Autonóm működési zavar

Tartalom

• Mi az autonóm idegrendszer?
• Mi az autonóm diszfunkció?
• Az autonóm diszfunkció tünetei
• Az autonóm diszfunkció típusai
• Posztúrális ortosztatikus tachikardia szindróma (POTS)
• Neurocardiogenikus szinkop (NCS)
• Többszörös rendszer atrófia (MSA)
• Örökletes szenzoros és autonóm neuropathiák (HSAN)
• Holmes-Adie szindróma (HAS)
• Egyéb típusok
• Hogyan kezelik az autonóm rendellenességeket?
• Megküzdés és támogatás
• kilátás

Mi az autonóm idegrendszer?

Az autonóm idegrendszer (ANS) számos alapvető funkciót irányít, köztük:

• pulzus
• testhőmérséklet
• légzési sebesség
• emésztés
• szenzáció

Ahhoz, hogy működjön, nem kell tudatosan gondolkodnia ezekre a rendszerekre. Az ANS biztosítja a kapcsolatot az agyad és bizonyos testrészek között, ideértve a belső szerveket is. Csatlakozik például a szívéhez, a májhoz, az izzadmirigyekhez, a bőrhöz és még a szem belső izmaihoz.

Az ANS magában foglalja a szimpatikus autonóm idegrendszert (SANS) és a parasimpatikus autonóm idegrendszert (PANS). A legtöbb szervnek idege van mind a szimpatikus, mind a parasimpatikus rendszerből.

A SANS általában stimulálja a szerveket. Például, ha szükséges, növeli a pulzusszámot és a vérnyomást. A PANS általában lelassítja a testi folyamatokat. Például csökkenti a pulzusszámot és a vérnyomást. A PANS azonban stimulálja az emésztést és a húgyúti rendszert, és a SANS lelassítja ezeket.

A SANS fő felelőssége, hogy szükség esetén sürgősségi intézkedéseket hozzon. Ezek a harci vagy repülési reakciók készen állnak arra, hogy reagáljon stresszes helyzetekre. A PANS energiát takarít meg és helyreállítja a szöveteket a szokásos funkciók elvégzéséhez.

Mi az autonóm diszfunkció?

Az autonóm rendellenesség akkor alakul ki, amikor az ANS idegei megsérülnek. Ezt az állapotot autonóm neuropathia vagy dysautonomia néven hívják. Az autonóm rendellenesség enyhe és életveszélyes lehet. Befolyásolhatja az ANS egy részét vagy az egész ANS-t. A problémákat okozó körülmények néha ideiglenesek és visszafordíthatók. Mások krónikusak vagy hosszú távúak, és az idő múlásával tovább romolhatnak.

A cukorbetegség és a Parkinson-kór a krónikus állapotok két példája, amelyek autonóm diszfunkcióhoz vezethetnek.

Az autonóm diszfunkció tünetei

Az autonóm működési zavar az ANS kis részét vagy az egész ANS-t érintheti. Néhány tünet, amely utalhat autonóm idegrendszeri rendellenességre:

• szédülés és ájulás az álló helyzetben, vagy ortosztatikus hipotenzió
• képtelenség gyakorolni a pulzusszámot testmozgással, vagy testmozgás-intolerancia
• izzadási rendellenességek, amelyek váltakozhatnak a túlzott izzadás és az elégtelen izzadás között
• emésztési nehézségek, például étvágytalanság, puffadás, hasmenés, székrekedés vagy nyelési nehézségek
• húgyúti problémák, például vizelési nehézség, inkontinencia és a hólyag hiányos ürítése
• szexuális problémák férfiakban, mint például a magömlés nehézségei vagy az erekció fenntartása
• szexuális problémák nőkben, például hüvelyszárazság vagy orgazmus nehézségei
• látási problémák, például homályos látás vagy a tanulók képtelenség gyorsan reagálni a fényre

Ezeknek a tüneteknek az egészét vagy mindegyikét az okától függően megtapasztalhatja, a következmények enyhe vagy súlyosak lehetnek. Az olyan tünetek, mint a remegés és az izomgyengeség, bizonyos típusú autonóm rendellenességek miatt jelentkezhetnek.

Az ortosztatikus intolerancia olyan állapot, amikor a testét a helyzetváltozás befolyásolja. Egy függőleges helyzet szédülés, szédülés, hányinger, izzadás és ájulás tüneteit váltja ki. Fekvés javítja a tüneteket. Ez gyakran az ANS nem megfelelő szabályozásával kapcsolatos.

Az ortosztatikus hipotenzió az ortosztatikus intolerancia egyik típusa. Ortosztatikus hipotenzió akkor jelentkezik, ha a vérnyomás jelentősen csökken, miközben felállsz. Ez okozhat fejfájást, ájulást és szívdobogást. Az idegeknek az olyan sérülései, mint például a cukorbetegség és a Parkinson-kór, az autonóm rendellenességek miatt ortosztatikus hipotenzió epizódjaihoz vezethetnek.

Az autonóm rendellenességek miatti ortosztatikus intolerancia más típusai:

• posturalis ortosztatikus tachikardia szindróma
• neurokardiogén vagy a vasovagális szinkop

Az autonóm diszfunkció típusai

Az autonóm rendellenesség tünetei és súlyossága változhat, és gyakran különböző okokból származhat. Az autonóm rendellenességek bizonyos típusai nagyon hirtelen és súlyosak lehetnek, de visszafordíthatók is.

Az autonóm diszfunkció különféle típusai a következők:

Posztúrális ortosztatikus tachikardia szindróma (POTS)

A POTS bárhol 1-3 millió embert érint az Egyesült Államokban. A férfiakhoz képest közel ötször annyi nőnek van ez az állapota. Befolyásolhatja a gyermekeket, a tizenéveseket és a felnőtteket. Más klinikai állapotokkal, például Ehlers-Danlos szindrómával is összekapcsolható, amely a rendellenes kötőszövet örökletes állapota.

A POTS tünetei enyhe és súlyosak lehetnek. A POTS-ban szenvedő négy ember közül csak egynek van jelentős korlátozása a tevékenységben, és állapotuk miatt nem képesek dolgozni.

Neurocardiogenikus szinkop (NCS)

Az NCS vazovagális szinkop néven is ismert. Gyakori oka a zsibbadás vagy ájulás. A ájulás az agy véráramlásának hirtelen lelassulásának következménye, amelyet kiszáradás, hosszú ideig ülő vagy álló helyzet, meleg környezet és stresszes érzelmek válthatnak ki. Az egyének gyakran émelygést, izzadást, túlzott fáradtságot és rossz érzéseket szenvednek egy epizód előtt és után.

Többszörös rendszer atrófia (MSA)

Az MSA az autonóm diszfunkció végzetes formája. Korai kezdetén a Parkinson-kórhoz hasonló tünetek vannak. De az ilyen állapotú emberek élettartama általában csak körülbelül 5-10 év a diagnosztizálásuk után. Ez egy ritka rendellenesség, amely általában 40 év feletti felnőtteknél fordul elő. Az MSA oka ismeretlen, és a gyógyulás vagy kezelés nem lassítja a betegséget.

Örökletes szenzoros és autonóm neuropathiák (HSAN)

A HSAN olyan rokon genetikai rendellenességek csoportja, amelyek széles körű idegrendszeri diszfunkciót okoznak gyermekeknél és felnőtteknél. Ez az állapot a fájdalom, hőmérséklet-változások és érintés érzésképtelenségét okozhatja. A test sokféle funkcióját befolyásolhatja. A rendellenességet négy különféle csoportba lehet sorolni az életkortól, az öröklött mintáktól és a tünetektől függően.

Holmes-Adie szindróma (HAS)

A MEG leginkább a szem izmait irányító idegeket érinti, látási problémákat okozva. Az egyik tanuló valószínűleg nagyobb lesz, mint a másik, és erős fényben lassan összehúzódik. Gyakran mindkét szemét bevonja. A mély ínreflexek, akárcsak az Achilles-ínben, szintén hiányozhatnak.

A HAS olyan vírusfertőzés miatt fordulhat elő, amely gyulladást okoz és károsítja az idegsejteket. A mély ínreflexek elvesztése tartós, de a HAN nem tekinthető életveszélyesnek. A szemcsepp és a szemüveg segíthet javítani a látási nehézségeket.

Egyéb típusok

Más típusú autonóm diszfunkciók betegségből vagy a test károsodásából származhatnak. Az autonóm neuropathia az idegeknek bizonyos gyógyszerek által okozott károsodására, sérülésekre vagy betegségekre utal. Néhány betegség, amely ezt a neuropathiát okozza:

• ellenőrizetlen magas vérnyomás
• hosszú távú súlyos ivás
• cukorbetegség
• autoimmun rendellenességek

A Parkinson-kór ortosztatikus hypotoniát és az ANS-károsodás egyéb tüneteit okozhatja. Ez gyakran jelentős fogyatékosságot okoz a betegségben szenvedő egyéneknél.

Hogyan kezelik az autonóm rendellenességeket?

Orvosa az autonóm rendellenességeket a tünetek kezelésével kezeli. Ha egy mögöttes betegség okozza a problémát, fontos, hogy a lehető leghamarabb ellenőrzés alá kerüljön.

Az ortosztatikus hypotoniát gyakran az életmód megváltoztatása és a vényköteles gyógyszerek segíthetik elő. Az ortosztatikus hypotensio tünetei a következőkre reagálhatnak:

• felemeled az ágyad fejét
• elegendő folyadék fogyasztása
• só hozzáadása az étrendhez
• kompressziós harisnya viselése, hogy megakadályozzák a vér egyesülését a lábadban
• lassan megváltoztatja a pozíciókat
• olyan gyógyszerek szedése, mint a midodrin

Az idegkárosodást nehéz gyógyítani. Fizikoterápiára, gyaloglási segédeszközökre, táplálékcsövekre és egyéb módszerekre lehet szükség a súlyosabb idegbetegségek kezelésében.

Megküzdés és támogatás

Az autonóm rendellenességek kezeléséhez szükséges támogatás megtalálása ugyanolyan fontos lehet az életminőség javításához, mint a fizikai tünetek kezelése.

A megküzdés és az életminőség javításának módszerei a következők:

• A depresszió autonóm diszfunkcióval fordulhat elő. Terápia képzett tanácsadóval, terapeutaval vagy pszichológusával segíthet megbirkózni.
• Kérdezze meg kezelőorvosát vagy terapeutáját az Ön területén működő támogató csoportokról. Különböző feltételekhez kaphatók.
• Előfordulhat, hogy több korlátozása van, mint a diagnózis előtt. Állítsa be a prioritásokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megteszi a számodra fontos dolgokat.
• Fogadja el a család és a barátok segítségét és támogatását, ha erre van szüksége.
• Kérjen segítséget, ha szüksége van rá.

kilátás

Az ANS idegeinek károsodása gyakran visszafordíthatatlan. Forduljon orvosához, ha bármilyen autonóm diszfunkció tünete van. A betegség korai diagnosztizálása és kezelése hozzájárulhat a betegség progressziójának lelassításához és a tünetek csökkentéséhez. Ez javíthatja az életminőségét, az állapot súlyosságától függetlenül.