb, mint a környező bőr. Éles határ van a sötét bőr és a körülötte lévő világosabb bőr között is. Ez a színkontraszt az egyik legszembetűnőbb tünete ennek a típusú melanomának.

Az ALM a leggyakoribb melanoma típus a sötétebb bőrű és az ázsiai származású embereknél. Ugyanakkor minden bőrtípusnál látható. Az ALM-et eleinte nehéz felismerni, amikor az elsötétedett bőrfolt kicsi és alig mutat foltnak vagy zúzódásnak. A korai diagnózis és a kezelés elengedhetetlen.

Acral lentiginous melanoma tünetek

Az ALM legszembetűnőbb tünete általában a bőr egy sötét foltja, amelyet bőr vesz körül, amely a normális bőrszín marad. Világos határ van a sötét bőr és a körülötte lévő világosabb bőr között. Általában talál egy ilyen foltot a kezén és a lábán vagy körül, vagy a körömágyakban.


Az ALM foltok egyáltalán nem mindig sötét színűek vagy akár sötétek is. Néhány folt vöröses vagy narancssárga lehet - ezeket amelanotikusnak (vagy nem pigmentáltnak) nevezzük.

Öt jel arra utal, hogy eldöntheti, hogy egy folt gyanús-e a melanomára nézve (szemben a nem rákos anyajegyekkel). Ezeket a lépéseket könnyű megjegyezni az ABCDE rövidítéssel:

  • Aszimmetria: A folt két fele nem azonos egymással, ami azt jelenti, hogy méretükben vagy alakjukban változhatnak. A nem rákos anyajegyek általában kerek alakúak, vagy mindkét oldalon azonos méretűek és alakúak.
  • Határellenesség: A folt körüli határ egyenetlen vagy egyenetlen. A nem rákos anyajegyeknek általában egyenes, egyértelműen meghatározott és szilárd határai vannak.
  • Színváltozat: A foltot többféle színű barna, kék, fekete vagy más hasonló színű területek alkotják. A nem rákos anyajegyek általában csak egy színűek (általában barna).
  • Nagy átmérő: A folt nagyobb, mint egy negyed hüvelyk (0,25 hüvelyk, vagy 6 milliméter) körül. A nem rákos anyajegyek általában sokkal kisebbek.
  • Fejlődő: A folt nagyobb vagy több színű, mint amikor eredetileg megjelent a bőrén. A nem rákos anyajegyek általában nem nőnek vagy változnak olyan drasztikusan, mint a melanoma foltja.

Az ALM foltjának felülete szintén sima lehet, és fejlődésekor rögösebb vagy durvább lehet. Ha a rákos bőrsejtekből daganat kezd növekedni, akkor a bőr hagymásabb, elszíneződött és tapinthatóbb lesz.


Az ALM megjelenhet a körme és a körme körül is. Amikor ez megtörténik, subungualis melanomának hívják. Észreveheti a köröm általános elszíneződését, valamint foltokat vagy elszíneződési vonalakat, amelyek a kutikula és a bőr felé nyúlnak, ahol a köröm találkozik. Ezt Hutchinson-jelnek hívják. Ahogy az ALM foltja növekszik, a körme elkezdhet repedni vagy teljesen elszakadhat, különösen a későbbi szakaszok felé haladva.

Az acral lentiginous melanoma okozza

Az ALM azért történik, mert a bőrödben lévő melanociták rosszindulatúvá válnak. A daganat tovább nő és terjed, amíg el nem távolítják.

A melanoma egyéb formáival ellentétben az acral lentiginous melanoma nem jár a túlzott napozással. Úgy gondolják, hogy a genetikai mutációk hozzájárulnak az acral lentiginous melanoma kialakulásához.

Acral lentiginous melanoma kezelés | Kezelés és kezelés

Korai szakasz

Ha az ALM még mindig a korai stádiumban van és elég kicsi, akkor orvosa egyszerűen ki tudja vágni az ALM foltját a bőréből egy gyors, ambuláns műtéti eljárás során. Orvosa kivág egy kis bőrt a környék körül. Az, hogy mennyi bőrt kell eltávolítani, a melanoma Breslow vastagságától függ, amely azt méri, hogy a melanoma milyen mélyen hatol be. Ezt mikroszkóposan határozzuk meg.


Haladó szakaszok

Ha az ALM-nek mélyebb az inváziója, előfordulhat, hogy a nyirokcsomókat el kell távolítani. A számjegyek amputálása akár szükséges is lehet. Ha van bizonyíték távoli terjedésre, például más szervekre, immunterápiás kezelésre lehet szüksége. A biológiai gyógyszerekkel végzett immunterápia a tumor receptorait célozza meg.

Megelőzés

Ha az ABCDE szabály alkalmazásával kezd látni ALM jeleit, minél előbb keresse fel orvosát, hogy biopsziát készítsen a területről, és eldönthesse, hogy a folt rákos-e. A rák vagy a melanoma bármely formájához hasonlóan a korai diagnózis is megkönnyítheti a kezelést, és minimális hatással lehet az egészségére.

Outlook

Haladóbb szakaszokban az ALM-et nehéz kezelni és kezelni. Az ALM ritka és nem gyakran végzetes, de egy előrehaladott eset ahhoz vezethet, hogy a kezed vagy a lábad egyes részeit amputálni kell, hogy megakadályozzák a rák továbbjutását.

Ha korán diagnosztizálják és kezelést keres az ALM növekedésének és terjedésének megakadályozására, az ALM kilátásai jóak lehetnek.

Kiadványok

Nyirokcsomó biopszia

Nyirokcsomó biopszia

Mi a nyirokcomó biopzia?A nyirokcomó biopzia egy olyan vizgálat, amely ellenőrzi a nyirokcomók betegégeit. A nyirokcomók kici, ováli alakú zervek, amelyek a te...
Hypomagnesemia (alacsony magnéziumszint)

Hypomagnesemia (alacsony magnéziumszint)

A magnézium az egyik leggyakoribb ezenciáli áványi anyag a zervezetben. Előorban a tet contjaiban tárolódik. Nagyon ki mennyiégű magnézium kering a vér...