Bogyó aneurizmák: Ismerje a jeleket

Tartalom

• Van-e bogyóaneurizmám?
• Mi okozza a bogyó aneurizmáját?
• Veleszületett kockázati tényezők
• Orvosi kockázati tényezők
• Az életmód kockázati tényezői
• Honnan tudhatom, hogy van-e bogyó aneurizmám?
• Hogyan kezelik a bogyós aneurizmákat?
• Sebészeti nyírás
• Endovaszkuláris tekercselés
• Áramlásirányítók
• Tünetek kezelése
• Hogyan lehet megelőzni a bogyós aneurizmákat
• A bogyós aneurizmák mindig végzetesek?

Mi a bogyó aneurizma

Az aneurizma az artéria megnagyobbodása, amelyet az artéria falának gyengesége okoz. A bogyó aneurizma, amely keskeny szárú bogyónak tűnik, a leggyakoribb agyi aneurizma. A Stanford Health Care szerint az összes agyi aneurysma 90% -át teszik ki. A bogyós aneurizmák általában az agy tövében jelennek meg, ahol a fő erek találkoznak, más néven a Willis-kör.

Idővel az aneurizma nyomása az amúgy is gyenge artéria falán az aneurysma megrepedését okozhatja. Amikor egy bogyó aneurizma felszakad, az artéria vére az agyba kerül. A megrepedt aneurysma súlyos állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel.

Ne feledje, hogy az American Stroke Association szerint az emberek csak 1,5-5 százalékánál alakul ki agyi aneurizma. Azoknál az embereknél, akiknél agyi aneurizma van, csak 0,5–3 százalék tapasztalja meg a szakadást.

Van-e bogyóaneurizmám?

A bogyó aneurizma általában kicsi és tünetmentes, de a nagyobbak néha nyomást gyakorolnak az agyra vagy az idegekre. Ez neurológiai tüneteket okozhat, beleértve:

• fejfájás egy adott területen
• nagy tanulók
• homályos vagy kettős látás
• fájdalom a szem felett vagy mögött
• gyengeség és zsibbadás
• beszédhiba

Forduljon orvosához, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja.

A megrepedt aneurizmák általában az érintett artéria vérének az agyba való mozgását okozzák. Ezt subarachnoid vérzésnek nevezzük. A subarachnoid vérzés tünetei közé tartoznak a fent felsoroltak, valamint:

• nagyon rossz fejfájás, amely gyorsan jelentkezik
• eszméletlenség
• hányinger és hányás
• nyakfájás
• hirtelen változás a mentális állapotban
• fényérzékenység, más néven fotofóbia
• rohamok
• lelógó szemhéj

Mi okozza a bogyó aneurizmáját?

Bizonyos tényezők miatt egyesek nagyobb valószínűséggel kapnak bogyó aneurizmát. Néhányan veleszületettek, vagyis az emberek velük születnek. Mások egészségi állapotok és életmódbeli szokások. Általánosságban elmondható, hogy a bogyó aneurizma a 40 év feletti felnőtteknél és a nőknél fordul elő leggyakrabban.

Veleszületett kockázati tényezők

• kötőszöveti rendellenességek (pl. Ehlers-Danlos-szindróma, Marfan-szindróma és fibromuscularis dysplasia)
• policisztás vesebetegség
• rendellenes artériafal
• agyi arteriovenous malformáció
• a bogyó aneurysma családtörténete
• vérfertőzések
• daganatok
• traumás fejsérülés
• magas vérnyomás
• edzett artériák, más néven ateroszklerózis
• alacsonyabb ösztrogénszint
• dohányzó
• drogfogyasztás, különösen a kokain
• erős alkoholfogyasztás

Orvosi kockázati tényezők

Az életmód kockázati tényezői

Honnan tudhatom, hogy van-e bogyó aneurizmám?

Orvosa több vizsgálat elvégzésével diagnosztizálhatja a bogyó aneurysmáját. Ide tartoznak a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). E vizsgálatok egyikének elvégzése közben orvosa festéket is beadhat Önnek, hogy jobban lássa az agy véráramlását.

Ha ezek a módszerek nem mutatnak semmit, de orvosa úgy gondolja, hogy mégis lehet bogyó aneurizma, vannak más diagnosztikai vizsgálatok is, amelyeket elvégezhetnek.

Az egyik ilyen lehetőség az agyi angiogram. Ezt úgy végezzük, hogy egy festéket tartalmazó vékony csövet behelyezünk egy nagy artériába, általában az ágyékba, és felnyomjuk az agy artériáihoz. Ez lehetővé teszi, hogy artériái könnyen megjelenjenek röntgenfelvételen. Ezt a képalkotó technikát azonban invazív jellege miatt ma ritkán alkalmazzák.

Hogyan kezelik a bogyós aneurizmákat?

Három műtéti kezelési lehetőség áll rendelkezésre mind a megszakítás nélküli, mind a megrepedt bogyó aneurismusok esetén. Mindegyik opció saját kockázattal jár a lehetséges szövődmények miatt. Orvosa figyelembe veszi az aneurizma méretét és helyét, valamint az Ön életkorát, egyéb betegségeit és családtörténetét a legbiztonságosabb megoldás kiválasztása érdekében.

Sebészeti nyírás

Az egyik leggyakoribb bogyó aneurysma kezelés a sebészeti nyírás. Az idegsebész eltávolítja a koponya egy kis darabját, hogy hozzáférhessen az aneurizmához. Fémes kapcsot helyeznek az aneurizmára, hogy megakadályozzák a vér áramlását.

A sebészeti nyírás egy invazív műtét, amely általában néhány éjszakát igényel a kórházban. Ezt követően négy-hat hét gyógyulásra számíthat. Ez idő alatt képesnek kell lennie arra, hogy gondoskodjon magáról. Csak győződjön meg arról, hogy korlátozza a fizikai aktivitását, hogy testének ideje helyreálljon. Lassan elkezdheti hozzáadni a gyengéd fizikai tevékenységeket, például a gyaloglás és a háztartási feladatokat. Négy-hat hét elteltével vissza kell tudnia térni a műtét előtti aktivitási szintjére.

Endovaszkuláris tekercselés

A második kezelési lehetőség az endovaszkuláris tekercselés, amely kevésbé invazív, mint a műtéti nyírás. Egy kis csövet behelyeznek egy nagy artériába, és feltolják az aneurizmába. Ez a folyamat hasonló az agyi angiogramhoz, amelyet orvosa felhasználhat a diagnózis felállításához. Egy puha platina huzal megy keresztül a csövön és az aneurizmába. Amint az aneurizmában van, a huzal tekercsel és a vér alvadását okozza, amely lezárja az aneurizmát.

Az eljárás általában csak egy éjszakás kórházi tartózkodást igényel, és a napokban visszatérhet a szokásos aktivitási szintjére. Bár ez a lehetőség kevésbé invazív, a jövőbeni vérzés kockázatával jár, ami további műtétet igényelhet.

Áramlásirányítók

Az áramlási terelők viszonylag új kezelési lehetőséget jelentenek a bogyó aneurizmák esetén. Egy kis csövet tartalmaznak, amelyet sztentnek hívnak, és amelyet az aneurizma szülőérére helyeznek. A vért elvezeti az aneurizmától. Ez azonnal csökkenti az aneurysma véráramlását, amelynek hat hét-hat hónap alatt teljesen le kell zárulnia. Azoknál a betegeknél, akik nem műtéti jelöltek, az áramlásszabályozó biztonságosabb kezelési lehetőség lehet, mivel nem igényli az aneurysma belépését, ami növeli az aneurysma megrepedésének kockázatát.

Tünetek kezelése

Ha az aneurizma nem szakadt meg, orvosa dönthet úgy, hogy a legbiztonságosabb, ha csak rendszeresen ellenőrzi az aneurizmát, és kezeli az esetleges tüneteit. A tünetek kezelésének lehetőségei a következők:

• fejfájás fájdalomcsillapítói
• kalciumcsatorna-blokkolók, hogy megakadályozzák az erek szűkülését
• rohamok elleni gyógyszerek a megrepedt aneurysma által okozott rohamokra
• angioplasztika vagy olyan gyógyszer injekciója, amely növeli a vérnyomást a vér áramlásának fenntartása és a stroke megelőzése érdekében
• a felesleges cerebrospinális folyadék elvezetése egy megrepedt aneurysmából katéter vagy sönt rendszer segítségével
• fizikai, foglalkozási és logopédiai kezelés a megrepedt bogyó aneurysma agykárosodásának kezelésére

Hogyan lehet megelőzni a bogyós aneurizmákat

A bogyós aneurizmák megelőzésére nincs ismert módszer, de vannak olyan életmódbeli változások, amelyek csökkenthetik a kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• a dohányzásról való leszokás és a másodlagos dohányzás elkerülése
• a szabadidős kábítószer-használat elkerülése
• egészséges étrend követése, amely kevés telített zsír-, transz-zsír-, koleszterin-, só- és hozzáadott cukrot tartalmaz
• minél több fizikai tevékenységet végez
• orvosával együttműködve magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint kezelésére, ha van ilyen
• beszéljen orvosával az orális fogamzásgátlókkal kapcsolatos kockázatokról

Ha már van bogyó aneurizma, ezeknek a változtatásoknak a végrehajtása még mindig segít megelőzni az aneurizma megrepedését. Ezen változások mellett kerülnie kell a felesleges megterhelést is, például a nehéz súlyok felemelését, ha megszakadatlan aneurizma van.

A bogyós aneurizmák mindig végzetesek?

Sok bogyó aneurizmában szenvedő ember egész életét úgy tölti el, hogy nem tudja, hogy van ilyen. Amikor egy bogyó aneurizma nagyon megnövekszik vagy elszakad, annak súlyos, egész életen át tartó hatása lehet. Ezek a tartós hatások leginkább az Ön életkorától és állapotától, valamint a bogyó aneurysma méretétől és helyétől függenek.

A kimutatás és a kezelés közötti idő nagyon fontos. Hallgassa meg testét, és azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy bogyó aneurizmája van.