Amit minden nőnek tudnia kell a női sterilizálásról

Tartalom

• Mi a női sterilizálás?
• Mi a különbség a műtéti és a műtéti sterilizálás között?
• Hogyan működik a női sterilizálás?
• Hogyan hajtják végre a női sterilizálást?
• Tubal ligálás
• Nem sebészeti sterilizálás (Essure)
• Felépülés a női sterilizálás után
• Mennyire hatékony a női sterilizálás?
• Milyen előnyei vannak a női sterilizálásnak?
• Melyek a női sterilizálás hátrányai?
• Milyen kockázatokkal jár a női sterilizálás?
• Női sterilizálás vs. vazektómiák
• Outlook

Mi a női sterilizálás?

A női sterilizálás egy állandó eljárás a terhesség megelőzésére. Úgy működik, hogy blokkolja a petevezetékeket. Amikor a nők úgy döntenek, hogy nem vállalnak gyermeket, a sterilizálás jó megoldás lehet. Ez egy kissé összetettebb és drágább eljárás, mint a férfi sterilizálása (vazektómia). A felmérés szerint a reproduktív korú amerikai nők körülbelül 27 százaléka használja a női sterilizációt a fogamzásgátlás formájaként. Ez 10,2 millió nőnek felel meg. Ez a felmérés azt is megállapította, hogy a fekete nők nagyobb valószínűséggel alkalmazták a női sterilizálást (37 százalék), mint a fehér nők (24 százalék) és az Egyesült Államokban született spanyol nők (27 százalék). A női sterilizálás a fejlődő országokban a leggyakoribb. A 40–44 éves nők minden más korcsoportnál nagyobb valószínűséggel alkalmazzák a női sterilizációt, és ezt választják elsődleges fogamzásgátló módszerüknek. A női sterilizálásnak két fő típusa van: műtéti és nem sebészeti.

Mi a különbség a műtéti és a műtéti sterilizálás között?

A műtéti eljárás a petevezeték megkötése, amelynek során a petevezetékeket elvágják vagy lezárják. Néha a csövek megkötésére hivatkoznak. Az eljárást általában egy minimálisan invazív műtét alkalmazásával hajtják végre, az úgynevezett laparoszkópiát. Meg lehet tenni közvetlenül hüvelyi vagy császármetszés után is (általában C-szakasznak nevezik). A nem sebészeti eljárások a petevezetékekben elhelyezett eszközöket használják a lezáráshoz. Az eszközöket a hüvelyen és a méhen keresztül helyezzük be, és az elhelyezéshez nincs szükség metszésre.

Hogyan működik a női sterilizálás?

A sterilizálás blokkolja vagy lezárja a petevezetékeket. Ez megakadályozza, hogy a petesejt eljuthasson a méhbe, és a sperma is elérje a petét. A petesejt megtermékenyítése nélkül a terhesség nem következhet be. A tubális ligálás közvetlenül az eljárás után hatékony. A nem sebészeti sterilizálás hat hónapig is eltarthat, amíg a hegszövet kialakul. Mindkét eljárás eredményei általában állandóak, kis kudarc kockázat mellett.

Hogyan hajtják végre a női sterilizálást?

Az orvosnak el kell végeznie a sterilizálást. Az eljárástól függően orvosi rendelőben vagy kórházban végezhető el.

Tubal ligálás

A petevezeték ligálásához érzéstelenítésre lesz szükség. Orvosa gázzal felfújja a hasát, és egy kis bemetszést végez, hogy a laparoszkóppal hozzáférjen reproduktív szerveihez. Aztán lezárják a petevezetékeket. Az orvos ezt megteheti:

• a csövek vágása és hajtogatása
• a csövek szakaszainak eltávolítása
• a csövek elzárása szalagokkal vagy kapcsokkal

Egyes sterilizálási eljárások csak egy műszert és metszést igényelnek, míg mások kettőt. Előre beszélje meg orvosával a konkrét eljárást.

Nem sebészeti sterilizálás (Essure)

Jelenleg egy eszközt alkalmaztak nem műtéti női sterilizálásra. Essure márkanéven értékesítették, és ezt a folyamatot petevezeték elzáródásának hívják. Két apró fém tekercsből áll. A hüvelyen és a méhnyakon keresztül egy-egy petevezetékbe kerül. Végül hegszövet képződik a tekercsek körül, és elzárja a petevezetékeket. Az Essure-t visszahívták az Egyesült Államokban, 2018. december 31-én. 2018 áprilisában az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) korlátozott számú egészségügyi létesítményre korlátozta használatát. A betegek fájdalmat, vérzést és allergiás reakciókat jelentettek. Előfordult olyan eset is, amikor az implantátum kilyukasztotta a méhét vagy elmozdult a helyéről. Több mint 16 000 amerikai nő, amerikai nő bepereli a Bayert az Essure ellen. Elismerte, hogy a fogamzásgátlóval komoly problémák merültek fel, és további figyelmeztetéseket és biztonsági tanulmányokat rendelt el.

Felépülés a női sterilizálás után

Az eljárás után 15 percenként figyelemmel kísérik egy órán keresztül, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy felépül-e és nincsenek-e komplikációk. A legtöbb embert ugyanazon a napon bocsátják ki, általában két órán belül. A gyógyulás általában két és öt nap között tart. Orvosa valószínűleg megkéri Önt, hogy egy héttel az eljárás után térjen vissza egy nyomon követési megbeszélésre.

Mennyire hatékony a női sterilizálás?

A női sterilizálás csaknem százszázalékosan hatékony a terhesség megelőzésében. A Kanadai Szülészek és Nőgyógyászok Társasága szerint 1000 nőből körülbelül 2–10 teherbe eshet a petevezeték megkötése után. A Contraception folyóiratban megjelent tanulmány szerint 1000-ből 24–30 nő teherbe esett a petevezeték lekötése után.

Milyen előnyei vannak a női sterilizálásnak?

A női sterilizálás jó lehetőség azoknak a nőknek, akik hatékony és tartós születésszabályozásra vágynak. Szinte minden nő számára biztonságos, és rendkívül alacsony a meghibásodási aránya. A sterilizálás hatékony anélkül, hogy ugyanazokkal a mellékhatásokkal járna, mint más módszerek, például a fogamzásgátló tabletták, az implantátum vagy akár az intrauterin eszköz (IUD). Például az eljárás nem befolyásolja a hormonokat, a menstruációt vagy a szexuális vágyat. Egyes bizonyítékok arra is utalnak, hogy a női sterilizálás kissé csökkentheti a petefészekrák kockázatát.

Melyek a női sterilizálás hátrányai?

Mivel tartós, a női sterilizálás nem jó megoldás azoknak a nőknek, akik a jövőben teherbe esni szeretnének. Néhány petevezeték-megkötés visszafordítható lehet, de a visszafordítás gyakran nem működik. A nők nem számíthatnak a megfordítás lehetőségére. A műtét nélküli sterilizálás pedig soha nem térhető vissza. Ha van esély arra, hogy a jövőben gyereket szeretne, a sterilizálás valószínűleg nem megfelelő az Ön számára. Beszéljen orvosával a többi lehetőségről. Az IUD jobb választás lehet. Legfeljebb 10 évig maradhat a helyén, és az IUD eltávolítása helyreállítja termékenységét. A fogamzásgátlás néhány más módszerétől eltérően a női sterilizálás nem segít azoknak a nőknek, akik a menstruációs ciklus problémáit akarják vagy kezelni kell. A női sterilizálás sem véd a nemi úton terjedő fertőzésekkel szemben. Néhány nő számára további tényezőket kell szem előtt tartani, amikor a női sterilizálást fontolgatják. Például az a nő, akinek nagy a kockázata az anesztéziára gyakorolt ​​negatív reakcióknak, előfordulhat, hogy nem végezhet sebészeti beavatkozást. Azoknál a nőknél, akik nem sebészeti sterilizáción szeretnének átesni, más korlátozások vannak. Jelenleg a nem sebészeti sterilizálás nem lehetséges azok számára, akik:

• csak egy petevezetékük van
• az egyik vagy mindkét petevezeték elzáródott vagy bezárult
• allergiásak a röntgensugarak során alkalmazott kontrasztfestékre

Milyen kockázatokkal jár a női sterilizálás?

Minden orvosi eljárás bizonyos kockázatokkal jár. A fertőzés és a vérzés ritka mellékhatása a petevezeték megkötésének. Az eljárás előtt beszéljen orvosával a kockázatokról. Ritka esetekben a csövek spontán gyógyulhatnak a sterilizálás után. A Plated Parenthood szerint van esély arra, hogy az ezen a ponton bekövetkező terhesség méhen kívüli legyen. Méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor a magzat a méh helyett a petevezetékbe ültet be. Ez egy potenciálisan nagyon súlyos orvosi probléma. Ha nem kapják el időben, életveszélyes lehet. A betétekkel történő sterilizálás során a kockázatok olyan súlyosnak bizonyultak, hogy az Essure-t 2018 végétől kivonták a piacról.

Női sterilizálás vs. vazektómiák

A vazektómiák állandó sterilizációs eljárások a férfiak számára. A sperma felszabadulásának megakadályozása érdekében a vas deferens megkötésével, levágásával, vágásával vagy lezárásával működnek. Az eljáráshoz kisebb bemetszések és helyi érzéstelenítés szükséges. A vazektómia általában két-négy hónapig tart, míg a beavatkozás után hatékonnyá válik. Egy év után valamivel hatékonyabb, mint a női sterilizálás. A női sterilizáláshoz hasonlóan a vazektómia sem véd az STI-k ellen. Azok a párok, akik a vazektómia mellett döntenek, ezt megtehetik, mert:

• jellemzően megfizethetőbb
• biztonságosabbnak és bizonyos esetekben kevésbé invazív eljárásnak tekintik
• nem növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát

Másrészt azok a párok, akik a női sterilizálást választják, megtehetik, mert a tubális ligálás azonnal hatékony, míg a vazektómia hat hónapig tarthat.

Outlook

Rendeljen időpontot orvosával, hogy megvitassa a női sterilizációt, és megállapítsa, hogy ez a legjobb fogamzásgátló lehetőség az Ön számára. Ha a nem sebészeti sterilizálást választja, akkor az eljárás után három hónapig más fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia. Még mindig meg lesz a menstruációja, és nem tapasztalja a libidó csökkenését. Női sterilizálás esetén életmódváltás nem szükséges. Fontos megjegyezni, hogy bár a női sterilizálás megakadályozza a terhességet, nem véd az STI-k ellen. Ha STI-védelemre van szüksége, használjon óvszert.