Mit kell tudni a meszes granulomákról

Tartalom

• Kalcifikált és nem kalcifikált granulomák
• Melyek a tünetek?
• Gyakori okok
• Hogyan diagnosztizálják
• Kezelési lehetőségek
• Lehetséges szövődmények
• Mi a kilátás?

Áttekintés

A meszes granuloma a szövetek gyulladásának egy bizonyos típusa, amely idővel meszesedetté vált. Ha valamire „meszesedésnek” nevezik, az azt jelenti, hogy tartalmaz kalcium elem lerakódásokat. A kalcium hajlamos gyűjteni a gyógyuló szövetekben.

A granulomák kialakulását gyakran fertőzés okozza. A fertőzés során az immunsejtek körülveszik és izolálják az idegen anyagokat, például a baktériumokat. A granulomákat más immunrendszer vagy gyulladásos állapotok is okozhatják. Leggyakrabban a tüdőben találhatók. De megtalálhatók a test más szerveiben is, például a májban vagy a lépben.

Kalcifikált és nem kalcifikált granulomák

Nem minden granuloma meszes. A granulómák egy gömbös sejtcsoportból állnak, amely körülveszi a gyulladt szövetet. Idővel idővel meszesedhetnek. A meszes granuloma hasonló sűrűségű, mint a csont, és röntgenfelvételen fényesebben jelenik meg, mint a környező szövet.

Mivel a nem kalcifikált granulómák nem tartalmaznak kalcium-lerakódásokat, kevésbé rálátó sejtcsomóként jelenhetnek meg egy röntgen- vagy CT-vizsgálat során. Emiatt ezeket a nézeteket gyakran rosszul diagnosztizálják rákos növekedésként.

Melyek a tünetek?

Ha meszes granulomában szenved, előfordulhat, hogy nem is tudja, vagy bármilyen tünetet tapasztal. Jellemzően a granuloma csak akkor okoz tüneteket, ha nagysága vagy elhelyezkedése miatt befolyásolja a szerv megfelelő működését.

Ha meszes granulomában szenved, és tüneteit tapasztalja, annak oka lehet egy folyamatos mögöttes állapot, amely a granuloma kialakulását okozta.

Gyakori okok

A meszes granulomák képződése a tüdőben gyakran fertőzéseknek köszönhető. Ezek lehetnek bakteriális fertőzések, például tuberkulózis (TB). A meszes granulomák gombás fertőzésekből is kialakulhatnak, mint például hisztoplazmózis vagy aspergillózis. A tüdő granulomáinak nem fertőző okai közé tartoznak olyan állapotok, mint a szarkoidózis és a Wegener-féle granulomatózis.

A meszes granulomák a tüdőn kívül más szervekben is kialakulhatnak, például a májban vagy a lépben.

A májgranulomák leggyakoribb fertőző okai a bakteriális TB-fertőzés és a parazitafertőzés schistosomiasis. Ezenkívül a szarkoidózis a máj granulomák leggyakoribb nem fertőző oka. Bizonyos gyógyszerek májgranulómák kialakulását is okozhatják.

A meszes granulomák a lépben képződhetnek a TB bakteriális fertőzés vagy a gombás fertőzés hisztoplazmózis miatt. A szarkoidózis a lép granulomáinak nem fertőző oka.

Hogyan diagnosztizálják

Azok, akiknek meszes granulómája van, nem is tudják, hogy ott vannak. Gyakran fedezik fel őket, amikor olyan képalkotó eljárásnak vetik alá magukat, mint például röntgen- vagy CT-vizsgálat.

Ha orvosa felfedez egy meszesedési területet, képalkotó technológiával értékelheti a meszesedés méretét és mintázatát annak megállapítására, hogy granuloma-e. A meszes granulomák szinte mindig jóindulatúak. Ritkábban azonban rákdaganat veszi körül őket.

Orvosa további vizsgálatokat is végezhet annak megállapítására, hogy mi okozta a granulomák kialakulását. Például, ha meszes granulomákat fedeznek fel a májában, orvosa megkérdezheti orvosi és utazási előzményeit. Laboratóriumi vizsgálatokat is végezhetnek a májfunkciójának értékelésére. Szükség esetén biopsziát is lehet végezni, hogy megerősítsék a granuloma kialakulását okozó mögöttes állapotot.

Kezelési lehetőségek

Mivel a meszes granulomák szinte mindig jóindulatúak, általában nem igényelnek kezelést. Azonban, ha aktív fertőzése vagy állapota van, amely granuloma kialakulását okozza, orvosa azon fog dolgozni.

Ha aktív bakteriális vagy gombás fertőzése van, orvosa megfelelő antibiotikumot vagy gombaellenes gyógyszert fog felírni. A parazitaellenes gyógyszer, a praziquantel alkalmazható a schistosomiasis okozta parazita fertőzés kezelésére.

A granulomák, például a szarkoidózis nem fertőző okait kortikoszteroidokkal vagy más immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelik a gyulladás visszaszorítása érdekében.

Lehetséges szövődmények

Néha a granuloma képződése komplikációkhoz vezethet. A granuloma képződésének szövődményei gyakran az őket okozó mögöttes állapotnak tudhatók be.

A granuloma képződésének folyamata néha zavaró lehet a szövetek működésében. Például a parazita fertőzés schistosomiasis okozhatja a granulomák kialakulását a parazita petesejtjei körül a májban. A granuloma kialakulásának folyamata viszont a máj fibrózisához vezethet. Ekkor a felesleges kötőszövet felhalmozódik a máj hegszövetében. Ez megzavarhatja a máj szerkezetét és működését.

Ha aktív fertőzése vagy más olyan állapota van, amely granuloma kialakulásához vezet, nagyon fontos, hogy kezeljék a szövődmények megelőzése érdekében.

Mi a kilátás?

Ha egy vagy több meszes granulomája van, akkor valószínű, hogy nem tudja, hogy vannak. Ha meszes granulomát diagnosztizálnak nálad, akkor maga a granuloma valószínűleg nem igényel kezelést.

Ha olyan alapbetegsége vagy fertőzése van, amely granuloma kialakulásához vezet, orvosa azon fog dolgozni. Az egyéni kilátások a kezelt állapottól függenek. Orvosa együttműködik Önnel a kezelési terv elkészítésében és az esetleges aggályok kezelésében.