Kérdezze meg a szakértőt: Üljön le egy gasztróval

Tartalom

• Lehetséges-e téves diagnosztizálni fekélyes vastagbélgyulladással (UC)? Honnan tudom, hogy téves diagnózisról van szó, vagy hogy más kezelésre van szükségem?
• Melyek a kezeletlen vagy helytelenül kezelt UC szövődményei?
• Milyen lehetőségek állnak rendelkezésre az UC kezelésére? Vannak olyanok, amelyek jobban működnek, mint mások?
• Gyulladáscsökkentők
• Antibiotikumok
• Immunszuppresszorok
• Biológiai terápiák
• Vannak-e olyan gyógyszeres mellékhatások, amelyekről tisztában kell lennem?
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
• Antibiotikumok
• Immunszuppresszorok
• Biológiai terápiák
• Honnan tudhatom meg, hogy a kezelésem nem működik-e megfelelően?
• Melyek az UC gyakori kiváltói?
• Mennyire gyakori az UC? IBD-k? Örökletes?
• Vannak-e természetes gyógymódok az UC-re? Alternatív terápiák? Dolgoznak?
• Diétás gyógymódok
• Növényi gyógymódok
• Stressz kezelés
• Gyakorlat
• Meg kell fontolnom a műtétet?
• Hol találhat további információt az UC-ről, vagy támogatást kaphat a betegséggel együtt élőktől is?

Lehetséges-e téves diagnosztizálni fekélyes vastagbélgyulladással (UC)? Honnan tudom, hogy téves diagnózisról van szó, vagy hogy más kezelésre van szükségem?

Az emberek gyakran összekeverik az UC-t a Crohn-betegséggel. A Crohn-betegség szintén gyakori gyulladásos bélbetegség (IBD). Néhány tünet hasonló, például remissziók és fellángolások.

Annak megállapításához, hogy van-e UC-je vagy Crohn-ja, keresse fel orvosát és tesztelje. Lehet, hogy ismétlődő kolonoszkópiát kell végeznie, vagy az orvos elrendelheti a vékonybél röntgenfelvételét, hogy ellenőrizze, érintett-e. Ha van, akkor Crohn-kórja lehet. Az UC csak a vastagbelet érinti. Ezzel szemben a Crohn a gyomor-bél traktus (GI) bármely részét érintheti.

Melyek a kezeletlen vagy helytelenül kezelt UC szövődményei?

A helytelenül kezelt vagy kezeletlen UC hasi fájdalmat, hasmenést és végbél vérzést okozhat. A súlyos vérzés rendkívüli fáradtságot, markáns vérszegénységet és légszomjat válthat ki. Ha az UC olyan súlyos, hogy nem reagál az orvosi kezelésre, az orvos javasolhatja a vastagbél (más néven vastagbél) eltávolítását.

Milyen lehetőségek állnak rendelkezésre az UC kezelésére? Vannak olyanok, amelyek jobban működnek, mint mások?

Az UC következő kezelési lehetőségei vannak:

Gyulladáscsökkentők

Ezek a gyógyszerek általában az UC kezelésének első lépései. Ezek közé tartoznak a kortikoszteroidok és az 5-amino-szalicilátok (5-ASA-k). Attól függően, hogy a vastagbél melyik része érintett, ezeket a gyógyszereket szájon át, kúpként vagy beöntésként szedheti.

Antibiotikumok

Az orvosok antibiotikumot írnak fel, ha gyanítják, hogy a vastagbélben fertőzés van. Az UC-ben szenvedőknek azonban gyakran javasoljuk, hogy ne szedjenek antibiotikumokat, mert hasmenést okozhatnak.

Immunszuppresszorok

Ezek a gyógyszerek képesek szabályozni a gyulladást. Ide tartoznak a merkaptopurin, azatioprin és a ciklosporin. Ha ezeket szedi, maradjon kapcsolatban orvosával. A mellékhatások hatással lehetnek a májára és a hasnyálmirigyére is.

Biológiai terápiák

A biológiai terápiák közé tartozik a Humira (adalimumab), a Remicade (infliximab) és a Simponi (golimumab). A tumor nekrózis faktor (TNF) gátlóként is ismertek. Irányítják az abnormális immunválaszodat. Az entyvio-t (vedolizumab) az UC kezelésére használják olyan személyeknél, akik nem reagálnak vagy nem tolerálják a különféle egyéb kezeléseket.

Vannak-e olyan gyógyszeres mellékhatások, amelyekről tisztában kell lennem?

Az alábbiakban felsoroljuk néhány gyakori UC-gyógyszert, tipikus mellékhatásaikkal:

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az 5-ASA gyakori mellékhatásai közé tartozik a hányás, émelygés és étvágytalanság.

Hosszú távon a kortikoszteroidok olyan mellékhatásokhoz vezethetnek, mint a magas vérnyomás, a fertőzés kockázatának növekedése, a magas vércukorszint, az akne, a súlygyarapodás, a hangulatváltozások, a szürkehályog, az álmatlanság és a csontok károsodása.

Antibiotikumok

A Cipro-t és a Flagylt általában az UC-ben szenvedő embereknek írják fel. Gyakori mellékhatásaik a gyomorrontás, hasmenés, étvágytalanság és hányás.

A Cipro fluorokinolon antibiotikum. A fluorokinolonok növelhetik az aorta súlyos szakadásának vagy repedésének kockázatát, ami súlyos, életveszélyes vérzést okozhat.

Az idősek és azok, akiknek kórtörténetében aneurizma vagy bizonyos szív- és érrendszeri betegségek szerepelnek, nagyobb kockázatot jelenthetnek. Ez a nemkívánatos esemény bármilyen fluorokinolonnal fordulhat elő szájon át vagy injekció formájában.

Immunszuppresszorok

A 6-merkaptopurin (6-MP) és az azatioprin (AZA) olyan mellékhatásokat válthat ki, mint a fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség csökkenése, bőrrák, májgyulladás és lymphoma.

Biológiai terápiák

A biológiai terápiák közé tartozik a Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) és Simponi (golimumab).

Gyakori mellékhatások a viszketés, bőrpír, fájdalom vagy enyhe duzzanat az injekció beadásának helyén, láz, fejfájás, hidegrázás és kiütések.

Honnan tudhatom meg, hogy a kezelésem nem működik-e megfelelően?

Ha a gyógyszere nem működik, akkor tartós hasmenést, végbélvérzést és hasi fájdalmat fog tapasztalni - akár három-négy hétig tartó gyógyszeres kezelés után is.

Melyek az UC gyakori kiváltói?

Az UC gyakori kiváltói a tejtermékek, a bab, a kávé, a magvak, a brokkoli, a kukorica és az alkohol.

Mennyire gyakori az UC? IBD-k? Örökletes?

A jelenlegi becslések szerint körülbelül IBD-vel élnek. Ha van családtagja, akinek IBD-je van, az növelheti annak kialakulásának kockázatát.

• Az UC előfordulása 100 000 felnőttenként 238.
• A Crohn's elterjedtsége körülbelül 201 minden 100 000 felnőttre.

Vannak-e természetes gyógymódok az UC-re? Alternatív terápiák? Dolgoznak?

Azok számára, akik nem tolerálják a gyógyszeres kezelést, van még néhány lehetőség.

Diétás gyógymódok

Az alacsony rost- és zsírtartalmú étrendek nagyon hasznosnak tűnnek a tipikus UC fellángolások gyakoriságának csökkentésében. Bizonyos ételek kizárása az étrendből ugyanezzel a hatással járhat. Például tejtermékek, alkohol, hús és magas szénhidráttartalmú ételek.

Növényi gyógymódok

Különböző növényi gyógymódok lehetnek alkalmasak az UC kezelésére. Ezek közé tartozik a Boswellia, a psyllium mag / héj és a kurkuma.

Stressz kezelés

Stresszoldó terápiákkal, például jógával vagy meditációval megelőzheti az UC visszaeséseit.

Gyakorlat

Rendszeres fizikai aktivitás hozzáadása a napi rutinhoz segíthet az UC kezelésében.

Meg kell fontolnom a műtétet?

Az UC-ben szenvedők kb. 25-40 százalékának műtétre van szüksége a vastagbél eltávolításához.

A műtét a következők miatt válik szükségessé:

• az orvosi kezelés kudarca
• kiterjedt vérzés
• bizonyos gyógyszerek súlyos mellékhatásai

Hol találhat további információt az UC-ről, vagy támogatást kaphat a betegséggel együtt élőktől is?

Hihetetlen és bizonyítékokon alapuló erőforrás az amerikai Crohn és Colitis Alapítvány. Ez egy nonprofit szervezet, rengeteg hasznos információval rendelkezik az UC kezeléséről.

További információkat is találhat, ha csatlakozik a különböző UC közösségi média közösségekhez. Hasznos lesz, ha találkozol és kapcsolatba lépsz más emberekkel, akik pontosan ugyanazokkal a kérdésekkel foglalkoznak.

Találkozókat, eseményeket és tevékenységeket is szervezhet az érdekképviseletben. Ezek lehetőséget nyújtanak a betegség által érintett emberek számára arra, hogy tippeket, történeteket és forrásokat cseréljenek.

Dr. Saurabh Sethi igazgatósági képesítéssel rendelkező orvos, aki a gasztroenterológiára, a hepatológiára és a fejlett intervenciós endoszkópiára szakosodott. 2014-ben Dr. Sethi befejezte gasztroenterológiai és hepatológiai ösztöndíját a Harvard Medical School Beth Israel Deaconess Orvosi Központjában. Nem sokkal később 2015-ben fejezte be a fejlett endoszkópos ösztöndíjat a Stanford Egyetemen. Dr. Sethi több könyvvel és kutatási kiadvánnyal is foglalkozik, köztük több mint 30 szakértői véleményezett publikációval. Dr. Sethi érdeklődési körébe tartozik az olvasás, a blogolás, az utazás és a népegészségügy.