Bipoláris rendellenességek vizsgálata

Tartalom

• Milyen a bipoláris rendellenesség szűrővizsgálata?
• Mintakérdések a bipoláris rendellenesség szűrővizsgálatából
• Milyen teszteket kell még elvégeznie?
• Melyek a bipoláris rendellenesség szűrésének potenciális eredményei?
• Melyek a bipoláris rendellenesség kezelési lehetőségei?
• Gyógyszerek
• Egyéb orvosi beavatkozások
• Pszichoterápia
• Otthoni terápiák
• Elvitel

Áttekintés

A bipoláris rendellenességet korábban mániás-depressziós rendellenességnek nevezték. Ez egy olyan agyi rendellenesség, amely miatt az ember rendkívüli magasságokat, és egyes esetekben rendkívüli mélyhangulatot tapasztal. Ezek a váltások befolyásolhatják az ember mindennapi feladatok ellátására való képességét.

A bipoláris rendellenesség hosszú távú állapot, amelyet általában késői serdülőkorban vagy korai felnőttkorban diagnosztizálnak.

Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet adatai szerint az amerikai felnőttek és gyermekek 4,4 százaléka él majd meg egy életében egy bipoláris rendellenességet. A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a bipoláris rendellenességet. A családi kórtörténet növelheti a kockázatát.

Fontos, hogy forduljon egészségügyi szakemberhez, ha gyanítja, hogy a bipoláris rendellenesség tünetei jelentkezhetnek. Ezáltal pontos diagnózist és megfelelő kezelést kaphat.

Olvassa el, hogy az egészségügyi szolgáltatók és a mentálhigiénés szakemberek hogyan diagnosztizálják ezt a rendellenességet.

Milyen a bipoláris rendellenesség szűrővizsgálata?

A bipoláris zavar jelenlegi szűrővizsgálatai nem teljesítenek jól. A leggyakoribb jelentés a hangulatzavar kérdőív (MDQ).

Egy 2019-es tanulmányban az eredmények azt mutatták, hogy azoknak az embereknek, akik pozitív eredményt értek el az MDQ-n, ugyanolyan valószínű volt a határ menti személyiségzavar, mint bipoláris zavarban.

Kipróbálhat néhány online szűrővizsgálatot, ha arra gyanakszik, hogy bipoláris rendellenessége van. Ezek a szűrővizsgálatok különféle kérdéseket tesznek fel Önnek annak eldöntésére, hogy mániás vagy depressziós epizódok jelentkeznek-e. Ezen szűrőeszközök közül azonban sokan „saját termesztésűek”, és nem biztos, hogy érvényesek a bipoláris rendellenességre.

A hangulatváltozás tünetei a következők:

Ezek a tesztek nem helyettesíthetik a szakmai diagnózist. A szűrővizsgálatot végző embereknél gyakrabban fordul elő depresszió tünete, mint mániás epizódnál. Ennek eredményeként a depresszió diagnózisához gyakran figyelmen kívül hagyják a bipoláris rendellenesség diagnózisát.

Meg kell jegyezni, hogy az 1. bipoláris rendellenesség diagnosztizálásához csak mániás epizód szükséges. Az 1-es bipoláris betegségben szenvedők súlyos depressziós epizódot tapasztalhatnak, vagy nem. A 2-es bipoláris betegségben szenvedő személynek hipomániás epizódja lesz, amelyet súlyos depressziós epizód előz meg vagy követ.

Azonnal forduljon sürgősségi orvosi segítséghez, ha Ön vagy valaki más olyan magatartást tapasztal, amely önkárosításhoz vagy mások károsodásához vezethet, vagy öngyilkossági gondolatai vannak.

Mintakérdések a bipoláris rendellenesség szűrővizsgálatából

Néhány szűrési kérdés magában foglalja azt a kérdést, hogy voltak-e mániás és depressziós epizódjai, és hogy ezek hogyan befolyásolták napi tevékenységeit:

• Az elmúlt 2 héten belül olyan depressziós voltál, hogy csak nehezen tudtál dolgozni vagy dolgozni, és legalább az alábbiakat érezted?
  • a legtöbb tevékenység iránti érdeklődés elvesztése
  • étvágy vagy súlyváltozás
  • alvászavar
  • ingerlékenység
  • fáradtság
  • reménytelenség és tehetetlenség
  • a fókuszálás problémája
  • öngyilkosság gondolatai
• Vannak-e olyan hangulati változásai, amelyek a magas és az alacsonyabb időszakok között mozognak, és meddig tartanak ezek az időszakok? Az epizódok meddig tartásának meghatározása fontos lépés annak kiderítésében, hogy egy személy valódi bipoláris rendellenességet vagy személyiségzavart tapasztal-e, mint például a borderline személyiségzavar (BPD).
• Magas epizódjai alatt energikusabbnak vagy hiperesebbnek érzi magát, mint a normális pillanatokban?

Az egészségügyi szakember a legjobb értékelést tudja nyújtani. Megvizsgálják a tünetek idővonalát, a szedett gyógyszereket, egyéb betegségeket és a családi kórtörténetet is a diagnózis felállításához.

Milyen teszteket kell még elvégeznie?

A bipoláris rendellenesség diagnosztizálásakor a szokásos módszer az, hogy először kizárják az egyéb egészségügyi állapotokat vagy rendellenességeket.

Egészségügyi szolgáltatója:

• végezzen fizikai vizsgát
• rendeljen vizsgálatokat a vér és a vizelet ellenőrzésére
• kérdezzen a hangulatairól és viselkedéséről pszichológiai értékelés céljából

Ha egészségügyi szolgáltatója nem talál orvosi okot, elmebeteg-egészségügyi szakemberhez, például pszichiáterhez fordulhat. A mentálhigiénés szakember felírhat gyógyszert az állapot kezelésére.

Lehet, hogy pszichológushoz is utalnak, aki olyan technikákat taníthat meg, amelyek segítenek felismerni és kezelni a hangulat változását.

A bipoláris rendellenesség kritériumai a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének új kiadásában találhatók. A diagnózis felállítása időbe telhet - akár több munkamenet is. A bipoláris rendellenesség tünetei általában átfedésben vannak más mentális egészségügyi rendellenességekkel.

A bipoláris hangulatváltások időzítése nem mindig kiszámítható. Gyors kerékpározás esetén a hangulatok évente négy vagy többször elmozdulhatnak a mániától a depresszióig. Valaki „vegyes epizódot” is tapasztalhat, ahol a mánia és a depresszió tünetei egyszerre jelentkeznek.

Amikor a hangulata mániára vált, a depressziós tünetek hirtelen enyhülését tapasztalhatja, vagy hirtelen hihetetlenül jónak és energikusnak érzi magát. De egyértelmű változások lesznek a hangulatban, az energiában és az aktivitás szintjében. Ezek a változások nem mindig olyan hirtelenek, és több héten belül bekövetkezhetnek.

Gyors kerékpározás vagy vegyes epizódok esetén is a bipoláris diagnózis megköveteli, hogy valaki megtapasztalja:

• egy hét mánia epizód esetén (bármilyen időtartam kórházi kezelés esetén)
• 4 nap a hipomania epizódjára
• a depresszió elkülönülő, 2 hétig tartó epizódja

Melyek a bipoláris rendellenesség szűrésének potenciális eredményei?

A bipoláris rendellenességeknek négy típusa van, és mindegyik kritériuma kissé eltér. A pszichiáter, a terapeuta vagy a pszichológus segít abban, hogy a vizsgájuk alapján azonosítsa, melyik típus van.

Más specifikus és nem specifikált bipoláris és kapcsolódó rendellenességek egy másik típusú bipoláris rendellenességek. Akkor lehet ilyen típusú, ha tünetei nem felelnek meg a fent felsorolt ​​három típusnak.

Melyek a bipoláris rendellenesség kezelési lehetőségei?

A bipoláris rendellenesség és tüneteinek kezelésének legjobb módja a hosszú távú kezelés. Az egészségügyi szolgáltatók általában gyógyszeres kezelés, pszichoterápia és otthoni terápiák kombinációját írják elő.

Gyógyszerek

Néhány gyógyszer segíthet a hangulat stabilizálásában. Fontos, hogy gyakran jelentsen az egészségügyi szolgáltatóknak, ha bármilyen mellékhatást tapasztal, vagy ha nem látja stabilizálódását a hangulatában. Néhány általánosan felírt gyógyszer a következő:

• hangulatstabilizátorok, például lítium (Lithobid), valproinsav (Depakene) vagy lamaotrigin (Lamictal)
• antipszichotikumok, mint például az olanzapin (Zyprexa), a risperidon (Risperdal), a kvetiapin (Seroquel) és az aripiprazol (Abilify)
• antidepresszánsok, mint például Paxil
• antidepresszáns-antipszichotikumok, például a Symbyax, a fluoxetin és az olanzapin kombinációja
• szorongás elleni gyógyszerek, például benzodiazepinek (pl. valium vagy Xanax)

Egyéb orvosi beavatkozások

Ha a gyógyszeres kezelés nem működik, a mentálhigiénés szakember javasolhatja:

• Elektrokonvulzív terápia (ECT). Az ECT magában foglalja az agyon átáramló elektromos áramokat, amelyek görcsrohamot idéznek elő, ami mind a mániában, mind a depresszióban segíthet.
• Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS). A TMS szabályozza az emberek hangulatát, akik nem reagálnak az antidepresszánsokra, azonban a bipoláris rendellenességekben való alkalmazása még mindig fejlődik, és további vizsgálatokra van szükség.

Pszichoterápia

A pszichoterápia a bipoláris rendellenesség kezelésének is kulcsfontosságú része. Végrehajtható egyéni, családi vagy csoportos környezetben.

Néhány pszichoterápia hasznos lehet:

• Kognitív viselkedésterápia (CBT). A CBT-t arra használják, hogy a negatív gondolatokat és viselkedést pozitívakkal helyettesítsék, megtanulják, hogyan kell megbirkózni a tünetekkel, és jobban kezelik a stresszt.
• Pszichoedagáció. A pszichoedukációt arra használják, hogy többet tanítson a bipoláris rendellenességről, hogy segítsen jobb döntéseket hozni az ellátással és a kezeléssel kapcsolatban.
• Interperszonális és szociális ritmus terápia (IPSRT). Az IPSRT segítségével az alvás, az étrend és a testmozgás következetes napi rutinját alakíthatjuk ki.
• Beszélgetés. A beszélgetési terápiát arra használják, hogy kifejezze érzéseit, és megbeszélje problémáit szemtől szemben.

Otthoni terápiák

Egyes életmódbeli változások csökkenthetik a hangulatok intenzitását és a kerékpározás gyakoriságát.

A változtatások között szerepel a következő próbálkozások:

• tartózkodjon az alkoholtól és a gyakran visszaélő drogoktól
• kerülje az egészségtelen kapcsolatokat
• napi legalább 30 perc testmozgás
• legalább 7–9 órát aludjon éjszakánként
• fogyasszon egészséges, kiegyensúlyozott étrendet, amely gyümölcsökben és zöldségekben gazdag

Elvitel

Beszéljen orvosával, ha gyógyszerei és terápiái nem enyhítik a tüneteket. Bizonyos esetekben az antidepresszánsok súlyosbíthatják a bipoláris rendellenesség tüneteit.

Vannak alternatív gyógyszerek és terápiák, amelyek segítenek az állapot kezelésében. Egészségügyi szolgáltatója segíthet az Ön számára jól működő kezelési terv elkészítésében.