Minden, amit tudnia kell a súlygyarapodást okozó antidepresszánsokról

Tartalom

• 1. Triciklikus antidepresszánsok
• 2. Néhány monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI)
• 3. Bizonyos szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) hosszú távú alkalmazása
• 4. Néhány atipikus antidepresszáns
• Antidepresszánsok, amelyek ritkábban okoznak súlygyarapodást
• Az elvitel

Áttekintés

A súlygyarapodás számos antidepresszáns gyógyszer lehetséges mellékhatása. Míg minden ember másképp reagál az antidepresszáns kezelésre, a következő antidepresszánsok nagyobb valószínűséggel okozhatnak súlygyarapodást a kezelés során.

1. Triciklikus antidepresszánsok

A triciklikus antidepresszánsok, más néven ciklikus antidepresszánsok vagy TCA-k, súlygyarapodást okozhatnak. Ezek a gyógyszerek a következők:

• amitriptilin (Elavil)
• amoxapin
• dezipramin (norpramin)
• doxepin (Adapin)
• imipramin (tofranil-PM)
• nortriptilin (Pamelor)
• protriptilin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

A TCA volt az első olyan gyógyszer, amelyet a depresszió kezelésére engedélyeztek. Már nem írják fel olyan gyakran, mert az újabb kezelések kevesebb mellékhatást okoznak.

Egy 1984-es tanulmány szerint a súlygyarapodás gyakori oka annak, hogy az emberek abbahagyták az ilyen típusú antidepresszánsok kezelését.

Ennek ellenére a TCA hatékony lehet azokban az emberekben, akik a nem kívánt mellékhatások ellenére sem reagálnak más típusú antidepresszánsokra.

2. Néhány monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI)

A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) voltak az első osztályú antidepresszánsok, amelyeket kifejlesztettek. A súlygyarapodást okozó MAOI-k a következők:

• fenelzin (Nardil)
• izokarboxazid (Marplan)
• tranilcipromin (parnát)

Az orvosok leggyakrabban akkor írnak fel MAOI-ket, amikor más antidepresszánsok bizonyos mellékhatások és biztonsági aggályok miatt nem működnek. A fent felsorolt ​​három MAOI közül a 1988-as adatok szerint a fenelzin eredményezi a legtöbben a súlygyarapodást.

A szelegilin (Emsam) néven ismert MAOI újabb készítménye azonban kimutatta, hogy súlycsökkenést eredményez a kezelés során. Az Emsam egy transzdermális gyógyszer, amelyet tapasszal alkalmaznak a bőrön.

3. Bizonyos szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) hosszú távú alkalmazása

Az SSRI-k a depressziós gyógyszerek leggyakrabban felírt osztálya. A következő SSRI-k hosszú távú alkalmazása súlygyarapodást okozhat:

• paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• szertralin (Zoloft)
• fluoxetin (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Bár egyes SSRI-k eleinte súlycsökkenéssel társulnak, az SSRI-k hosszú távú alkalmazása leginkább a súlygyarapodáshoz kapcsolódik. A hosszú távú használat hat hónapnál hosszabb ideig tartó kezelésnek minősül.

A fent felsorolt ​​SSRI-k közül a paroxetin társul a súlygyarapodáshoz mind a hosszú, mind a rövid távú alkalmazás során.

4. Néhány atipikus antidepresszáns

A mirtazapin (Remeron) egy noradrenerg antagonista, amely egyfajta atipikus antidepresszáns. A gyógyszer nagyobb valószínűséggel okoz súlygyarapodást és növeli az étvágyat, mint más gyógyszerek.

A mirtazapin kevésbé valószínű, hogy hízik az emberekben, mint a TCA-k.

Ez sem eredményez annyi más mellékhatást, mint más antidepresszánsok. Ez azonban a következőket okozhatja:

• hányinger
• hányás
• szexuális diszfunkció

Antidepresszánsok, amelyek ritkábban okoznak súlygyarapodást

Más antidepresszánsok mellékhatásként kisebb súlygyarapodással jártak. Ezek az antidepresszánsok a következők:

• escitalopram (Lexapro, Cipralex), SSRI
• A duloxetin (Cymbalta), a szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló (SNRI), mérsékelt súlygyarapodást okozhat
• bupropion (Wellbutrin, Forfivo és Aplenzin), egy atipikus antidepresszáns
• nefazodon (Serzone), szerotonin antagonista és újrafelvétel gátló
• venlafaxin (Effexor) és venlafaxin ER (Effexor XR), amelyek mind SNRI-k
• desvenlafaxine (Pristiq), SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), SNRI
• vilazodon (Viibryd), szerotonerg antidepresszáns
• vortioxetin (Trintellix), egy atipikus antidepresszáns
• szelegilin (Emsam), egy újabb MAOI, amelyet a bőrére visz fel, ami kevesebb mellékhatáshoz vezethet, mint a szájon át alkalmazott MAOI-k

A súlygyarapodás kevésbé valószínű a következő SSRI-k esetében is, ha hat hónapnál rövidebb ideig használják őket:

• szertralin (Zoloft)
• fluoxetin (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Az elvitel

Nem mindenki fog antidepresszánsokat szedni. Néhány ember valóban lefogy.

A szakértők hangsúlyozzák, hogy a hízással kapcsolatos aggodalmak nem befolyásolhatják az antidepresszánsok választását a legtöbb ember számára. Az antidepresszáns kiválasztásakor más mellékhatásokat és tényezőket is figyelembe kell venni.

Ha antidepresszáns szedése közben hízik valamennyire, akkor a gyógyszer valójában nem lehet a súlygyarapodás közvetlen oka. A antidepresszánsok szedése közben javuló hangulat növelheti az étvágyat, ami súlygyarapodáshoz vezet.

Ne hagyja abba azonnal a gyógyszer szedését, még akkor sem, ha kissé hízik. Együtt kell dolgoznia orvosával, hogy találjon olyan antidepresszánsokat, amelyek segítenek depressziótüneteiben, és nem eredményeznek nem kívánt mellékhatásokat. Ez egy kis türelmet igényelhet.

Orvosa is adhat néhány tippet a súlygyarapodás megakadályozásához antidepresszáns terápia során.