Az óriássejtes arteritis kockázatainak és szövődményeinek megértése

Tartalom

• Vakság
• Aorta aneurizma
• Stroke
• Szívroham
• Perifériás artéria betegség
• Polymyalgia rheumatica
• Elvitel

Az óriássejtes artériagyulladás (GCA) meggyulladja az artériák bélését. Leggyakrabban a fej artériáit érinti, olyan tüneteket okozva, mint a fej- és állkapocsfájdalom. Korábban temporális arteritisnek hívták, mert gyulladást okozhat a halánték artériáiban.

Az erek duzzanata csökkenti az átfolyó vér mennyiségét. Minden szövete és szerve oxigénben gazdag vérre támaszkodik a megfelelő működés érdekében. Az oxigénhiány károsíthatja ezeket a szerkezeteket.

A nagy dózisú kortikoszteroid gyógyszerek, például a prednizon kezelése gyorsan csökkenti az erek gyulladását. Minél korábban kezdi el szedni ezt a gyógyszert, annál kevésbé valószínű, hogy szövődményei alakulnak ki, mint például az alábbiak.

Vakság

A vakság a GCA egyik legsúlyosabb és leg aggasztóbb szövődménye. Ha nincs elegendő véráramlás az artériába, amely vért küld a szemre, az artéria által táplált szövet elpusztulni kezd. Végül a szemek véráramának hiánya vakságot okozhat.

Gyakran csak egy szem érintett. Vannak, akik egyszerre veszítik el a látást a második szemtől, vagy néhány nappal később, ha nem kezelik őket.

A látásvesztés nagyon hirtelen történhet meg. Általában nincs fájdalom vagy egyéb tünet, amely figyelmeztetne.

Miután elveszíti látását, nem tudja visszaszerezni. Ezért fontos a szemorvoshoz vagy a reumatológushoz fordulni és kezelést kapni, amely általában szteroid gyógyszer szedését jelenti először. Ha bármilyen változása van a látásában, azonnal értesítse orvosát.

Aorta aneurizma

Bár a GCA összességében ritka, az aorta aneurysma egyik fő oka. Az aorta a tested fő erének. A mellkasod közepén fut, vért visz a szívedből a test többi részébe.

Az aneurizma az aorta falának kidudorodása. Akkor fordul elő, amikor az aorta fala gyengébb a szokásosnál. Ha az aneurizma felszakad, veszélyes belső vérzést és halált okozhat, ha nem nyújtanak sürgősségi kezelést.

Az aorta aneurysma általában nem okoz tüneteket. Miután diagnosztizálták a GCA-t, orvosa képalkotó vizsgálatokkal, például ultrahang-, MRI- vagy CT-vizsgálatokkal figyelemmel kísérheti Önt az aortában és más nagy erekben fellépő aneurizmákra.

Ha nagy aneurizmát kap, az orvosok műtéttel megjavíthatják. A leggyakoribb eljárás egy ember által készített graftot helyez be az aneurizma helyére. Az oltvány megerősíti az aorta legyengült területét, hogy megakadályozza annak felszakadását.

Stroke

A GCA növeli az iszkémiás stroke kockázatát, bár ez a szövődmény ritka. Ischaemiás stroke akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkolja az agy véráramlását. A stroke életveszélyes, és gyors kezelést igényel egy kórházban, lehetőleg a stroke központban.

A stroke-ban szenvedő embereknek nagyobb valószínűséggel vannak GCA-tünetei, mint az állkapocsfájdalom, rövid távú látásvesztés és kettős látás. Ha ilyen tünetei vannak, azonnal értesítse kezelőorvosát.

Szívroham

A GCA-ban szenvedőknél is valamivel nagyobb a szívroham kockázata. Nem világos, hogy a GCA maga okoz-e szívrohamot, vagy a két feltételnek ugyanazok a kockázati tényezői vannak, különösen a gyulladás.

Szívroham akkor következik be, amikor a szívét vérrel ellátó artéria eltömődik. Elegendő vér hiányában a szívizom szakaszai elpusztulni kezdenek.

Fontos a gyors orvosi ellátás a szívinfarktus miatt. Vigyázzon olyan tünetekre, mint:

• nyomás vagy szorítás a mellkasban
• fájdalom vagy nyomás, amely az állkapcsodra, válladra vagy bal karodra sugárzik
• hányinger
• légszomj
• hideg verejték
• szédülés
• fáradtság

Ha ilyen tünetei vannak, hívja a 911 telefonszámot, vagy azonnal menjen kórházi sürgősségi osztályra.

Perifériás artéria betegség

A GCA-ban szenvedőknél a perifériás artériás betegség (PAD) kockázata is valamivel magasabb. A PAD csökkenti a karok és lábak véráramlását, ami görcsöket, zsibbadást, gyengeséget és hideg végtagokat okozhat.

A szívrohamokhoz hasonlóan nem világos, hogy a GCA okozza-e a PAD-t, vagy a két feltételnek vannak-e közös kockázati tényezői.

Polymyalgia rheumatica

A Polymyalgia rheumatica (PMR) fájdalmat, izomgyengeséget és merevséget okoz a nyakban, a vállakban, a csípőben és a combokban. Ez nem a GCA szövődménye, de a két betegség gyakran együtt fordul elő. A GCA-ban szenvedők körülbelül felének is van PMR-je.

A kortikoszteroid gyógyszerek mindkét betegség fő kezelését jelentik. A PMR-ben a prednizon és az ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszerek segítenek enyhíteni a merevséget és csökkenteni a gyulladást. A PMR-ben alacsonyabb prednizon dózis alkalmazható, mint a GCA-ban.

Elvitel

A GCA számos komplikációt okozhat. Az egyik legkomolyabb és aggályosabb a vakság. Miután elveszíti látását, nem tudja visszaszerezni.

A szívroham és agyvérzés ritka, de a GCA-ban szenvedő emberek kis százalékában előfordulhatnak. A kortikoszteroidokkal történő korai kezelés megvédheti látását, és megelőzheti a betegség egyéb szövődményeit.