Agyi aneurizma: mi ez, tünetei, okai és kezelése

Tartalom

• Fő tünetek
• A diagnózis megerősítése
• Az aneurysma lehetséges okai
• Hogyan történik a kezelés
• 1. Az aneurysma nem szakadt meg
• 2. Szakadt aneurizma
• Az aneurizma lehetséges folytatásai

Az agyi aneurizma az egyik véredény megnagyobbodása, amely vért szállít az agyba. Amikor ez megtörténik, a kitágult résznek általában vékonyabb a fala, ezért nagy a szakadás veszélye. Ha egy agyi aneurizma felszakad, vérzéses stroke-ot okoz, amely a vérzés nagyságától függően többé-kevésbé súlyos is lehet.

A legtöbb esetben az agyi aneurizma nem okoz tüneteket, ezért csak akkor törekszik felfedezésére, amikor megszakad, rendkívül intenzív fejfájást okozva, amely hirtelen megjelenhet, vagy amely idővel fokozódik. Néhány embernél előfordul az az érzés is, hogy a fej forró, „szivárgás” van, és úgy tűnik, hogy a vér elterjedt.

Az agyi aneurizma gyógyítható műtéttel, de általában az orvos inkább olyan kezelést javasol, amely segít például a vérnyomás szabályozásában, csökkentve például a szakadás esélyét. A műtétet gyakrabban alkalmazzák a már felszakadt aneurizmák eseteiben, de a lokalizációtól és a nagyságuktól függően specifikus aneurysmák kezelésére is indikálható.

Fő tünetek

Az agyi aneurizma általában nem okoz tüneteket, véletlenül azonosítják a fej diagnosztikai vizsgálatán, vagy amikor elszakad. Néhány aneurizmában szenvedő ember azonban olyan jeleket tapasztalhat, mint a szem mögött állandó fájdalom, kitágult pupillák, kettős látás vagy az arc bizsergése.

A leggyakoribb, hogy a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor az aneurizma felszakad vagy szivárog. Ilyen esetekben a tünetek hasonlóak a vérzéses stroke tüneteihez, és a következők:

• Nagyon intenzív és hirtelen fejfájás, amely idővel súlyosbodik;
• Hányinger és hányás;
• Nyakfájás;
• Kettős látás;
• Görcsök;
• Ájulás.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, és amikor aneurysma-repedés gyanúja merül fel, nagyon fontos, hogy azonnal hívjanak orvosi segítséget a 192-es telefonszámon, vagy azonnal vigyék kórházba a megfelelő kezelés megkezdéséhez.

Vannak más problémák is, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, például migrén, nem feltétlenül aneurysma. Tehát, ha a fejfájás súlyos és nagyon gyakran jelentkezik, konzultálnia kell egy háziorvossal vagy egy neurológussal, hogy meghatározza a helyes okot és megkezdje a legmegfelelőbb kezelést.

A diagnózis megerősítése

Általában az agyi aneurizma jelenlétének megerősítéséhez az orvosnak diagnosztikai vizsgálatokat kell rendelnie az agy szerkezetének felmérésére és annak azonosítására, hogy van-e tágulás az erekben. A leggyakrabban használt vizsgálatok közé tartozik például a számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia vagy az agyi angiográfia.

Az aneurysma lehetséges okai

Az agyi aneurizma kialakulásához vezető pontos okok még nem ismertek, azonban néhány tényező, amely úgy tűnik, hogy növeli a kockázatot, a következők:

• Dohányosnak lenni;
• Ellenőrizetlen magas vérnyomása van;
• Kábítószerek, különösen kokain használata;
• Túlzott alkoholfogyasztás;
• Családtörténetében aneurysma van.

Ezenkívül egyes, a születéskor jelentkező betegségek is fokozhatják az aneurysma kialakulására való hajlamot, mint például a policisztás petefészek-betegség, az aorta szűkülete vagy az agy rendellenességei.

Hogyan történik a kezelés

Az aneurysma kezelése meglehetősen változó, és függhet nemcsak az egészségi állapottól, hanem az aneurysma méretétől és attól is, hogy szivárog-e. Így a leggyakrabban alkalmazott kezelések a következők:

1. Az aneurysma nem szakadt meg

Az orvosok legtöbbször úgy döntenek, hogy nem kezelik a töretlen aneurizmákat, mivel a műtét során a repedés kockázata nagyon magas. Ezért normális, hogy rendszeresen értékeljük a dilatáció méretét annak biztosítására, hogy az aneurysma mérete ne növekedjen.

Ezenkívül jogorvoslatok is előírhatók egyes tünetek enyhítésére, például Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, fejfájás csökkentésére vagy Levetiracetam, például a rohamok kialakulásának csökkentésére.

Bizonyos esetekben azonban a neurológus dönthet úgy, hogy endovaszkuláris műtétet végez stent, a szakadás megelőzése érdekében azonban, mivel nagyon kényes eljárásról van szó, az eljárás során fellépő szakadás veszélye miatt nagyon jól értékelni kell, és a kockázatokat jól meg kell magyarázni a betegnek és a családnak.

2. Szakadt aneurizma

Amikor az aneurizma felszakad, orvosi sürgősségről van szó, ezért azonnal kórházba kell menni, hogy megkezdje a megfelelő kezelést, amelyet általában műtéttel végeznek, hogy lezárják az agyban lévő vérző eret. Minél előbb elvégzik a kezelést, annál kisebb az esély az egész életen át tartó következmények kialakulására, mivel annál kisebb lesz az érintett agyterület.

Ha az aneurizma megszakad, a vérzéses stroke-hoz hasonló tüneteket okoz. Nézze meg, milyen jelekre kell figyelni.

Az aneurizma lehetséges folytatásai

Az agyi aneurizma vérzést okozhat az agy és az azt körülvevő agyhártyák között, ebben az esetben a vérzést subarachnoidnak nevezik, vagy az intracerebrális nevű vérzést okozhatja, amely az agy közepén jelentkező vérzés.

Aneurizma után az adott személynek esetleg nincsenek következményei, de egyeseknél előfordulhatnak a stroke-hoz hasonló neurológiai változások, például nehézség a kar felemelésében az erőhiány, a beszéd vagy a lassú gondolkodás miatt. Azoknál az embereknél, akiknél már volt aneurysma, nagyobb a kockázata annak, hogy új eseményt szenvednek el.

Lásd más lehetséges következményeket, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az agyban változás következik be.